遠隔医療は、がん疼痛外来のフォローアップにおける疼痛関連障害を改善します
遠隔医療は、がん疼痛外来患者のフォローアップにおける疼痛関連障害を改善します:前向き非無作為化研究。
がんは世界で 2 番目に多い死因であり、2018 年には約 1,810 万人の新規症例と 960 万人の死亡が報告されています。 がん関連の痛みは、患者の 50 ~ 70% が経験しており、進行した病期 (66.4%) で有病率が高くなります。 WHO のがん性疼痛ガイドラインの開発以来、いくつかの研究で、大多数の患者の症状と苦しみが良好に緩和されたと報告されています。 最近の報告によると、最大 50% の患者がまだ疼痛管理が不十分であると報告しています。 がん患者は、多くの場合、複数の症状と機能低下を示します。 エビデンスは、早期の緩和ケアへの紹介を含む、症状と苦しみに対処するための学際的なアプローチをサポートしています
レビュー文献から、遠隔医療グループは通常のケアグループよりも有意に生活の質が高いことがわかりました。 さらに、遠隔医療グループは、通常のケア グループよりも不安と抑うつのスコアが低かった。
したがって、入院中のがん疼痛患者を対象に、OPD で従来の対面での遠隔医療と比較した非ランダム化比較試験を実施します。
この研究の目的は、Brief Pain Inventory (BPI) を使用して痛みの干渉を評価し、対面グループと遠隔医療グループを比較することです。 がんとその治療に関連する症状を軽減するための遠隔医療の費用対効果を評価すること。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bangkok
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Bangkoknoi、Bangkok、タイ、10700
- Faculty of medicine Siriraj Hospital Mahidol University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上
- ペインクリニック、シリラート病院に外来患者として新たに訪れるがん患者
除外基準:
- 読み書きができない
- 錯乱
- 痛みの強さを評価するために 0 ~ 10 の数値評価尺度 (NRS) を使用できない。
- 不安定な臨床症状
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの干渉
時間枠:1ヶ月で
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痛みの干渉は、対面グループと遠隔医療グループの間で0〜70の簡単な痛みのインベントリを使用して評価および比較されます。
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1ヶ月で
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生活の質 (QoL)
時間枠:1ヶ月で
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生活の質は、対面グループと遠隔医療グループの間でEuroQoL 5D5Lを使用して評価および比較されます。
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1ヶ月で
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Pain intensity
時間枠:at 1 month, 2 months and 3 months
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The pain intensity from BPI (Brief Pain Inventory), including worst, least, average, and current pain reduction, will be assessed and compared using the numerical rating (NRS) from 0-10; 0 designating "no pain" and 10 designating " worst possible pain" scale between the in-person group and the telemedicine group.
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at 1 month, 2 months and 3 months
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Economic study
時間枠:At Baseline, 1 month, 2 month and 3 month
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We conducted an economic study evaluation from the patient and caregiver perspective.
Costs analyzed included direct medical costs, direct non-medical costs (such as transportation and food), and indirect costs (total productivity loss).
We calculated the Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER) to determine the economic value of telemedicine relative to in-person care.
The ICER was defined as the incremental difference in total direct costs divided by the incremental difference in clinical effectiveness across multiple outcomes, including EQ-5D-5L utility, EQ-VAS, PPS, total BPI reduction, and avoided increases in MEDD.
The results were further visualized on a cost-effectiveness plane.
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At Baseline, 1 month, 2 month and 3 month
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Functional status
時間枠:At baseline, 1 month, 2 month, 3 month
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Functional status evaluated using Palliative Performance Status Score
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At baseline, 1 month, 2 month, 3 month
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Opioid consumption
時間枠:At baseline, 1 month, 2 month and 3 month
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Opioid consumption is recorded using the Morphine Equivalent Daily Dosage
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At baseline, 1 month, 2 month and 3 month
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Medication adverse effects
時間枠:At baseline, 1-month, 2-month and 3-month
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Medication adverse effects such as sedation, constipation and nausea and vomiting were evaluated using the sedation score, Rome IV, and 4 point scale of nausea and vomiting.
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At baseline, 1-month, 2-month and 3-month
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Suratsawadee Wangnamthip, M.D.、Mahidol University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Pang L, Liu Z, Lin S, Liu Z, Liu H, Mai Z, Liu Z, Chen C, Zhao Q. The effects of telemedicine on the quality of life of patients with lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Ther Adv Chronic Dis. 2020 Oct 7;11:2040622320961597. doi: 10.1177/2040622320961597. eCollection 2020.
- Wangnamthip S, Panchoowong S, Donado C, Lobo K, Phankhongsap P, Sriveerachai P, Euasobhon P, Rushatamukayanunt P, Mandee S, Zinboonyahgoon N, Berde CB. The Effectiveness of Cancer Pain Management in a Tertiary Hospital Outpatient Pain Clinic in Thailand: A Prospective Observational Study. Pain Res Manag. 2021 Jul 20;2021:5599023. doi: 10.1155/2021/5599023. eCollection 2021.
- Chaudakshetrin P. Validation of the Thai Version of Brief Pain Inventory (BPI-T) in cancer patients. J Med Assoc Thai. 2009 Jan;92(1):34-40.
- Pattanaphesaj J, Thavorncharoensap M, Ramos-Goni JM, Tongsiri S, Ingsrisawang L, Teerawattananon Y. The EQ-5D-5L Valuation study in Thailand. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2018 Oct;18(5):551-558. doi: 10.1080/14737167.2018.1494574. Epub 2018 Jul 6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Si 310/2022
- RO16535048 (その他の助成金/資金番号:Routine to research (R2R), Faculty of Medicine, Siriraj Hospital Mahidol University)
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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