慢性神経因性疼痛および PTSD に対する外来ケタミン点滴の効果

0.5 mg/kg/hr 各参加者のケタミンの総量は、理想体重 (IBW) 式ごとの体重 (kg) によって異なります。

このケタミンの総用量は、1 つの 250 ml 生理食塩水 0.9% 溶液に 62.5 ml/hr の速度で 4 時間かけて、またはバッグの内容物が注入されて 20 ml の生理食塩水で洗い流されるまで注入されます。

• ケタラル

• ケタラール + 硫酸マグネシウム

DVPRS は、軍人、退役軍人、およびその他の軍関係者の痛みの強さを評価するために使用される自己報告手段です。 これは軍人としての経歴を持つ個人向けに特別に開発されたもので、痛みのレベルや治療効果を監視するために臨床現場でよく使用されています。

DVPRS は 0 から 10 までの数値評価スケール (NRS) で構成されます。0 は「痛みなし」を表し、10 は「考えられる最悪の痛み」を表します。 回答者は、現在の痛みのレベルに最もよく対応する数値を選択して、痛みの強さを評価します。

DVPRS アンケートは、研究全体を通じて毎日の痛みのレベルがどのように変化するかを判断するために使用されます。 3 つの質問で、現在の痛み、過去 7 日間で最悪の痛み、過去 1 か月間でさらに悪化した痛みを評価します。 これら 3 つの質問は、痛みについて個別に評価されます。

LiSAT は、さまざまな生活領域における全体的な満足度を評価するために使用される自己報告手段です。 生活の満足度を総合的に評価します。

LiSAT は、次のような生活のいくつかの領域にわたる満足度を評価する項目で構成されています。

仕事、余暇活動と自由時間、経済、友人との関係、親戚との関係、性生活/パートナーとの関係、身体的健康、心理的健康、安全。

回答者は、リッカート型の尺度を使用して各領域内の満足度を評価します。回答オプションは「非常に不満」から「非常に満足」までの範囲です。

各応答には数値が割り当てられます。 アンケートに回答した後、各領域のスコアを合計または平均して、特定の生活領域内の満足度を表す合計スコアまたはサブスケール スコアを取得します。 スコアが高いほど、それぞれのドメイン内での満足度が高いことを示します。

PTSD チェックリスト (PCL-5) は、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の症状を評価するために広く使用されている自己報告尺度です。 PTSD の診断基準と統計基準に対応する 20 項目で構成されています。 回答者は、過去 1 か月間における症状の頻度を 0 (まったくない) から 4 (非常に) のスケールで評価します。 PTSD の診断や症状の重症度の評価にはさまざまなカットオフ スコアが使用されますが、一般に合計スコアが高いほど、より重篤な PTSD 症状を示します。

• 0-31: 無症状範囲 (PTSD 症状が最小限または全くない)
• 32-37: 軽度の PTSD 症状
• 38-43: 中等度の PTSD 症状
• 44 歳以上: 重度の PTSD 症状

Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS 29+2) プロファイルは、身体的、精神的、社会的領域にわたる健康関連の生活の質 (HRQOL) のさまざまな側面を評価するために使用される包括的な評価ツールです。

回答者は、リッカート型スケールを使用して、過去 7 日間の自分の経験を 1 から 5 の範囲の回答オプションで評価します。評価される特定の領域に応じて、スコアが高いほど、症状の障害または重症度が高いことを示します。

スコアリングでは、回答者が提供した回答に基づいて各項目がスコアリングされます。 各ドメイン内の項目のスコアが集計されて、ドメイン スコアが計算されます。 アンケートでは、評価された各領域の個別のスコアが提供され、回答者の健康関連の生活の質の包括的なプロファイルが得られます。 各ドメインの合計が評価​​されます。 通常、スコアが高いほど機能障害または症状の重症度が高いことを示し、スコアが低いほど機能が良好であるか、症状が少ないことを示します。

Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) は、うつ病のスクリーニング ツールとして広く使用されています。 これは、過去 2 週間に経験した症状について尋ねる 9 つの質問で構成されています。 各質問は 0 から 3 のスケールで採点され、回答は「まったくない」から「ほぼ毎日」までの範囲になります。

PHQ-9 を採点するには:

1. 回答に基づいて各質問に 0 から 3 のスコアを割り当てます。

   • 「まったくない」 = 0
   • 「数日」= 1
   • 「半日以上」 = 2
   • 「ほぼ毎日」 = 3
2. 9 つの質問すべてのスコアを合計して合計スコアを取得します。合計スコアの範囲は 0 ～ 27 です。

PHQ-9 合計スコアの解釈は次のとおりです。

• 0-4: うつ病の症状は最小限
• 5-9: 軽度のうつ病の症状
• 10-14: 中等度のうつ病の症状
• 15-19: 中程度に重度のうつ病の症状
• 20-27: 重度のうつ病の症状

全般性不安障害 7 項目スケール (GAD-7) は、全般性不安障害 (GAD) の症状の重症度を評価するために設計された、広く使用されているスクリーニング ツールです。 これは、過去 2 週間に経験した症状について尋ねる 7 つの質問で構成されています。 各質問は 0 から 3 のスケールで採点され、回答は「まったくない」から「ほぼ毎日」までの範囲になります。 GAD-7 の質問を採点するには、0 から 3 までの評価が付けられます。

• 「まったくない」 = 0
• 「数日」= 1
• 「半日以上」 = 2
• 「ほぼ毎日」 = 3 7 つの質問すべてのスコアの合計により合計スコアが得られ、その範囲は 0 ～ 21 です。

GAD-7 合計スコアの解釈は次のとおりです。

• 0-4: 最小限の不安症状
• 5-9: 軽度の不安症状
• 10-14: 中程度の不安症状
• 15-21: 重度の不安症状

リッチモンド興奮鎮静スケール (RASS) は、患者の興奮または鎮静レベルを測定します。

スケールの範囲は -5 ～ +4 です。

観察された動作に基づいて、RASS スケールの数値スコアを割り当てます。

• +4: 戦闘的、暴力的、スタッフに対する差し迫った危険
• +3: 非常に興奮しており、チューブを引っ張り、攻撃的です
• +2: 興奮、落ち着きのなさ、不安、起き上がろうとしている
• +1: 落ち着きがない、不安、そわそわ、緊張する
• 0: 警戒心と冷静さ
• -1: 眠気があり、完全には覚醒していませんが、覚醒することはできます。
• -2: 軽い鎮静、容易に覚醒、コマンドに短時間従う
• -3: 中程度の鎮静、覚醒は困難だが刺激には反応する
• -4: 深い鎮静、刺激に対する反応が最小限またはまったくない
• -5: 覚醒不能、刺激に対する反応なし