ピーナッツアレルギーのある16~35歳の被験者におけるCNP-201の安全性、忍容性、薬力学、および有効性を評価する
ピーナッツアレルギーのある16~35歳の被験者におけるCNP-201の安全性、忍容性、薬力学、および有効性を評価するための2部構成1b/2aランダム化二重盲検プラセボ対照研究
調査の概要
詳細な説明
最初のスクリーニング評価後にすべての包含基準および除外基準を満たさない被験者は、皮膚プリックテスト(SPT)を受け、その後ピーナッツおよびプラセボ(オート麦)チャレンジからなるベースライン二重盲検プラセボ対照食物チャレンジ(DBPCFC)を受けます。ピーナッツに対するアレルギーを確認するために2日に分けて検査する。 両日の DBPCFC を完了した後も引き続きすべての包含基準と除外基準を満たした被験者が研究に登録されます。
CNP-201の投与に先立ってアナフィラキシーのリスクを軽減するために、DBPCFC後のすべての包含基準および除外基準を満たし続けているすべての被験者は、オマリズマブ(XOLAIR)の皮下注射を受けます。 オマリズマブ (XOLAIR) の用量は、プロトコールに指定されている製品ラベルに従い、スクリーニング時の対象の血清 IgE および XOLAIR 用量 1 訪問時に測定された体重によって決定されます。 対象者は、製品ラベルに従って 2 週間ごとまたは 4 週間ごとのいずれかで投与されます。
すべての包含基準と除外基準を引き続き満たす被験者は、1 日目に 2:1 の比率 (パート A) または 1:1 の比率 (パート B) でランダムに割り付けられ、CNP-201 またはプラセボ (0.9% 塩化ナトリウム USP) のいずれかを投与されます。 )静脈内(IV)注入による。 被験者には、1日目と8日目にCNP-201またはプラセボが投与されます。
被験者は、注入反応、アナフィラキシー、その他の症状が発生しない限り、入院時(CNP-201またはプラセボの投与前)から同日の投与後4時間に行われる最終処置まで、1日目と8日目にクリニックに留まります。有害事象が発生した場合は、長期間のモニタリングが必要です。 安全性パラメータが治験責任医師に受け入れられる場合、被験者は退院します。 CNP-201 またはプラセボの 2 回目の投与から 7 日後、被験者は安全検査室の採取、PD 測定、AE および投薬変更の評価のためにクリニックに戻らなければなりません。
被験者は、投与後の期間中、安全性、薬力学、および免疫原性について引き続き追跡調査されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85251
- Medical Research of Arizona
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California
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Mountain View、California、アメリカ、94040
- Stanford University School of Medicine / Sean N. Parker Center for Allergy and Asthma Research
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Rolling Hills Estates、California、アメリカ、90274
- Peninsula Research Institute
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San Diego、California、アメリカ、92123
- Allergy & Asthma Medical Group and Research Center
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San Jose、California、アメリカ、95117
- Allergy & Asthma Associates of Santa Clara Valley Research Center
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75231
- Pharmaceutical Research & Consulting, Inc
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El Paso、Texas、アメリカ、79903
- Western Sky Medical Research
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98115
- Seattle Allergy & Asthma
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Seattle、Washington、アメリカ、98181
- Virginia Mason Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 16歳から35歳までの男性および妊娠していない女性。
- スクリーニング時のBody Mass Index(BMI)が18以上32以下、体重が30kg以上150kg以下の被験者。 この範囲外にある被験者は、研究者の裁量により含まれる場合があります。
- スクリーニング時の血清IgEが30 IU/mL以上、1500 IU/mL以下の被験者。 この範囲外にある被験者は、研究者の裁量により含まれる場合があります。
- 医師がピーナッツアレルギーと診断した被験者、またはピーナッツアレルギーの記録のある病歴を持つ被験者。
- 低酸素症を伴わない軽度の喘鳴や呼吸困難など、ピーナッツに対する非重度のアナフィラキシー(グレード ≤ 3)の既往歴のある被験者。
- スクリーニング時にImmunoCAPで測定したピーナッツ特異的IgE > 2 kU/L、および/または陰性対照(50%グリセリン)と比較して膨疹直径の変化が3 mmを超えるピーナッツに対する皮膚プリックテスト(SPT)陽性の被験者。ふるい分け。
- -スクリーニング前の少なくとも14日間、ピーナッツ摂取の疑いがなく、ピーナッツ摂取の疑いがなく、ピーナッツを含まない食事をとっていると自己報告し、試験を除いて試験中にピーナッツ摂取制限を継続することに同意した被験者DBPCFC。
