Spojrzenie zależne od muzycznej nagrody w leczeniu zespołu stresu pourazowego

GC-MRT ma na celu odwrócenie uwagi uczestników od zagrożenia w kierunku neutralnych bodźców poprzez wprowadzenie przypadkowości między wzorcami oglądania a muzyką wybraną wcześniej przez uczestników. Uczestnicy oglądają matryce twarzy z wyrazami neutralnymi i gniewnymi. Oglądanie neutralnych twarzy uruchamia muzykę, o którą wcześniej prosił uczestnik, a oglądanie wściekłych twarzy wyłącza muzykę. Naukowcy porównają ten stan (GC-MRT) z dwoma dodatkowymi stanami. W warunkach „ekspozycji” (GC-MRT-exp) badacze odwracają przypadkowość muzyki w taki sposób, że oglądanie wściekłych twarzy uruchamia muzykę, podczas gdy oglądanie neutralnych twarzy wyłącza muzykę. W warunkach kontroli placebo (PC) muzyka jest odtwarzana w sposób ciągły.

Celem tego badania jest: (1) zbadanie skuteczności GC-MRT w PTSD; oraz (2) wyjaśnić jego podstawy (tj. kontrola uwagi, procesy nagradzania i ekspozycja poprzez przeciwwarunkowanie).

Kontrola uwagi to zdolność celowego przesuwania uwagi w oparciu o zachowanie ukierunkowane na cel. W związku z tym deficyty w kontroli uwagi mogą powodować niestabilne zmiany uwagi prowadzące do zwiększenia przydziału uwagi na zagrożenie w środowisku.

Funkcjonowanie nagrody to zdolność do poszukiwania i czerpania przyjemności z bodźców o pozytywnej wartościowości motywacyjnej i jest uważane za kluczową siłę napędową zachowania, kierującą organizm w kierunku pozytywnych i satysfakcjonujących doświadczeń, od jedzenia i płci po pieniądze, muzykę i pozytywne interakcje społeczne.

Przydzielanie uwagi wzrokowej bodźcom nagradzającym jest uważane za funkcję uwagi związaną z nagrodą.

Przeciwwarunkowanie jest alternatywą dla terapii ekspozycyjnej polegającej na łączeniu w pary bodźca budzącego strach z apetycznym/pozytywnym skutkiem (tj. to poprzez apetyczną reakcję. Rzeczywiście, badania wykazały, że przeciwwarunkowanie jest skuteczniejsze w zmniejszaniu strachu niż tradycyjna terapia ekspozycyjna.

Śledczy stawiają hipotezę, że:

1. GC-MRT spowoduje większą redukcję objawów w porównaniu z PC po leczeniu i obserwacji (odwrócenie uwagi od zagrożenia).
2. GC-MRT-exp spowoduje większe zmniejszenie objawów w porównaniu z PC w obserwacji po leczeniu (ekspozycja poprzez przeciwwarunkowanie przez nagradzające bodźce zagrażające).
3. Analiza eksploracyjna porówna zmniejszenie objawów GC-MRT w porównaniu z GC-MRT-exp podczas obserwacji po leczeniu.

Populacja badana: W tym badaniu weźmie udział 75 osób z zespołem stresu pourazowego.

Metody: Próba (N = 75) zostanie równo losowo podzielona na trzy grupy. Grupa 1 otrzyma 4-tygodniowy (8 sesji) kurs GC-MRT, podczas którego muzyka będzie odtwarzana tylko przy oglądaniu neutralnych twarzy, Grupa 2 otrzyma 4-tygodniowy (8 sesji) kurs GC-MRT-exp, podczas którego będzie odtwarzana muzyka tylko podczas oglądania wściekłych twarzy, a Grupa 3 otrzyma 4-tygodniowy (8 sesji) kurs nie-GC-MRT (tj. kontrola placebo; PC), gdzie muzyka będzie odtwarzana podczas prób.

*Zdjęcia twarzy użyte w interwencji będą przedstawiać 50% mężczyzn i 50% kobiet. Pod względem rasowym są jednorodne. Zróżnicowanie różnych twarzy według rasy nie jest możliwe, ponieważ twarze te zostały wybrane z ustalonej bazy danych obrazów (tj. Bazy danych Karolinska Directed Emotional Faces; KDEF) na podstawie afektywnych ocen każdej twarzy. Co ważne, ta kompozycja twarzy jest podobna do tej stosowanej w zadaniu oceny uwagi, dla którego nasze dane pilotażowe pokazują znaczne różnice grupowe w czasie przebywania, który jest celem uwagi interwencji. Dlatego nie spodziewamy się, aby miało to wpływ na wyniki.