- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04954469
B-pVAC-SARS-CoV-2: Tutkimus COVID-19-infektion ehkäisemiseksi aikuisilla, joilla on B-solu-/vasta-ainevajaus (B-pVAC)
B-pVAC-SARS-CoV-2: Vaihe I/II monikeskusturvallisuus- ja immunogeenisuuskoe monipeptidirokotteesta COVID-19-infektion estämiseksi aikuisilla, joilla on B-solu-/vasta-ainevajaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Monikeskusvaiheen I-II kliininen tutkimus
Vaihe I:
Osa I: 14 potilasta saavat avoimen 500 µl:n ihonalaisen injektion neulan ja ruiskun kautta tutkimuksen IMP:stä (CoVac-1). 28 päivää rokotuksen jälkeen
1. potilas, turvallisuuden ja immunogeenisyyden välianalyysi ja tietojen turvallisuuden seurantalautakunnan (DSMB) katsaus ennen siirtymistä vaiheeseen II. Riittävän immunogeenisuuden määrittely yhden rokotusannoksen jälkeen: T-soluvaste vähintään yhdelle CoVAC-1:lle rokotepeptidiä päivänä 28 ≥ 80 %:lla tutkimuspotilaista, joilla on todistettu yleinen kyky saada aikaan antigeenispesifisiä T-soluvasteita (T-soluvasteiden havaitseminen EBV/CMV-kontrollipeptideille) arvioituna Interferon gamma (IFN-y) ELISpotilla.
- Ajankohta (päivä 28) CoVac-1-indusoitujen T-soluvasteiden arvioimiseksi valittiin meneillään olevan P-pVAC-SARS-CoV-2-tutkimuksen tulosten perusteella, jossa CoVac-1-indusoitu SARS-CoV-2 T-solu vasteet havaittiin 100 %:lla tutkimushenkilöistä päivänä 28.
- 80 %:n kynnys otettiin käyttöön sen jälkeen, kun on otettu huomioon viimeaikaiset havainnot BNT162b2:lla rokotetuista syöpäpotilaista, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia (mukaan lukien potilaat, joilla on B-solu- tai vasta-ainepuutos). Tässä havaittiin, että vain 50 %:lla potilaista oli BNT162b2-indusoitu T-soluvaste, kun taas tämä saavutettiin 80 %:lla terveistä luovuttajista. Siten valittiin 80 %:n kynnys, jonka tavoitteena oli tarjota tutkimuspopulaatiollemme samanlainen immunisaatio kuin terveellä populaatiolla, joka on rokotettu hyväksytyillä rokotteilla. CoVac-1-indusoidut T-soluvasteet määritellään positiivisiksi T-soluvasteiksi gamm-interferoni (IFN-y) ELISPOT-määrityksessä, jossa täplämäärä on vähintään 2 kertaa suurempi kuin perustason määritys (käynti 1). T-soluvasteiden katsotaan olevan positiivisia, kun keskimääräinen täplämäärä kuoppaa kohti on vähintään 3 kertaa suurempi kuin negatiivisten kontrollikuoppien keskimääräinen täplien lukumäärä (stimuloitu kontrollipeptidillä). Vain potilaat, joilla on havaittavissa oleva T-soluvaste viruspeptidipaneelille ex vivo tai in vitro T-solujen laajenemisen jälkeen ja siten yleinen kyky saada antigeenispesifinen immuunivaste, otetaan huomioon riittävien immuunivasteiden arvioinnissa yhden CoVac-1-rokotteen jälkeen. . Osa II (valinnainen): Jos gamma-interferoni (IFN-γ) ELISpotilla mitattu immuunivaste on riittämätön vaiheen I osassa I päivänä 28, vaiheen I lisäosa (osa II) aloittaa 14 koehenkilön rekisteröinnin. kaksi avointa 500 μl:n ihonalaista injektiota neulan ja ruiskun kautta tutkimuksen IMP (CoVac-1) päivinä 1 ja 42.
