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EGFR 変異型 II-IIIA 非小細胞肺がん患者における ctDNA-MRD に基づくアジュバント標的療法 (ECTOP-1022)

2024年3月14日 更新者:Haiquan Chen、Fudan University

EGFR 変異体 II-IIIA 患者における ctDNA-MRD に基づくアジュバント標的療法

この研究では、根治的手術(R0切除)後のEGFR変異陽性ステージII~IIIA(N1~N2)NSCLC患者に対してctDNA検査を実施する予定である。 ctDNA検査が陽性の患者は臨床ガイドラインに従って標準治療を受けるが、ctDNA検査が陰性の患者は包括的な臨床的および病理学的特徴に基づいて評価される。 標準的な補助化学療法を受けた後、または受けなかった後、患者は1:1の比率で観察追跡群(実験群)またはオシメルチニブ補助治療群(対照群)のいずれかにランダムに割り当てられます。 目的は、手術後のctDNA陰性患者の観察追跡がオシメルチニブ治療に対して非劣性の予後をもたらすかどうかを調査し、EGFR変異陽性のステージII~IIIA(N1~N2)の無病生存率を調査することである。術後にctDNA陽性のNSCLC患者がオシメルチニブの補助療法を受け、EGFR変異陽性腫瘍を有するこの特定のタイプのNSCLC患者における補助療法のためのより正確な治療ガイダンスが提供される。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

226

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳以上、男女問わず応募可能です。
  2. 組織学的に非小細胞肺がんの診断が確認された。
  3. 放射線学的評価と組み合わせた第 8 版 TNM 病期分類ガイドラインに基づく、ステージ II ~ IIIA (N1 ~ N2) の非小細胞肺がんの診断。
  4. EGFR変異陽性ステータスは、分子検査(ARMS-PCRまたはハイスループットシークエンシングなど)、特に変異19delまたは21L858Rによって確認されます。
  5. R0外科的切除が可能です。
  6. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) スコアは 0 ~ 1。 12か月以上の生存が期待されます。
  7. ベースラインの血液ルーチンおよび生化学的指標が以下の基準を満たす:

    • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 × 10^9/L;
    • リンパ球数 ≥ 0.5 × 10^9/L;
    • 血小板数 ≥ 100 × 10^9/L;
    • ヘモグロビン ≥ 9 g/dL。
    • 総ビリルビンが正常値の上限 (ULN) の 1.5 倍以下。
    • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT)、およびアルカリ ホスファターゼ (ALP) ≤ ULN の 2.5 倍。
  8. 患者は、研究について説明を受けた後、直接または法的に権限を与えられた代理人を通じてインフォームドコンセントを提供しなければなりません。

除外基準:

  1. 混合型肺がんの病理学的診断(小細胞肺がんまたは非腺がんの病歴を含む)。
  2. 手術前に抗腫瘍療法(放射線療法、化学療法、標的療法、免疫療法などを含む)を受けている。
  3. Rx、R1、R2 の外科的切除。
  4. 手術中または手術前2週間以内に輸血を受けた。
  5. 妊娠中または授乳中の女性患者。
  6. -過去5年以内の他の悪性腫瘍の病歴。ただし、他の悪性腫瘍が手術のみで治癒し、無病期間が10年以上ある場合、治癒可能な皮膚の基底細胞癌、および上皮内子宮頸癌は除く。
  7. 不安定な全身性疾患(活動性感染症、制御されていない高血圧、不安定狭心症、うっ血性心不全、過去1年以内の心筋梗塞、投薬を必要とする重度の不整脈、肝臓、腎臓、または代謝性疾患を含む)。
  8. 対象を治療に関連した合併症のリスクが高いと思われる他の疾患、神経学的または代謝機能障害、身体検査所見、または臨床検査所見の証拠。
  9. 研究者が研究プロセスに影響を与える可能性があると判断したその他の要因。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:アジュバントオシメルチニブを受けていないct-DNA陽性患者
補助療法なし
実験的:アジュバントオシメルチニブを受けているct-DNA陽性患者
根治手術後の3年間の補助的オシメルチニブ投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
観察群とオシメルチニブ治療群の間の3年無病生存率(DFS)。
時間枠:3年
無病生存
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年4月1日

一次修了 (推定)

2026年3月31日

研究の完了 (推定)

2029年3月31日

試験登録日

最初に提出

2024年3月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年3月14日

最初の投稿 (実際)

2024年3月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月14日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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