B-pVAC-SARS-CoV-2: B細胞/抗体欠損症の成人におけるCOVID-19感染を予防するための研究 (B-pVAC)
B-pVAC-SARS-CoV-2: B細胞/抗体欠損症の成人におけるCOVID-19感染を予防するためのマルチペプチドワクチン接種の第I/II相多施設安全性および免疫原性試験
調査の概要
詳細な説明
多施設第I-II相臨床試験
フェーズ I:
パート I: 14 人の患者は、研究 IMP (CoVac-1) の針と注射器を介して非盲検の 500 μl 皮下注射を受けます。 ワクチン接種後28日
第II相に進む前に、安全性と免疫原性の中間分析とデータ安全監視委員会(DSMB)によるレビューがあります 1回のワクチン接種後の十分な免疫原性の定義:少なくとも1つのCoVAC-1に対するT細胞応答インターフェロン ガンマ (IFN-γ) ELISpot によって評価された抗原特異的 T 細胞応答 (EBV/CMV コントロール ペプチドに対する T 細胞応答の検出) を開始する一般的な能力が証明されています。
- CoVac-1 誘導 T 細胞応答の評価の時点 (28 日目) は、進行中の P-pVAC-SARS-CoV-2 研究の結果に基づいて選択されました。 28 日目には、被験者の 100% で反応が観察されました。
- 80%という閾値は、BNT162b2 のワクチン接種を受けた血液悪性腫瘍 (B 細胞または抗体欠損症の患者を含む) を有する癌患者に関する最近の知見を考慮した後に導入されました。 ここでは、患者の 50% のみが BNT162b2 誘導 T 細胞応答を示したのに対し、これは健康なドナーの 80% で達成されたことが観察されました。 したがって、承認されたワクチンを接種した健康な集団で達成されたものに匹敵する予防接種を研究集団に提供することを目的として、80%のしきい値が選択されました。 CoVac-1 誘導 T 細胞応答は、インターフェロン ガム (IFN-γ) ELISPOT アッセイにおける陽性 T 細胞応答として定義され、スポット カウントはベースライン アッセイの 2 倍以上です (訪問 1)。 T 細胞応答は、ウェルあたりの平均スポット数がネガティブ コントロール ウェル (コントロール ペプチドで刺激) の平均スポット数よりも少なくとも 3 倍高い場合に陽性であると見なされます。 エクスビボまたはインビトロでのT細胞増殖後にウイルスペプチドパネルに対する検出可能なT細胞応答を有する患者のみ、したがって抗原特異的免疫応答を開始する一般的な能力は、1回のCoVac-1ワクチン接種後の十分な免疫応答の評価のために考慮されます. パート II (オプション): 28 日目にフェーズ I のパート I でインターフェロン ガンマ (IFN-γ) ELISpot によって測定された免疫応答が不十分な場合、フェーズ I の追加のパート (パート II) で 14 人の被験者の登録が開始されます。 1日目と42日目に研究IMP(CoVac-1)の針と注射器を介した2つの非盲検500μl皮下注射。
フェーズ II (プロトコルの修正後):
40人の被験者は、1日目に研究IMP(CoVac-1)の針と注射器を介して非盲検の500μl皮下注射を受け、フェーズIで収集されたデータに応じて、必要に応じて42日目に2回目のワクチン接種を受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Berlin、ドイツ、12203
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Medizinische Klinik m. S. Hämatologie, Onkologie und Tumorimmunologie Charité Campus Benjamin Franklin
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Tuebingen、Baden-Wuerttemberg、ドイツ、72076
- University Hospital Tuebingen
-
-
Frankfurt
-
Frankfurt am main、Frankfurt、ドイツ、60488
- Krankenhaus Nordwest gGmbH Institut für Klinisch-Onkologische Forschung (IKF)
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 成人(18歳以上)の男性または妊娠していない、授乳していない女性
以下のいずれかによって定義される、一次抗体欠乏症候群または二次抗体欠乏症候群:
- IgG < 4 g/l
- 低ガンマグロブリン血症に対する免疫グロブリンの継続的な代替
- 悪性疾患に対する抗CD20抗体(モノスペシフィック)療法:
- 抗CD20抗体療法と化学療法を併用した後(例: フルダラビン、シクロホスファミド、ベンダムスチン、アントラサイクリン、ビンクリスチン) または BTK 阻害剤または BCL2 阻害剤 (治療後 1 ~ 6 か月以内)
- 継続中の単剤抗CD20抗体療法
- 抗CD20抗体維持療法
- -インフォームドコンセントフォームを理解し、自発的に署名する能力
- -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守する能力
- 出産の可能性のある女性患者 (FCBP) および出産の可能性のあるパートナーを持つ男性患者で、性的に活発な場合は、2 つの効果的な避妊法 (少なくとも 1 つの非常に効果的な方法) の使用に同意する必要があります。 これは、インフォームド コンセントの署名から開始し、ワクチン接種後 3 か月まで継続する必要があります。 さらに、B 細胞除去療法を受ける患者は、治療期間中ずっと避妊を続けなければなりません。
閉経後または非出産状態の証拠。 出産の可能性のある女性の場合:試験治療前の7日以内の尿または血清妊娠検査が陰性。 閉経後または非出産状態の証拠は、次のように定義されます。
- 外因性ホルモン治療の中止後、1年以上の無月経
- 50歳未満の女性の閉経後の黄体形成ホルモン(LH)および卵胞刺激ホルモン(FSH)レベル
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性
- -登録されていないワクチン製品を摂取する臨床試験への参加
-治療ワクチンの効果に影響を与える、または研究の主要エンドポイントを妨害する付随疾患:
- アクティブな感染
- 精神障害
- 既知の全身性アナフィラキシー
- -病歴および/または喉/鼻スワブ(PCR)またはSARSCoV-2に対する血清学的に記録された予防接種(感染またはワクチン接種後)によって評価される、SARS-CoV-2による以前または現在の感染