Vaihe II (pöytäkirjan muuttamisen jälkeen):
40 koehenkilöä saa avoimen 500 μl:n ihonalaisen injektion neulan ja ruiskun kautta tutkimuksen IMP (CoVac-1) päivänä d1 ja, riippuen vaiheessa I kerätyistä tiedoista, toisen rokotuksen päivänä 42 tarvittaessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 12203
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Medizinische Klinik m. S. Hämatologie, Onkologie und Tumorimmunologie Charité Campus Benjamin Franklin
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Tuebingen, Baden-Wuerttemberg, Saksa, 72076
- University Hospital Tuebingen
-
-
Frankfurt
-
Frankfurt am main, Frankfurt, Saksa, 60488
- Krankenhaus Nordwest gGmbH Institut für Klinisch-Onkologische Forschung (IKF)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen (≥18 vuotta) mies tai ei-raskaana, ei-imettävä nainen
Primaarinen vasta-ainepuutosoireyhtymä tai sekundaarinen vasta-ainepuutosoireyhtymä, joka määritellään jollakin seuraavista:
- IgG < 4 g/l
- Meneillään immunoglobiinin korvaaminen hypogammaglobinemiassa
- Anti-CD20-vasta-aine (monospesifinen) hoito pahanlaatuisiin sairauksiin:
- yhdistetyn anti-CD20-vasta-ainehoidon ja kemoterapian (esim. fludarabiini, syklofosfamidi, bendamustiini, antrasykliini, vinkristiini) tai BTK-estäjät tai BCL2-estäjät (1-6 kuukauden sisällä hoidon jälkeen)
- meneillään oleva yksittäinen anti-CD20-vasta-ainehoito
- Anti-CD20-vasta-aineiden ylläpitohoito
- Kyky ymmärtää ja vapaaehtoisesti allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake
- Kyky noudattaa opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden (FCBP) ja miespotilaiden, joiden kumppanit voivat tulla raskaaksi ja jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, on suostuttava kahden tehokkaan ehkäisymuodon (ainakin yhden erittäin tehokkaan menetelmän) käyttöön. Tämä tulee aloittaa tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta ja jatkaa kolmen kuukauden ajan rokotuksen jälkeen. Lisäksi B-soluja tuhoavaa hoitoa saavien potilaiden on käytettävä ehkäisyä koko hoidon ajan.
Postmenopausaalinen tai todiste lapsettomasta asemasta. Hedelmällisessä iässä olevat naiset: negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 7 päivän sisällä ennen tutkimushoitoa. Postmenopausaalinen tai todiste lapsettomasta tilasta määritellään seuraavasti:
- Amenorrea vähintään 1 vuoden ajan eksogeenisten hormonihoitojen lopettamisen jälkeen
- Luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasot postmenopausaalisilla alle 50-vuotiailla naisilla
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Osallistuminen kaikkiin kliinisiin tutkimuksiin rekisteröimättömien rokotevalmisteiden nauttimisen yhteydessä
Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka vaikuttaa terapeuttisen rokotteen vaikutukseen tai häiritsee tutkimuksen ensisijaista päätetapahtumaa:
- Aktiivinen infektio
- Psyykkiset häiriöt
- Tunnettu systeeminen anafylaksia
- Aiempi tai nykyinen SARS-CoV-2-infektio, joka on arvioitu sairaushistorian ja/tai kurkku-/nenäpuikolla (PCR) tai serologisesti dokumentoidulla SARSCoV-2-immunisaatiolla (infektion tai rokotuksen jälkeen)
- Jatkuvat oireet, jotka kehittyivät SARS-CoV-2-rokotteen jälkeen hyväksytyllä rokotetuotteella tutkimukseen sisällyttämisen yhteydessä
- Guillain-Barrén oireyhtymän historia
- HIV-infektio, krooninen tai aktiivinen hepatiitti B tai C
- Merkittävä keskushermoston patologia tai nykyinen relevantti keskushermoston patologia (esim. kohtaus, pareesi, afasia, aivoverisuonten iskemia/verenvuoto, vakavat aivovammat, dementia, Parkinsonin tauti, pikkuaivojen sairaus, orgaaninen aivosyndrooma, psykoosi, koordinaatio- tai liikehäiriö, lukuun ottamatta kuumekohtauksia lapsena)
- Lähtötilanteen laboratorion CD4+ T-solujen määrä < 100 μl
Seuraavat olemassa olevat sairaudet:
- Krooninen maksan vajaatoiminta määritellään Child-Pugh-pisteeksi ≥B
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta määritellään GFR <40 ml/min/1,73m2
- Vakava sydän- ja verisuonisairaus, kuten NYHA ≥ III
- Sirppisoluanemia
- Potilaat, joilla on kliinisiä, laboratorio- tai radiologisia merkkejä kasvaimen etenemisestä
- Potilas, joka saa aktiivista hoitoa pienillä molekyyleillä, mukaan lukien tyrosiinikinaasi-inhibiittorit (esim. Ibrutinibi), proteosomi-inhibiittorit (esim. Bortetsomibi), Bcl-2-estäjät (esim. Venetoclax), fosfoinositid-3-kinaasin estäjät (esim. Idelalisib)
- Tunnettu yliherkkyys jollekin CoVac-1-rokotteen aineosalle
- Aiemmin olemassa oleva autoimmuunisairaus paitsi Hashimoto-tyreoidiitti ja lievä (ei vaadi immunosuppressiivista hoitoa) psoriaasi
- Aikomus saada yksi annos jo hyväksyttyä rokotetta SARS-CoV-2:ta vastaan ennen päivää 56
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CoVAC-1 rokote
Peptidirokotus tulee aloittaa mahdollisimman pian seulontakäynnin jälkeen.
