新しい HFNT 鼻カニューレの耐性と急性効果
COPDの急性増悪で入院した患者の快適性、バイタルサイン、呼吸パターン、およびガス交換に対する新しいHFNT鼻カニューレの耐性と急性効果
調査の概要
詳細な説明
AIRVO 2: AIRVO 2 は、さまざまな患者インターフェースを介して、自発呼吸している患者に加温および加湿された呼吸ガスを供給する統合フロージェネレータを備えた加湿器です。 これは、病院や介護施設で使用するための FDA 承認の 510k デバイスです。 HFNT の間、酸素は加温加湿器 (AIRVO 2、Fisher および Paykel Healthcare) を通過し、従来の大口径両鼻対称プロングまたは新しい非対称プロング カニューレ デバイスを介して、1 回あたり 20 ~ 35 リットルのガス流量で連続的に適用されます分または患者が許容できる程度の高さと、SaO2 ≥ 90% を維持するための FiO2 (Airvo 2、Fisher and Paykel Healthcare)。 ガス流の温度は、患者の快適さと摂氏 34 ~ 37 度の範囲に基づいて調整されます。 研究の完了後、患者は鼻プロングまたはマスクによる酸素療法に戻されます。
これはパイロット研究であり、主な結果は、2 つの異なる鼻カニューレによって投与される高流量鼻酸素を使用して患者が経験する快適さのレベルを決定することです。 これは有効性試験ではなく、正式な検出力分析はありません。 すべての被験者は 2 つのシーケンスにランダムに割り当てられ、各被験者はその後 2 つの治療で治療されます。治療の順序はその順序によって異なります。 最初に、一次エンドポイントと二次エンドポイントを、両側 t 検定を使用してキャリーオーバー効果、期間効果、および治療効果について評価します。 次に、この 2x2 クロスオーバー研究の線形混合効果モデルを使用して、治療効果、期間効果、キャリーオーバー効果をモデル化します。
被験者は、いつでも、理由を問わず、研究への参加を中止することができます。 この決定は、いかなる方法でも彼らに不利になることはありません。 被験者が中止を決定した場合、医師は被験者の臨床状態を評価し、被験者にとって最善の行動方針を決定します。 これには、酸素投与の代替方法が含まれる場合があります。 被験者の離脱時点までに収集されたデータは、分析のために保持されます。
被験者へのリスク
AIRVO 2 は FDA 認可済みのデバイスです (510k 番号 K131895)。 AIRVO 2 デバイスを使用することで予想される副作用はほとんどありません。加湿が低すぎると、被験者は鼻/喉の不快感や鼻出血を経験する可能性があります。 重大なリスクデバイスの基準をまったく満たしていないという点で、重大でないリスクデバイスであると判断されました。
被験者にとっての潜在的な利点
研究参加の潜在的な利点には、鼻カニューレの一方または両方によって提供される高流量鼻療法で呼吸仕事量の減少を経験している被験者が含まれます。 また、被験者が直接的な恩恵を受けない可能性もあります。
プライバシーと機密保持
すべてのデータは REDCap ウェブサイトに保存されます。 このサイトは 21 CFR part 11 に準拠しています。 すべての研究担当者は、被験者の保護と優れた臨床実践について訓練を受けています。 試験データは、パスワードで保護された Web サイトおよびコンピュータ端末を介して試験担当者のみがアクセスできます。
「HIPAA Authorization English (HRP-505)」は、この提出物とともに提供されています。
被験者への経済的負担
すべての被験者は、臨床ケアの一環として酸素補給が必要です。 この研究の唯一の違いは、被験者が 2 つの異なる鼻カニューレを通して高流量酸素を受け取ることです。 この酸素供給方法には追加料金はかかりません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19140
- Temple University Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
i. 40 歳以上 (ii) COPD の急性増悪による入院; (iii) 喫煙者または元喫煙者 (iv) 入院前 12 か月以内の FEV1 が予測値の 80% 未満で、気管支拡張後の FEV1/FVC が 70% 未満 (v) 肺機能の主な原因として他の肺疾患 (喘息を含む) がない制限 (vi) 研究登録時のベースライン PaCO2 ≥ 45 mmHg。 (vii) インフォームド コンセントを提供する意思がある (viii) ABG の測定に参加する意思がある (ix) 簡単な病歴と身体検査を提供し、アンケートに回答する意思がある。
除外基準:
- 同意できない大人
- 未成年の方(乳幼児、小児、青少年)
- 入院時に妊娠が判明している女性
- 囚人
- 英語が分からない人
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:従来の対称鼻カニューレ
患者の呼吸パターンは、カニューレを使用しながら誘導プレチスモグラフィーによって評価され、最初のセッション中に 2 時間 HFNT を受けます。