- 禁欲、同性のみとのセックス、精管切除されたパートナーとの一夫一婦制の関係、精管切除術などを含むがこれらに限定されない、非常に効果的な避妊方法を実践する意欲のある女性被験者および男性被験者、およびその女性配偶者/パートナー。 、子宮摘出術、両側卵管結紮術、認可されたホルモン法、子宮内避妊器具(IUD)、またはバリア法(例:コンドーム、横隔膜)と組み合わせた殺精子剤の使用。スクリーニングから開始し、90日目までの研究全体を通して継続する(EOS/ET) 。
- 最初のスクリーニングから始まり、90日目(EOS/ET)までの研究全体を通じて母乳育児をしないことに同意した女性被験者。
- 最初のスクリーニングから始まり、90日目(EOS/ET)までの研究全体を通して、卵子を提供しないことに同意した女性被験者。
- 治験審査委員会(IRB)が承認した書面によるインフォームドコンセントを提供する意欲があり、提供できる被験者。
- 計画通りに研究訪問に出席し、2つのDBPCFCを完了することを含む、すべての研究手順を実行および遵守する意欲のある被験者。
- スクリーニング時から90日目(EOS/ET)までの研究全体を通じて精子を提供しないことに同意した男性被験者。
- 探索的エンドポイントの統計解析に含めるためには、被験者は、ピーナッツタンパク質の誘発用量が 10 mg 以上、300 mg 以下のスクリーニング時にピーナッツ DBPCFC 陽性でなければなりません。 > 444 mg のピーナッツタンパク質 (累積耐量) に耐えられる被験者は、安全性について追跡調査され、個別に評価されます。
除外基準:
- ピーナッツに対する重度のアナフィラキシーの病歴のある被験者は、神経学的損傷または挿管が必要であると定義されます。
以下の期間内にワクチン接種を受けた方。
- スクリーニング前28日以内の生ワクチン(鼻腔内インフルエンザを除く)。
- スクリーニング前14日以内のサブユニットワクチン。
- スクリーニング前の 14 日以内に接種されたすべての COVID-19 ワクチン (1 回目または 2 回目の接種)。 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチンの初回投与を受けた被験者は、該当する場合、ワクチンの2回目の投与から14日後までは研究のスクリーニングを受けてはいけない。
- 15日目より前に計画されているワクチン接種。
- -スクリーニング前の3か月以内に食物アレルギーに対する何らかの特異的免疫療法(例:皮膚上免疫療法[EPIT]、舌下免疫療法[SLIT]、皮下免疫療法[SCIT]、経口免疫療法[OIT])を受けたことがある被験者、または受ける予定のある被験者研究期間中にこれらの治療のいずれかを受けてください。
- 空気アレルゲンまたは毒に対する免疫療法の構築段階にある被験者。 スクリーニング時に維持エアロレルゲンまたは毒物免疫療法に耐えられる個人も登録できます。
- オマリズマブまたはオマリズマブの成分に対して重度の過敏症を有する被験者。
- 相対的禁忌がある被験者、またはエピネフリン自動注射器を使用できない被験者。
- スクリーニング前2ヶ月以内に以下の薬剤を使用した被験者:全身性ステロイド剤、ケミカルメディエーター分離阻害剤、Th2サイトカイン阻害剤、トロンボキサンA2合成阻害剤、トロンボキサンA2受容体拮抗剤、β遮断薬、アンジオテンシン変換酵素阻害剤、および/またはアンジオテンシン受容体遮断薬。
- スクリーニング前の3か月以内に生物製剤および/または免疫調節剤(抗TNFα抗体および抗IgEモノクローナル抗体を含むがこれらに限定されない)を使用した対象。
- アナフィラキシーショック、気道狭窄を伴う血管浮腫、ピーナッツ以外の食品や医薬品による低血圧などのアレルギー反応の既往歴のある被験者。
- スクリーニングで判定されたB型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎ウイルス(HCV)抗体、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗原/抗体の検査結果が陽性の被験者。
- -免疫抑制用量のコルチコステロイドを受けている被験者(スクリーニング前の6か月以内に20 mgを超えるプレドニゾンを毎日または隔日で2週間以上投与、スクリーニング後30日以内の任意の用量のコルチコステロイド、または高用量)を含む免疫不全患者吸入コルチコステロイド [ジプロピオン酸ベクロメタゾンまたは同等品 960 μg/日以上]) またはその他の免疫抑制剤。
- -不安定狭心症、心疾患または不整脈、重度の慢性肺疾患、またはアナフィラキシー/アナフィラキシーの治療が発生した場合に重大な健康上の脅威を引き起こす可能性があると研究者が判断したその他の慢性病状の病歴を有する被験者。
- 活動性好酸球性食道炎(EoE)または他の好酸球性胃腸疾患を患っている被験者。
- スクリーニング時の心電図(ECG)に臨床的に重大な異常があり、治験責任医師の意見ではその被験者を研究参加に不適当としている被験者。
- -活動性の悪性腫瘍を有する対象、または過去5年以内の悪性腫瘍または化学療法の病歴(局所的または外科的切除歴以外)、または過去に局所治療(凍結療法または凍結療法を含むがこれらに限定されない)による上皮内子宮頸がんの治療に成功した被験者。レーザー治療)または子宮摘出術による。
- 統合失調症、双極性障害、大うつ病性障害などの精神疾患を患っている被験者、または認知症の治療薬を受けている被験者。
- アトピー性皮膚炎、全身性湿疹、アレルギー性鼻炎および/または蕁麻疹を含む、重度のまたは不十分にコントロールされているアトピー性疾患を患っている被験者。
- スクリーニングの少なくとも7日前、および投与後DBPCFCチャレンジ1の開始の少なくとも7日前から各チャレンジの完了まで、経口抗ヒスタミン薬を中止できない被験者。
- SPT/DBPCFCの前にベータ刺激薬(12時間以内)、テオフィリン(12時間以内)、およびクロモリン(12時間以内)を使用している被験者。
以下の基準の少なくとも1つによって定義される、重度の喘息または制御不能/制御困難な喘息/喘鳴を患っている被験者:
- Global Initiative for Asthma (GINA) 2020: 症状をコントロールし、治療が必要となる将来のリスクを最小限に抑えるための個別管理 ステップ 4 または 5 または:
- 1秒努力呼気量(FEV1)が予測値の80%未満、またはFEV1と努力肺活量の比(FEV1/FVC)が予測値の75%未満(コントローラー薬剤の有無にかかわらず)(肺活量測定を確実に実施できる者のみ)。 スパイロメトリーを実施できない場合は、80% 以上の PEF が許容されます。または、
