G-POEMの有効性を調べる治験 (G-POEM)
糖尿病性胃不全麻痺の治療における胃の経口内視鏡的筋切開術の有効性を調査する無作為化シャム対照試験
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン この研究は、単一施設二重盲検シャム対照ランダム化試験です。 すべての患者は、同じベースライン特性を持っています。 患者と研究者は、試験での割り当てについて盲検化されます。 無作為化の前に、患者はベースラインでのインクレチンホルモンの代謝特性評価に対処する追加の食事検査を行います。 その後、患者はG-POEMを受けるグループ、または全身麻酔中に生検を伴う胃内視鏡検査からなる偽処置が行われる対照グループのいずれかに割り当てられます。 無作為化は手術ごとに行われます。 サイズが 4 のコンピューターで生成されたブロックのランダム化が適用されます。 この研究は、5回の研究訪問で構成され、手順後90日間のフォローアップが行われます。 症状および有害事象は、介入の7、30、および90日後に監視されます。 90日間のフォローアップ中に、すべての一次および二次結果が再評価されます。
G-POEM 手順は、Hvidovre 病院外科の手術室で全身麻酔で行われます。 手順は、Hvidovre Hospital の Gastro Unit の経験豊富な外科医によって行われます。手術後、研究チームや研究参加者と接触することはありません。 入院中も同様のケアが受けられます。
偽の手順に割り当てられた患者は、洞から4つの粘膜生検を受けます。 すべての生検はホルマリンで処理され、ジーランド大学病院に運ばれます。 ここで、それらはホルマリン固定パラフィン包埋され、バイオバンクに保管されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:John G Karstensen
- 電話番号:+4540944465
- メール:john.gasdal.karstensen@regionh.dk
研究場所
-
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Region Hovedstaden
-
Hvidovre、Region Hovedstaden、デンマーク、2650
- 募集
- Melina Svraka Hansen
-
コンタクト:
- Melina S Hansen
- 電話番号:+4528304757
- メール:melina.svraka.hansen.01@regionh.dk
-
コンタクト:
- John PE myotomy
- 電話番号:+4540944465
- メール:john.gasdal.karstensen@regionh.dk
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -署名された書面によるインフォームドコンセントを提供する能力、
- 糖尿病および胃不全麻痺の患者、
- 年齢 > 18 歳、
- 胃不全麻痺はテクネチウムシンチグラフィーで診断され、
- 通常の胃内視鏡検査、
除外基準:
- -進行中のがん治療またはその他の併発疾患により、患者は治験責任医師の裁量で研究に参加できなくなり、
- 最近の消化器外科、
- 活動性の十二指腸・胃潰瘍疾患、
- 心室の疾患または以前に複雑な上腹部手術、
- 以前の肥満手術、
- 妊娠中または授乳中、
- パーキンソン病、
- 研究者の判断で、プロトコルに従うことができない可能性がある人 研究期間中のメトクロプラミド、ドンペリドン、プルカロプリド、グレリン、マクロライド系抗生物質(アジスロマイシン、クラリスロマイシン、エリスロマイシンなど)の使用。
- 抗コリン作用機序を持つ薬、
- 運動遅延剤の使用: 抗コリン作動薬、カルシウム チャネル遮断薬、TCA、GLP-1 類似体、リチウム、ジフェンヒドラミン、グルカゴン、ドーパミン アゴニスト、プロゲステロン、L-ドーパ、カルシトニン、オクトレオチド、インターフェロン アルファ、スクラル硫酸、
- -処置前4か月未満の幽門注射によるボツリヌス毒素注射(例、Botox®)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:G-POEM手順
胃経口内視鏡的筋層切開術
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内視鏡的粘膜下トンネルが形成され、十二指腸の最初の部分まで延長され、続いて、幽門の近位約 2 cm から始まり、十二指腸の最初の部分で終わる幽門筋切開術が行われます。
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プラセボコンパレーター:偽の手順
生検を伴う偽の内視鏡検査
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内視鏡検査が行われ、偽処置の一環として眼底と前庭部から組織サンプルが収集されます
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胃排出の変化
時間枠:介入後90日
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テクネチウムシンチグラフィーによる評価
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介入後90日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胃不全麻痺枢機卿症状指数(GCSI)の変化
時間枠:介入後 7 日、30 日、90 日。
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胃不全麻痺に関連する症状(吐き気、嘔吐、早期満腹感、食後の膨満感、上腹部の痛み)に対する患者評価の胃不全麻痺の主要症状指数スコア。
0 - なしから 5 - 非常にサーバーの範囲。
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介入後 7 日、30 日、90 日。
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血漿グルコースの変化
時間枠:介入後90日。
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血漿グルコース濃度(mmol/L)
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介入後90日。
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食後のインクレチンホルモンの変化
時間枠:介入後90日。
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ガストリン、CCK、GIP、GLP-1、GLP-2、グルカゴン、グレリン、膵臓ポリペプチド(PP)
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介入後90日。
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C-ペプチドの濃度 (pmol/L)
時間枠:介入後90日。
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C-ペプチドの濃度 (pmol/L)
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介入後90日。
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連続グルコースの変化
時間枠:介入後90日。
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腹部の皮膚に取り付けた Dexcom モニター装置を使用した 10 日間の間質性血糖値の測定
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介入後90日。
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有害事象の ASGE レキシコンによって評価された治療に伴う有害事象の発生率
時間枠:7日、30日、90日
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有害事象の ASGE レキシコンによって評価された有害事象の発生率と重症度
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7日、30日、90日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:John G Karstensen, MD、Copenhagen University Hospital, Hvidovre
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- SJ-981
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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Institute for Clinical and Experimental MedicineKing's College Hospital NHS Trust; Charles University, Czech Republic; Karolinska Institutet; University... と他の協力者完了
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Coordinación de Investigación en Salud, Mexico完了