PTSDに対する視線依存型音楽報酬療法

GC-MRT は、視聴パターンと参加者が事前に選択した音楽の間に偶然性を導入することで、参加者の注意を脅威から遠ざけ、中立的な刺激へと移すように設計されています。 参加者は、中立的な表情と怒った表情の顔のマトリックスを表示します。 中立的な顔を見ると、参加者が以前にリクエストした音楽がトリガーされ、怒った顔を見ると音楽がオフになります。 研究者らは、この条件 (GC-MRT) を 2 つの追加の条件と比較します。 「暴露」条件 (GC-MRT-exp) では、調査員は音楽の偶発性を逆転させ、怒った顔を見ると音楽がトリガーされ、中立的な顔を見ると音楽がオフになります。 プラセボ コントロール (PC) 条件では、音楽が継続的に再生されます。

この研究の目的は次のとおりです。(1) PTSD における GC-MRT の有効性を調べる。 (2) その基礎を解明する（すなわち、 注意制御、報酬プロセス、および逆条件付けによる露出）。

注意制御とは、目標に向けた行動に基づいて意図的に注意を移す能力です。 したがって、注意制御の欠陥により、注意が不安定に変化し、環境内の脅威に対する注意の配分が増加する可能性があります。

報酬機能とは、ポジティブな動機価の刺激を探して楽しむ能力であり、食べ物や性別からお金、音楽、ポジティブな社会的交流に至るまで、ポジティブでやりがいのある経験へと生物を導く、行動の重要な原動力であると考えられています。

視覚的注意を報酬刺激に割り当てることは、報酬に関連した注意機能とみなされます。

カウンターコンディショニングは、恐怖の刺激と食欲/肯定的な結果（つまり、恐怖の刺激の報酬/肯定的な価値を高める）の組み合わせを含む暴露療法の代替手段であり、反復試行により恐怖反応が軽減され、恐怖反応が代替されると考えられています。それは食欲的な反応によるものです。 実際、研究では、カウンターコンディショニングが従来の暴露療法よりも恐怖を軽減する効果が高いことが示されています。

研究者らは次のような仮説を立てています。

1. GC-MRT は、PC に比べて治療後および経過観察時に症状を大幅に軽減します (脅威から注意をそらします)。
2. GC-MRT-exp は、治療後のフォローアップ (報酬の脅威刺激による逆条件付けによる曝露) において、PC と比較して症状を大幅に軽減します。
3. 探索的分析では、治療後の追跡調査で GC-MRT-exp と比較した GC-MRT の症状の軽減を比較します。

対象者集団: PTSD を患う 75 人の対象者がこの研究に参加します。

方法: サンプル (N = 75) は 3 つのグループに均等にランダム化されます。 グループ 1 は、無表情な顔を表示しているときにのみ音楽が再生される GC-MRT の 4 週間 (8 セッション) コースを受け、グループ 2 は、音楽が再生される GC-MRT-exp の 4 週間 (8 セッション) コースを受けます。怒った顔を見たときのみ、グループ 3 は 4 週間 (8 セッション) の非 GC-MRT コースを受けます (つまり、 プラセボ対照。 PC) では、トライアル中に音楽が再生されます。

*介入に使用される顔写真には、男性 50%、女性 50% が含まれます。 人種的には同質です。 これらの顔は、各顔の感情評価に基づいて確立された画像データベース (つまり、カロリンスカ監督の感情的な顔データベース、KDEF) から選択されているため、人種によって異なる顔を変えることは現実的ではありません。 重要なのは、この顔の構成は、注意力評価タスクで使用されるものと似ているということです。このタスクのパイロット データでは、介入の注意力の対象である滞留時間におけるグループの有意な差が示されています。 したがって、これが結果に影響を与えるとは考えていません。