その後、患者は、従来の対称鼻カニューレまたは新しい非対称鼻カニューレの使用に無作為に割り付けられます。
最初のセッションの終了時に、アンケート データが収集され、ABG が繰り返され、その後、デバイスなしで 30 分間の休憩時間が続きます。
その後、患者はクロスオーバーして、2 番目のセッション中に別のカニューレ タイプを介して HFNT をさらに 2 時間受け取ります。
誘導プレチスモグラフィーが再び装着され、ABG が取得され、アンケートが再び実施されます。
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AIRVO 2 は、さまざまな患者インターフェースを介して自発呼吸している患者に加温加湿された呼吸ガスを供給する統合フロージェネレータを備えた加湿器です。
これは、病院や介護施設で使用するための FDA 承認の 510k デバイスです。
HFNT の間、酸素は加温加湿器 (AIRVO 2、Fisher および Paykel Healthcare) を通過し、従来の大口径両鼻対称プロングまたは新しい非対称プロング カニューレ デバイスを介して、1 回あたり 20 ~ 35 リットルのガス流量で連続的に適用されます分または患者が許容できる程度の高さと、SaO2 ≥ 90% を維持するための FiO2 (Airvo 2、Fisher and Paykel Healthcare)。
ガス流の温度は、患者の快適さと摂氏 34 ~ 37 度の範囲に基づいて調整されます。
研究の完了後、患者は鼻プロングまたはマスクによる酸素療法に戻されます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:エアボ 2;新しい非対称鼻カニューレ
患者の呼吸パターンは、カニューレを使用しながら誘導プレチスモグラフィーによって評価され、最初のセッション中に 2 時間 HFNT を受けます。
その後、患者は、従来の対称鼻カニューレまたは新しい非対称鼻カニューレの使用に無作為に割り付けられます。
最初のセッションの終了時に、アンケート データが収集され、ABG が繰り返され、その後、デバイスなしで 30 分間の休憩時間が続きます。
その後、患者はクロスオーバーして、2 番目のセッション中に別のカニューレ タイプを介して HFNT をさらに 2 時間受け取ります。
誘導プレチスモグラフィーが再び装着され、ABG が取得され、アンケートが再び実施されます。
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AIRVO 2 は、さまざまな患者インターフェースを介して自発呼吸している患者に加温加湿された呼吸ガスを供給する統合フロージェネレータを備えた加湿器です。
これは、病院や介護施設で使用するための FDA 承認の 510k デバイスです。
HFNT の間、酸素は加温加湿器 (AIRVO 2、Fisher および Paykel Healthcare) を通過し、従来の大口径両鼻対称プロングまたは新しい非対称プロング カニューレ デバイスを介して、1 回あたり 20 ~ 35 リットルのガス流量で連続的に適用されます分または患者が許容できる程度の高さと、SaO2 ≥ 90% を維持するための FiO2 (Airvo 2、Fisher and Paykel Healthcare)。
ガス流の温度は、患者の快適さと摂氏 34 ~ 37 度の範囲に基づいて調整されます。
研究の完了後、患者は鼻プロングまたはマスクによる酸素療法に戻されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2 つの異なる鼻カニューレによって投与される高流量鼻酸素を使用して、患者が経験する快適さのレベルを決定します。
時間枠:6時間
|
これはパイロット研究であり、主な結果は、2 つの異なる鼻カニューレによって投与される高流量鼻酸素を使用して患者が経験する快適さのレベルを決定することです。
快適さのレベルは、0 (不快感なし) から 100 (想像できる最大の不快感) までの 100 mm の視覚的アナログ スケールによって評価されます。
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6時間
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息切れ感
時間枠:6時間
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患者の息切れ感と全体的な快適さの顕著な改善 (+2)、わずかな改善 (+1)、変化なし (0)、わずかな悪化 (-1)、および著しい悪化 (-2) を示すリッカート尺度モデル
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6時間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 1319877
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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