あなたに最適化され、力を与えられた妊娠を提供する (PᵌOPPY) 実現可能性調査 (PᵌOPPY)
調査の概要
詳細な説明
実現可能性調査の目的
- 参加者の受け入れと介入の利用を評価することにより、デジタル ヘルス (DHI) および地域医療従事者 (CHW) の介入の実現可能性を評価します。
- 研究の登録を評価して、対象および除外基準の適切性と有用性を判断し、計画された試験への登録期間を推定する。
- 計画された要因計画ランダム化比較試験の対象となる、出生前訪問の回数と、母体および新生児のアウトカムの一部(有病率が高いもの)または代替アウトカムの発生率を決定する。 (関連するすべての母体および新生児の転帰に関するデータが収集されます。 ランダム化された実現可能性設計により、母体および新生児の転帰の発生率に対する介入の効果量推定が可能になり、適切な目標転帰の決定や、より最終的な試験の検出力計算に役立ちます。)
PᵌOPPY 研究は、母子の健康状態を改善し、母子の医療における不平等に対処するという米国心臓協会の使命を支援するように設計されています。 デジタルヘルスと地域医療従事者の関与が約束されているため、PᵌOPPY 介入は、アラバマ州やその他の地域で十分なサービスを受けられていない地域に住む非ヒスパニック系黒人の母親とその乳児にとって、潜在的に変革的で持続可能かつ拡張可能なものになります。 このパイロット研究の目的は、デジタルヘルスと地域医療従事者の介入をランダム化して実施することが可能かどうかを判断することです。
設計の概要
研究者らは、公平な医療アクセスに対する重大な障壁を排除するために、EQUATEコンソーシアム内の既存のデジタルヘルスおよび地域医療従事者プログラムを含む既存の医療システムに革新的なプラットフォームを統合する有効性をテストすることで、既存の医療パラダイムに挑戦します。 コミュニティ諮問委員会からの意見を求めた後、これらの介入は改良され、パイロット テストに展開されます。 構造的人種差別のために歴史的に臨床研究で過小評価されてきた、有害な妊娠転帰のリスクが最も高い非ヒスパニック系黒人コミュニティの人々が含まれる。 調査チームは、地域社会、母子の健康管理全体にわたる専門家を雇用しています。
このパイロットでは、適格な参加者 40 名がランダムに割り当てられ、10 名が通常のケア、10 名が DHI、10 名が CHW、10 名が DHI + CHW に割り当てられます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Alabama
-
Birmingham、Alabama、アメリカ、35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 自らを非ヒスパニック系黒人であると認識している
- 16歳から49歳まで
- 在胎週数8⁰~22⁶週の妊婦
- 生きた単胎または二絨毛性双生児の妊娠
- 妊娠23週未満の超音波検査の年代測定
- 地域剥奪指数 (ADI) 全国の第 4 または第 5 五分位
- UAB病院で出産予定
- 英語で話したり書いたりする
- 登録時に発送の予定はありません
除外基準:
- ランダム化を拒否します
- 英語以外の言語で話したり書いたりする
- 現在収監中
- 登録前に胎児死亡が診断された
- 登録前に既知の主要な染色体構造異常
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:デジタルヘルス介入
このグループは定期的な出生前ケアサービスを受けます。
さらに、このアームにランダムに割り当てられた人は DHI 介入を受けることになります。
修正された DHI は、UPenn の EQUATE パートナーと協力して Memora Health によって開発され、POPPY 研究チームおよびコミュニティ諮問委員会からのフィードバックが利用されます。
すべてのコンテンツは、7 年生のフレッシュ キンケイド レベル以下を対象に設計されています。
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医療情報はテキスト メッセージ内のリンクを介して配信され、安全なブラウザで開かれます。
他の名前:
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実験的:地域医療従事者 (CHW)
このグループにランダムに割り付けられた人は、定期的な出生前ケアサービスを受けることになります。
さらに、彼らは CHW の介入を受けることになります。
CHW介入は、アラバマ州ジェファーソン郡で進行中の「From Day One (FDO)」と呼ばれるCHWプログラムをもとに行われる。このプログラムは、妊婦に非臨床的、心理社会的、感情的サポートを教育し、提供することを目的とした包括的な患者中心のプログラムである。妊娠の第 1 学期から子供の生後 1 年まで。
この介入は、POPPY 研究チームとコミュニティ諮問委員会によって修正されました。
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CHWを介して配信されるヘルスケア情報。
他の名前:
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実験的:DHIプラスCHW
このグループは定期的な出生前ケアサービスを受けます。
さらに、このグループは DHI と CHW の両方の介入を受けることになります。
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DHI と CHW を介して配信されるヘルスケア情報
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介入なし:普段のお手入れ
このグループは定期的な出生前ケアサービスを受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参加者によるランダム化アーム/介入の受け入れ
時間枠:産後6週間
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参加者の承認は、次の質問に対する「はい」の応答として定義されます。 「私が受けたケアを同じような状況にある人に勧めたいと思います。」 |
産後6週間
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参加者によるデジタルヘルスの使用および/または地域医療従事者の介入
時間枠:ランダム化から産後6週間まで
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デジタル ヘルス部門の介入の使用は、開封されたテキスト メッセージの割合として定義されます。
地域医療従事者部門に対する介入の使用は、参加者が地域医療従事者と関わる計画されたセッションの割合として定義されます。
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ランダム化から産後6週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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早産
時間枠:出生時における
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37週未満の新生児の出産
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出生時における
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周産期ケア外来
時間枠:研究完了までのランダム化(最長34週間)
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周産期ケア訪問回数
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研究完了までのランダム化(最長34週間)
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新生児の出生体重
時間枠:出生時
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出生時の新生児の体重
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出生時
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帝王切開出産
時間枠:出生時
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帝王切開の発生
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出生時
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母体輸血
時間枠:出生時
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血液製剤の輸血
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出生時
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母乳育児の意図
時間枠:出産に伴う入院の際
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出産関連入院の入院時に母乳を搾り出すかどうかについての参加者の自己申告の意図
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出産に伴う入院の際
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ワクチン接種率
時間枠:妊娠から産後6週間/生後6週間
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Tdapを受けた母親とB型肝炎ワクチンを受けた乳児の数。
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妊娠から産後6週間/生後6週間
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母体の産後再入院
時間枠:出産に伴う入院から退院〜産後6週間まで
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出産に伴う入院から退院した母親の入院
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出産に伴う入院から退院〜産後6週間まで
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新生児病院の再入院
時間枠:誕生から生後6週間まで
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「赤ちゃんの様子はどうですか?」という質問への答え
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誕生から生後6週間まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Rachel Sinkey, MD、University of Alabama at Birmingham
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 300009897
- 22HERNPMI985239 (その他の助成金/資金番号:American Heart Association)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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