閉塞性黄疸におけるガイド付き経皮経肝胆管ドレナージのための単一ツールとしての超音波検査
閉塞性黄疸における経皮経肝胆管ドレナージの指導のための単一ツールとしての超音波検査の役割
閉塞性黄疸には、悪性の場合と良性の場合があります。 胆嚢癌、胆管癌、膵臓腺癌、転移、および総胆管(CBD)のリンパ節圧迫が悪性原因の大部分を占めます。
悪性閉塞性黄疸患者のほとんどは、診断された時点ですでに進行しており手術不能であるため、予後は悪く、緩和療法が唯一の選択肢となります。 このような場合でも、痛み、胆管炎、食欲不振、そう痒症を軽減するため、また特定の場合には化学療法または胆管内近接照射療法を開始するために血清ビリルビンレベルを下げるために閉塞物の排出が必要です。
長年にわたり、緩和は新しい手法の導入や既存の手法の即興化によって進化してきました。 最近の緩和策は寿命を延ばし、生活の質を改善するため、そのような処置の受け入れが増加しています。胆道ドレナージの方法には次のようなものがあります。外科的バイパス b. 侵襲性を最小限に抑えた手順。内視鏡的逆行性 (ERCP) (胆管膵管造影 (ERCP)、および経皮経肝胆道ドレナージ (PTBD))。
ERCP および PTBD は、切除不能な症例の緩和治療として胆道ドレナージの十分に確立された効果的な手段です。
経験豊富な手による最新の技術を使用すると、経皮経肝胆道ドレナージ (PTBD) は、技術的な成功と合併症の点で内視鏡的逆行性胆管膵管造影 (ERCP) と同等になります。 さらに、生存上の利益が証明されており、即時処置に関連した死亡率が減少します。 さらに、これは胆管炎や敗血症において即時救命できる唯一の処置です。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mostafa A Ahmed, resident
- 電話番号:01127688037
- メール:mostafa011186@med.sohag.edu.eg
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Medhat I Mohamed, ass. professor
研究場所
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Sohag、エジプト
- 募集
- Sohag university Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 悪性閉塞性黄疸のある成人患者はすべてこの研究に含まれます
除外基準:
- 出血素因のある患者。
- 関連する併存疾患のある患者。
- 肝内胆管拡張が不十分で < 0.5 cm の患者、または広範な腫瘍浸潤がある患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:事例
内部ドレナージが失敗し手術不能な悪性閉塞性黄疸を患う患者のグループ。
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悪性閉塞性黄疸の場合、皮膚を通して腎瘻セットを挿入し、胆汁を良好に体外へ排出します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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高ビリルビン血症の矯正。
時間枠:4週間
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悪性閉塞性黄疸患者の高ビリルビン血症を超音波で体外ドレーンを挿入して矯正します。
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4週間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Venkatanarasimha N, Damodharan K, Gogna A, Leong S, Too CW, Patel A, Tay KH, Tan BS, Lo R, Irani F. Diagnosis and Management of Complications from Percutaneous Biliary Tract Interventions. Radiographics. 2017 Mar-Apr;37(2):665-680. doi: 10.1148/rg.2017160159. Erratum In: Radiographics. 2017 May-Jun;37(3):1004. Damodharan, Karthik [corrected to Damodharan, Karthikeyan].
- Yarmohammadi H, Covey AM. Percutaneous biliary interventions and complications in malignant bile duct obstruction. Chin Clin Oncol. 2016 Oct;5(5):68. doi: 10.21037/cco.2016.10.07.
- Gamanagatti S, Singh T, Sharma R, Srivastava DN, Dash NR, Garg PK. Unilobar Versus Bilobar Biliary Drainage: Effect on Quality of Life and Bilirubin Level Reduction. Indian J Palliat Care. 2016 Jan-Mar;22(1):50-62. doi: 10.4103/0973-1075.173958.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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腎瘻セットの臨床試験
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University of PittsburghCambia Health Foundation完了
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University of MiamiNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)完了
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Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)積極的、募集していない
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National University Hospital, Singapore募集
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Kyoto University完了睡眠時無呼吸 | 持続気道陽圧 | Prostaglandins | Circadian Variations日本