PTSDにおける過剰制御と自殺 (OSP)

軍事文化では高い基準と自己規律が重視されていますが、過剰統制の欠点は無視されることがよくあります。 診断を超えた表現型であるオーバーコントロールは、完璧さとコントロールへの強い欲求によって引き起こされる、過剰に制御された行動と認知の硬直性を特徴とします。 これは、強迫性 (OC) スペクトラム障害、特に OC パーソナリティ障害 (OCPD) で蔓延しています。 他者に高い期待を寄せる傾向は、しばしば対人関係の緊張を引き起こし、社会的な絆を緊張させます。 メンタルヘルスの問題に取り組むとき、過度にコントロールされている人は社会的サポートが限られていることが多く、その結果、結果が悪化する可能性があります。

これらの弱い立場にある退役軍人の対人関係や生活の質を改善し、自殺リスクを軽減するには、治療の強化が必要です。 心理療法を補助する神経調節療法は有望な選択肢です。 しかし、この表現型に合わせた回路ベースの治療法の開発を妨げている主な障害は、1) より広範な過剰制御されたサンプルにおける対人機能と OCPD の間の既存の関連性の検証が限られていること、2) 統合された過剰制御のトランス診断回路モデルが存在しないことです。 、3) 治療の過程を通じて個人の機能の段階的な変化を追跡するための堅牢な方法。

このパイロットプロジェクトは、これらの知識のギャップに対処する方法を開発します。 具体的には、調査員は次のことを目指しています。

1. 採用戦略の実現可能性を評価し、過度に制御された特性を示すトラウマにさらされた退役軍人集団における対人関係の機能を評価します。
2. 観察された神経相関の被験者内の信頼性を評価しながら、過剰制御の回路に焦点を当てた 3 セッションの毎週の fMRI プロトコルの実現可能性と受け入れ可能性をテストします。
3. 社会職業的機能と感情の制御における毎週の変動を遠隔監視するための 3 週間のプロトコルの実現可能性と受け入れ可能性を検討します。

これらの目的を達成するために、研究者らは現在PVAMCのトラウマ回復クリニック（TRC）またはウィメンズヘルスクリニック（WHC）で治療を受けている18～65歳の最大74人の退役軍人を登録してスクリーニングする計画を立てており、後者には女性の参加を促進する目的も含まれている。 。 参加に同意した全員がスクリーニング評価を完了します。 これらの74人のスクリーニング参加者のうち、36人の退役軍人が私たちの包含/除外基準を満たし、追加の心理社会的評価を完了するよう招待されると研究者は予想しています。 参加者のサブセット（最大 n=18）は、3 回の MRI セッションと、ストレス、感情制御、および社会職業的機能に関する質問を行う 6 回の簡単な在宅評価を完了するよう招待されます。