CMAP-Intervention für Selbstverletzung bei Personen mit Substanzgebrauchsstörung in Pakistan (CMAP Plus)

Die Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit und Akzeptanz von kulturell angepasster manuell unterstützter Problemlösungsintervention (CMAP) plus integrierter CBT-basierter MI und Achtsamkeit für Selbstverletzung bei Personen mit SUD zu bestimmen. Die Intervention wird spezifische Strategien umfassen, um Hindernisse bei der Änderung des Selbstverletzungs- und Drogenkonsumverhaltens zu identifizieren und anzugehen, und Möglichkeiten bieten, diese Schwierigkeiten aus einer kognitiv-verhaltensorientierten Formulierung zu bewältigen. Die Intervention wird auch eine CBT-basierte Achtsamkeitspraxis umfassen, die das Lernen beinhaltet, gezielt auf die eigenen inneren und äußeren Erfahrungen mit einer unvoreingenommenen, nicht urteilenden Haltung zu achten. Es kann Menschen ermöglichen, die Art und Weise zu ändern, wie sie über ihre Erfahrungen denken und fühlen, insbesondere über stressige Erfahrungen. Die Studie wird insgesamt 80 Teilnehmer von teilnehmenden Studienzentren rekrutieren, und potenzielle Teilnehmer werden anhand der Zulassungskriterien überprüft. Berechtigte zugestimmte Teilnehmer werden dann in die Studie aufgenommen. Ein unabhängiger Statistiker wird die Teilnehmer randomisiert einem der beiden Studienarme zuordnen: 1) CMAP Plus (Intervention) zusammen mit Treatment As Usual (TAU) oder 2) TAU allein. Jeder Teilnehmer im Interventionsarm erhält 12 individuelle, wöchentliche Sitzungen. Jede Sitzung dauert ungefähr 50-60 Minuten. Die Sitzungen werden an einem für die Teilnehmer geeigneten Ort abgehalten. Ausgebildete Therapeuten führen die Intervention durch. Die TAU besteht aus der Standardversorgung, die sie von teilnehmenden Zentren an Rekrutierungsstellen erhalten. Bewertungsmaßnahmen werden vor und nach dem Eingriff in der 12. Woche durchgeführt. Alle Assessments werden raterblind durchgeführt. Nach den Post-Assessments in der 12. Woche wird eine gezielt ausgewählte Untergruppe (geschichtet nach Alter, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, Sexualität, Religion, klinischen und Genesungswerten) der Teilnehmer zu qualitativen Interviews eingeladen, um ihre Erfahrungen und Zufriedenheit mit der Intervention zu untersuchen. Die Teilnehmer werden innerhalb von 1 Woche nach ihrer Intervention von einem ausgebildeten qualitativen Forscher befragt, der ihre Erfahrungen mit CMAP Plus, die Hindernisse und Förderer für das Engagement und die wahrgenommenen Vorteile oder negativen Erfahrungen mit der Intervention untersucht. Eine Stichprobe von bis zu 15 Interviews würde ausreichen, um eine Kategoriensättigung zu erreichen. Im Durchschnitt dauern Interviews 60 Minuten. Das Vorstellungsgespräch wird von Angesicht zu Angesicht oder per Telefon als Alternative zu einem persönlichen Treffen durchgeführt, um die Anzahl persönlicher Treffen angesichts des aktuellen Kontexts von COVID-19 zu reduzieren.