- 過去 1 年間に喘息または喘息のため 1 泊の入院があった。
- スクリーニングまたは検査の前6か月以内に喘息のため救急外来を受診したことがある。
- -スクリーニング後6か月以内に2コース以上の全身コルチコステロイドコースの履歴、または喘息/喘鳴を治療するためのスクリーニング後3か月以内に1コースの全身コルチコステロイドコースの履歴、または:
- 喘息/喘鳴のための事前の挿管/人工呼吸器。
- スクリーニング前の28日または5半減期のいずれか長い方以内に治験治療を受けた被験者。
- 用量制限反応のある被験者(全身性アレルギー反応のCoFARグレーディングスケールに基づく;スクリーニング時のプラセボ(オート麦)DBPCFC中の任意の用量)。
- 研究者が被験者を研究参加に不適当と判断する何らかの症状を有する被験者:過去または現在の医学的問題、治療を必要とする他の慢性疾患の病歴、身体的評価による所見、または上記に挙げられていない臨床検査での異常。研究者の意見では、これは研究への参加によりさらなるリスクを引き起こす可能性があり、参加者の研究要件を遵守する能力を妨げる可能性があり、または研究から得られるデータの品質または解釈に影響を与える可能性があります。
- CNP-201のいずれかの成分(PLGA、スクロース、マンニトール、またはクエン酸ナトリウム)に対する既知の感受性を有する被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CNP-201 250mg
1日目と8日目に200 mL点滴静注:CNP-201 250 mg
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CNP-201 は、ポリ (乳酸-コ-グリコール酸) (PLGA) 粒子の負に帯電したポリマーマトリックス内に分散した精製ピーナッツ抽出物 (PPE) 原薬で構成され、PLGA 1 mg あたり PPE 約 5 μg の目標濃度で構成されています。
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実験的:CNP-201 450mg
1日目と8日目に200 mL点滴静注:CNP-201 450 mg
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CNP-201 は、ポリ (乳酸-コ-グリコール酸) (PLGA) 粒子の負に帯電したポリマーマトリックス内に分散した精製ピーナッツ抽出物 (PPE) 原薬で構成され、PLGA 1 mg あたり PPE 約 5 μg の目標濃度で構成されています。
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実験的:CNP-201 650mg
1日目と8日目に200 mL点滴静注:CNP-201 650 mg
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CNP-201 は、ポリ (乳酸-コ-グリコール酸) (PLGA) 粒子の負に帯電したポリマーマトリックス内に分散した精製ピーナッツ抽出物 (PPE) 原薬で構成され、PLGA 1 mg あたり PPE 約 5 μg の目標濃度で構成されています。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
1日目と8日目に200mlの静脈内注入:CNP-201プラセボ
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CNP-201 プラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) の頻度
時間枠:研究完了まで、平均90日
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頻度表は、システム臓器クラス (SOC) および優先用語 (PT) ごとに、すべての AE および SAE の治療グループごとに表示されます。
度数表も、TP および研究の中止につながった AE の治療グループ別、重症度別、および因果関係別に作成されます。
正式な統計テストは行われません。
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研究完了まで、平均90日
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血清サイトカイン (TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8、IL-1β、MCP-1、MIP-1β、MIP-1α、IFN-γ、および IL-12p70)
時間枠:研究完了まで、平均90日
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血清サイトカイン (TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8、IL-1β、MCP-1、MIP-1β、MIP-1α、IFN-γ、および IL-12p70)
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研究完了まで、平均90日
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ピーナッツ特異的 Th2a+ T 細胞の割合の変化 (ピーナッツ特異的 Th2a+ 細胞 / 総ピーナッツ特異的 T 細胞)
時間枠:ベースライン(1日目の投与前)および15日目
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プラセボとCNP-201の間でPBMCをex vivo刺激した後のピーナッツ特異的Th2a+ T細胞の割合の変化(ピーナッツ特異的Th2a+細胞/総ピーナッツ特異的T細胞)
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ベースライン(1日目の投与前)および15日目
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活性化されたピーナッツ特異的T細胞の割合の変化(活性化されたピーナッツ特異的T細胞/総ピーナッツ特異的T細胞)
