選択的手術を受けるためのインフォームドコンセントを得るために MINS の視覚的リスク表示を使用してリスクを思い出す

インフォームド コンセントは、患者と医師の関係の重要な側面です。 治療を受けることに同意する前に、患者はリスクと利点を「合理的な患者」基準に開示する必要があります.1 周術期心臓リスク評価に関する 2016 年カナダ心臓血管学会ガイドラインは、周術期心臓リスクを患者に明確に伝える必要性を強調する強力な推奨事項を作成しました.2 心筋損傷は、最も一般的な術後合併症であり、生存を含む患者の転帰に大きな影響を与えます.2. しかし、リスクの患者への伝達、特に周術期の心臓リスクの伝達について検討した研究はほとんどありません。

この研究の目的は、周術期のリスクコミュニケーションの有効性を正式に評価し、視覚補助の導入がコミュニケーションと術前の患者教育を改善できるかどうかを調べることです。 この研究の間、麻酔科医との相談のために術前スクリーニングクリニックを受診するすべての患者は、改訂された心臓リスク指数に基づいて、非心臓手術（MINS）後の心筋損傷のリスクに関する標準化された台本による議論を受けます。 研究期間中、患者はブロックごとに無作為に割り付けられ、リスクの議論中に個別化された MINS のリスクを表す視覚補助にさらされます。 麻酔相談の直後に、すべての患者が研究に参加し、個別の心臓リスクを思い出す能力を評価し、現在のリスク議論の実践、心臓リスク議論に対する患者の満足度、心臓リスク開示の重要性、リスクの議論に関連する不安、および参加者からの一般的なフィードバックを求めます。 この研究は、視覚補助を使用する場合と使用しない場合で、構造化されたスクリプト化されたリスク ディスカッションの使用を組み込むことの有効性を評価するように構成されています。 同意した患者のサブセットは、手術後（48時間以内）にフォローアップされ、術前の心臓リスクの議論の想起を評価します。

研究者らは、麻酔前の評価中に非心臓手術後の心筋損傷の周術期リスクの視覚的表現を使用すると、心臓リスクの議論に対する患者の満足度と、参加者のリスクの理解と保持が改善されると仮定しています。運用期間。