Tai jos kyseessä on kaksi rokotusta: Peptidirokotus tulee aloittaa mahdollisimman pian seulontakäynnin jälkeen (V1) ja päivänä 42 (V5)
|
Peptidirokotus tulee aloittaa mahdollisimman pian seulontakäynnin jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus-elintoiminnot 1 (kehon lämpötila)
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kehon lämpötila mitataan [lämpötila celsiusasteina]
|
Päivä 28
|
Turvallisuus-vitaalimerkit 2 (verenpaine ja pulssi)
Aikaikkuna: Päivä 28
|
verenpaine [mmHg] pulssi [bpm]
|
Päivä 28
|
Safety-Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) tila
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Asteikko 0-5, mitä pienempi asteikon arvo, sitä parempi
|
Päivä 28
|
Turvallisuus-hematologia 1 (hemoglobiini)
Aikaikkuna: päivä 28
|
hemoglobiini (Hb). Erotussolumäärät tulee tehdä lähtötilanteessa, jokaisella käynnillä rokotusvaiheen aikana ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan. Kliinistä tilaa ja laboratorioparametreja tulee seurata yksittäisten laitosten ohjeiden ja vastuullisen lääkärin parhaan kliinisen arvion mukaisesti, mikä voi edellyttää useammin suoritettavia testejä. Hemoglobiini [g/dl] |
päivä 28
|
Turvallisuus-hematologia 2 (valkosolut)
Aikaikkuna: päivä 28
|
valkosolut (WBC). Erotussolumäärät tulee tehdä lähtötilanteessa, jokaisella käynnillä rokotusvaiheen aikana ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan. Kliinistä tilaa ja laboratorioparametreja tulee seurata yksittäisten laitosten ohjeiden ja vastuullisen lääkärin parhaan kliinisen arvion mukaisesti, mikä voi edellyttää useammin suoritettavia testejä. Valkosolut [1/µl] |
päivä 28
|
Turvallisuus-hematologia 3 (verihiutalemäärä)
Aikaikkuna: päivä 28
|
verihiutaleiden määrä (PLT). Erotussolumäärät tulee tehdä lähtötilanteessa, jokaisella käynnillä rokotusvaiheen aikana ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan. Kliinistä tilaa ja laboratorioparametreja tulee seurata yksittäisten laitosten ohjeiden ja vastuullisen lääkärin parhaan kliinisen arvion mukaisesti, mikä voi edellyttää useammin suoritettavia testejä. Verihiutaleiden määrä [1000/µl] |
päivä 28
|
Turvallisuus-hematologia 4 (punasolut)
Aikaikkuna: päivä 28
|
punasolut (RBC). Erotussolumäärät tulee tehdä lähtötilanteessa, jokaisella käynnillä rokotusvaiheen aikana ja sen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan. Kliinistä tilaa ja laboratorioparametreja tulee seurata yksittäisten laitosten ohjeiden ja vastuullisen lääkärin parhaan kliinisen arvion mukaisesti, mikä voi edellyttää useammin suoritettavia testejä. Punasolut [Mio/µl] |
päivä 28
|
T-soluvaste
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Veri otetaan ennen peptidirokotusta V1:llä sekä rokotusvaiheen ja seurannan aikana jokaisella käynnillä. IFN-gamma ELISPOT Counts |
Päivä 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Helmut Salih, Prof. MD, University Hospital Tuebingen
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- B-pVAC-SARS-CoV-2
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Immuunivajaussairaus
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset CoVAC-1
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Government of SaskatchewanAktiivinen, ei rekrytointiVaikea akuutti hengitystieoireyhtymä Coronavirus 2 -infektioKanada
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Government of SaskatchewanPeruutettuVaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Vaccine Formulation Institute (VFI); Government of Saskatchewan ja muut yhteistyökumppanitValmisVaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2Kanada
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Vaccine Formulation Institute (VFI); Government of Saskatchewan ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKaksoisrokotettu COVID-19:tä vastaan (tutkimuksen vaihe 1) | Akuutti hengitystieoireyhtymä Coronavirus 2 (vaiheen 2 tutkimusryhmälle)Kanada
-
University of SaskatchewanGovernment of Canada; Vaccine Formulation Institute (VFI); Government of Saskatchewan ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Queen Margaret UniversityNHS LothianLopetettu
-
The University of Texas Health Science Center,...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); United States Department... ja muut yhteistyökumppanitValmisTraumaYhdysvallat, Kanada
-
University of ThessalyValmis
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis
-
Chulalongkorn UniversityValmis