パキスタンにおける物質使用障害患者の自傷行為に対する CMAP 介入 (CMAP Plus)

この研究の目的は、文化に適応した手動支援問題解決介入 (CMAP) と統合された CBT ベースの MI および SUD を持つ個人の自傷に対するマインドフルネスの実現可能性と受容性を判断することです。 介入には、自傷行為や薬物摂取行動を変える際の障害を特定して対処するための具体的な戦略が含まれ、認知行動の定式化からこれらの困難を管理する方法が提供されます。 介入には、CBT ベースのマインドフルネスの実践も含まれます。これには、偏見のない非判断的な態度で、内外の経験に意図的に注意を払うことを学ぶことが含まれます。 人は自分の経験、特にストレスの多い経験についての考え方や感じ方を変えることができます。 この研究では、参加している研究施設から合計 80 人の参加者を募集し、参加予定者は適格基準に照らしてスクリーニングされます。 その後、適格で同意された参加者が研究に登録されます。 独立した統計学者が参加者を 2 つの研究群のいずれかに無作為に割り付けます: 1) CMAP Plus (介入) と通常の治療 (TAU)、または 2) TAU のみ。 介入群の各参加者は、毎週 12 回の個人セッションを受けます。 各セッションには約 50 ～ 60 分かかります。 セッションは、参加者の都合のよい場所で行われます。 訓練を受けたセラピストが介入を行います。 TAU は、募集サイトの参加センターから受ける標準的なケアで構成されます。 評価手段は、12週目の介入の前後に投与されます。 すべての評価は、評価者がブラインドで行います。 12週目の事後評価の後、参加者の意図的に選択されたサブセット（年齢、性別、民族性、セクシュアリティ、宗教、臨床および回復スコアによって層別化）が、介入に対する経験と満足度を調査するための定性的なインタビューに招待されます。 参加者は、介入後 1 週間以内に、CMAP Plus での経験、関与に対する障壁とファシリテーター、および介入で認識された利点または否定的な経験を調査する、訓練を受けた質的研究者によるインタビューを受けます。 カテゴリの飽和を達成するには、最大 15 のインタビューのサンプルで十分です。 平均して、面接は 60 分間続きます。 インタビューは、現在の COVID-19 の状況を考慮して、対面式の会議の数を減らすために、対面式の会議の代わりに対面または電話で行われます。