時間枠:ベースライン(1日目の投与前)および15日目
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プラセボとCNP-201の間でPBMCをex vivo刺激した後の活性化ピーナッツ特異的T細胞の割合の変化(活性化ピーナッツ特異的T細胞/総ピーナッツ特異的T細胞)
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ベースライン(1日目の投与前)および15日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IL-5とIFN-γの比率の変化
時間枠:ベースライン(1日目の投与前)および15日目
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プラセボとCNP-201の間でのPBMCのex vivo刺激後のIL-5とIFN-γの比率の変化
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ベースライン(1日目の投与前)および15日目
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ピーナッツ特異的制御性T細胞(ピーナッツ特異的制御性T細胞/ピーナッツ特異的CD4+エフェクター記憶細胞)の割合の変化
時間枠:ベースライン(1日目の投与前)および15日目。
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プラセボとCNP-201の間でのPBMCのex vivo刺激後のピーナッツ特異的制御性T細胞(ピーナッツ特異的制御性T細胞/ピーナッツ特異的CD4+エフェクター記憶細胞)の割合の変化
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ベースライン(1日目の投与前)および15日目。
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最大好塩基球活性化の50%における有効濃度の変化(EC50)
時間枠:ベースラインおよび来院11時(投与後60日目)
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CNP-201治療群およびプラセボ治療群におけるベースライン(スクリーニング、DBPCFC前の訪問2)から訪問11までのEC50値の平均変化を分析する。 CNP-201治療群およびプラセボ治療群内の来院11の平均EC50を、CNP-201群とプラセボ群の間の来院11時点で分析する。 ベースライン(スクリーニング、DBPCFC前の訪問2)から訪問11まで、CNP-201治療群とプラセボ治療群との間で測定された対象内のEC50の平均変化が分析される。 |
ベースラインおよび来院11時(投与後60日目)
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ピーナッツ特異的 IgE と IgG の比率の変化
時間枠:ベースラインおよび来院11時(投与後60日目)
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ImmunoCap アッセイによって測定された、CNP-201 およびプラセボ治療群内のベースライン (スクリーニング、訪問 2 前 DBPCFC) から訪問 11 までのピーナッツ特異的 IgE と IgG の比の平均変化が分析されます。
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ベースラインおよび来院11時(投与後60日目)
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ピーナッツタンパク質の累積耐用量(CTD)の変化(mg)
時間枠:研究完了まで、平均90日
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プラセボとCNP-201の間のDBPCFC中に投与されたピーナッツタンパク質(mg)の累積耐用量(CTD)の変化
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研究完了まで、平均90日
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Jerry Staser、COUR Pharmaceuticals, Inc
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
CNP-201の臨床試験
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Ascendis Pharma Growth Disorders A/S積極的、募集していない軟骨無形成症アメリカ, デンマーク, アイルランド, ニュージーランド, オーストラリア, カナダ, スペイン
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Ascendis Pharma A/S積極的、募集していない軟骨無形成症アメリカ, オーストラリア, オーストリア, デンマーク, ドイツ, アイルランド, ニュージーランド, ポルトガル
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Ascendis Pharma A/S積極的、募集していない
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Ascendis Pharma Growth Disorders A/S招待による登録軟骨無形成症アメリカ, オーストラリア, デンマーク, アイルランド, オーストリア, ドイツ, ニュージーランド
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Modulation Therapeutics, Inc.H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute募集
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COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.まだ募集していません