- -治験参加時に承認されたワクチン製品によるSARS-CoV-2ワクチン接種後に発生した症状の持続
- ギラン・バレー症候群の病歴
- HIV感染、慢性または活動性のB型またはC型肝炎
- 関連する CNS 病理の病歴または現在の関連する CNS 病理 (例: 発作、麻痺、失語症、脳血管虚血/出血、重度の脳損傷、認知症、パーキンソン病、小脳疾患、脳器質症候群、精神病、協調運動障害、小児期の熱性けいれんを除く)
- ベースライン検査室の CD4+ T 細胞数 < 100 μl
以下の既存の病状:
- Child-Pughスコア≧Bとして定義される慢性肝不全
- GFR <40 ml/min/1,73m2 として定義される慢性腎不全
- -NYHA ≥ III などの重篤な既存の心血管疾患
- 鎌状赤血球貧血
- -腫瘍進行の臨床的、検査的、または放射線学的徴候を示す患者
- -チロシンキナーゼ阻害剤(例: イブルチニブ)、プロテオソーム阻害剤(例 ボルテゾミブ)、Bcl-2-阻害剤 (例: ベネトクラクス)、ホスホイノシチド-3-キナーゼ阻害剤(例: イデラリシブ)
- -CoVac-1ワクチンに含まれる成分のいずれかに対する既知の過敏症
- -橋本甲状腺炎および軽度の(免疫抑制治療を必要としない)乾癬を除く既存の自己免疫疾患
- -56日目までにSARS-CoV-2に対してすでに承認されたワクチンを1回接種する意向
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:CoVAC-1ワクチン
ペプチドワクチン接種は、スクリーニング訪問後できるだけ早く開始する必要があります。
または 2 回のワクチン接種の場合: ペプチドワクチン接種は、スクリーニング訪問後 (V1) および 42 日目 (V5) にできるだけ早く開始する必要があります。
|
スクリーニング来院後、できるだけ早くペプチドワクチン接種を開始する必要があります。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
安全バイタルサイン1(体温)
時間枠:28日目
|
体温を測定します[摂氏温度]
|
28日目
|
安全バイタルサイン2(血圧と脈拍)
時間枠:28日目
|
血圧 [mmHg] 脈拍 [bpm]
|
28日目
|
Safety-Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のステータス
時間枠:28日目
|
スケール 0 ~ 5、スケール値が低いほど良い
|
28日目
|
Safety-Hematology 1 (ヘモグロビン)
時間枠:28日目
|
ヘモグロビン (Hb)。 ベースライン時、ワクチン接種期間中の各訪問時、およびその後は治験責任医師の裁量で、示差細胞計数を実施する必要があります。 個々の機関のガイドラインと担当医師の最善の臨床的判断を使用して、臨床状態と検査パラメータを追跡する必要があります。これには、より頻繁な検査が含まれる場合があります。 ヘモグロビン [g/dl] |
28日目
|
Safety-Hematology 2 (白血球)
時間枠:28日目
|
白血球 (WBC)。 ベースライン時、ワクチン接種期間中の各訪問時、およびその後は治験責任医師の裁量で、示差細胞計数を実施する必要があります。 個々の機関のガイドラインと担当医師の最善の臨床的判断を使用して、臨床状態と検査パラメータを追跡する必要があります。これには、より頻繁な検査が含まれる場合があります。 白血球 [1/μl] |
28日目
|
Safety-Hematology 3 (血小板数)
時間枠:28日目
|
血小板数 (PLT) . ベースライン時、ワクチン接種期間中の各訪問時、およびその後は治験責任医師の裁量で、示差細胞計数を実施する必要があります。 個々の機関のガイドラインと担当医師の最善の臨床的判断を使用して、臨床状態と検査パラメータを追跡する必要があります。これには、より頻繁な検査が含まれる場合があります。 血小板数 [1000/μl] |
28日目
|
Safety-Hematology 4 (赤血球)
時間枠:28日目
|
赤血球 (RBC)。 ベースライン時、ワクチン接種期間中の各訪問時、およびその後は治験責任医師の裁量で、示差細胞計数を実施する必要があります。 個々の機関のガイドラインと担当医師の最善の臨床的判断を使用して、臨床状態と検査パラメータを追跡する必要があります。これには、より頻繁な検査が含まれる場合があります。 赤血球 [Mio/μl] |
28日目
|
T細胞応答
時間枠:28日目
|
V1でのペプチドワクチン接種の前、およびワクチン接種段階および各来院時のフォローアップ中に血液を採取します。 IFN-γ ELISPOT カウント |
28日目
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Helmut Salih, Prof. MD、University Hospital Tuebingen
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
免疫不全疾患の臨床試験
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ
CoVAC-1の臨床試験
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Government of Saskatchewan積極的、募集していない
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Government of Saskatchewan引きこもった重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Vaccine Formulation Institute (VFI); Government of Saskatchewan; Seppic完了
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Vaccine Formulation Institute (VFI); Government of Saskatchewan; Seppic積極的、募集していないCOVID-19のダブルワクチン接種済み(研究のフェーズ1用) | 急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (フェーズ 2 探索グループ用)カナダ
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Vaccine Formulation Institute (VFI); Government of Saskatchewan; Seppic積極的、募集していない
-
Janssen Research & Development, LLC完了