IgG4関連疾患に対するトファチブ治療
活動性 IgG4 関連疾患の治療におけるトファチブとシクロホスファミドの有効性と安全性に関する臨床研究
調査の概要
詳細な説明
この研究は、IgG4-RD患者の寛解を誘導する際のトロピチブとシクロホスファミドの有効性と安全性を評価するための、前向き、単一施設、非無作為化、対照、非盲検臨床観察研究です。
2) 治験責任医師は、IgG4-RD 患者の診断と治療を観察し、臨床的に適切な診断と治療の提案のみを患者に提供します。
治験薬であるトロピブまたはシクロホスファミドを使用している患者の治療計画の選択を妨げるものではありません。 患者がトファチブ併用ホルモンまたはシクロホスファミド併用ホルモンを主な治療薬として選択し、同時に本研究の選択基準および除外基準を満たす場合、患者は本臨床観察研究に含まれ、対象となることができる. 実験群はトファチブと組み合わせた糖質コルチコイドで治療し、対照群はシクロホスファミドと組み合わせた糖質コルチコイドで治療した。 1グループ20名で6ヶ月の施術を予定しております。 研究後、各グループの被験者数は、実際の状況に応じて少なくとも 20 人とします。 最終的な統計分析では、統計分析に参加する 2 つのグループのサンプル サイズが約 1:1 に制御されていることを確認します。
3) この研究の主要なエンドポイントは、治療後の 2 つのグループの寛解率を比較することでした。二次エンドポイントは、治療後の2つのグループの反応率、再発率、および有害事象率を比較することでした。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Gao Jie, doctor
- 電話番号:13585561861
- メール:gaojif@qq.com
研究場所
-
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200433
- 募集
- Shanghai Changhai Hospital
-
コンタクト:
- Gao Jie, doctor
- 電話番号:13585561861
- メール:gaojif@qq.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- IgG4 関連疾患の 2019 ACR/EULAR 分類の診断基準を満たし、アクティブな IgG4-RD であり、スクリーニング時に IgG4-RD RI スコアが 3 点以上として定義されます。
除外基準:
1.臓器の機能や生命を危険にさらすIgG4関連疾患;
2. ミクリッツ病のみで、他の内臓は関与していません。
3.血栓性疾患の病歴または血栓症のリスクが高い人;
4.悪性腫瘍の病歴がある;
5.活動性感染;
6.妊娠中または授乳中の女性;
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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シクロホスファミド群と組み合わせたグルココルチコステロイド
糖質コルチコイド:0.5~1.0 mg/kg/d プレドニゾン (または同等の用量の他のグルココルチコイド) を 1 か月間 (V2-V3 を参照)、その後 2 週間ごとに 5 mg ずつ減らし、V8 を参照するまで 5-10 mg/日で維持します。 シクロホスファミド: 静脈内注入、月に 1 回、毎回 0.5-1 g/m2、合計 6 回、来院 V7 の終了まで。 |
すべての被験者は、無作為化されていない登録直後に治療を受けました。
実験群の治療スキーム:グルココルチコイド+トロピチブ。対照群の治療スキーム: グルココルチコイド + シクロホスファミド。
他の名前:
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トファシチニブ群と併用するグルココルチコイド
糖質コルチコイド:0.5~1.0 mg/kg/d プレドニゾン (または同等の用量の他のグルココルチコイド) を 1 か月間 (V2-V3 を参照)、その後 2 週間ごとに 5 mg ずつ減らし、V8 を参照するまで 5-10 mg/日で維持します。 トファシチニブ: 経口、1 日 2 回、毎回 5mg、6 か月間持続 V8. |
すべての被験者は、無作為化されていない登録直後に治療を受けました。
実験群の治療スキーム:グルココルチコイド+トロピチブ。対照群の治療スキーム: グルココルチコイド + シクロホスファミド。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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1か月、3か月、6か月の治療での疾患寛解率 (%)
時間枠:治療1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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疾患寛解の定義:①完全寛解(CR)(主効能指数)、部分寛解(PR)、持続的完全寛解(CCR)、無変化(NC)。
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治療1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月の奏効率(%)
時間枠:治療後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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IgG4-RD RI スコアが 1 ポイント以上低下したと定義
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治療後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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治療後3ヶ月、6ヶ月の再発率(%)
時間枠:治療後3ヶ月と6ヶ月
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疾患の再発には、臨床的再発と血清学的再発の 2 種類があります。
臨床的再発は、血清 IgG4 レベルの上昇の有無にかかわらず、臨床症状の再発または画像所見の悪化として定義されました。血清学的再発は、臨床症状の再発や画像症状の悪化がなく、治療後に血清 IgG4 レベルが上昇し、IgG4-RD RI スコアが 1 ポイント以上上昇した場合と定義されました。
血清IgG4濃度の孤立した増加は、血清学的再発を構成するだけです。
再発日は、症状の発症日、または身体検査、臨床検査または放射線検査の結果が新たにまたは悪化した日です。
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治療後3ヶ月と6ヶ月
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1か月、3か月、および6か月の治療におけるベースラインからの医師の総合評価(PGA)の変化
時間枠:治療1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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まず、医師はIgG4-RD被験者の全体的な状況を評価し、垂直の垂直線「l」の形で直線の対応する位置にそれらをマークしました。
直線は 100mm スケールで、直線の 0 端が非常に良いことを表し、100mm 端が非常に悪いことを表します。
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治療1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療6か月後のベースラインからの関与臓器数およびIgG4-RD RIスコアの変化
時間枠:6ヶ月の治療
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IgG4-RD RI 値は、患者の個々の臓器/部位のスコアを重ね合わせることによって得られます。 各臓器/部位のスコア範囲は 0 ~ 3 点で、次のように定義されます。 1:病変は改善したが残存。 2点:(休薬後)新たな疾患または以前の患部の再発があった、または治療後に疾患が改善しなかった。 3 病変の(治療にもかかわらず)悪化または新たな病変に分けられる。 ※重要臓器の疾患が緊急で積極的な治療が必要な場合は、その臓器のスコアを2倍とする。 |
6ヶ月の治療
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治療6か月後のベースラインからのIgG4レベルおよび関連する免疫学的指標の変化
時間枠:6ヶ月の治療
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関連する免疫指標には、赤血球沈降速度、CRP、免疫グロブリン、補体、IgG4、ANAスペクトル、RF、ANCA、リンパ球サブセット、および細胞因子が含まれます
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6ヶ月の治療
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディチェア:Gao Jie, doctor、Changhai Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CHEC2022-175
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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IgG4関連疾患の臨床試験
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Bristol-Myers Squibb; Rho Federal Systems Division, Inc.; Autoimmunity Centers of Excellence終了しました
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Xencor, Inc.Massachusetts General Hospital完了
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Peking Union Medical College Hospitalわからない
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Wen ZhangBeijing Friendship Hospital; Tongji Hospital募集
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Peking Union Medical College HospitalPeking University People's Hospital; Chinese PLA General Hospital; Tongji Hospital; Shengjing Hospital と他の協力者募集