만성 신경병성 통증 및 PTSD에 대한 외래 케타민 주입의 효과

0.5mg/kg/hr 각 참가자의 총 케타민 양은 이상적인 체중(IBW) 공식당 체중(kg)에 따라 달라집니다.

이 총 케타민 용량은 250ml 생리식염수 0.9% 용액 1개에 4시간에 걸쳐 62.5ml/hr의 속도로 주입되거나 백의 내용물이 주입되어 20ml 생리식염수로 씻어낼 때까지 주입됩니다.

• 케탈라르

• 케탈라 + 황산마그네슘

DVPRS는 군인, 재향군인 및 기타 군인의 통증 강도를 평가하는 데 사용되는 자가 보고 도구입니다. 이는 군인 배경을 가진 개인을 위해 특별히 개발되었으며 통증 수준과 치료 효과를 모니터링하기 위해 임상 환경에서 자주 사용됩니다.

DVPRS는 0부터 10까지의 NRS(Numeric Rating Scale)로 구성되며, 0은 "통증 없음"을 나타내고 10은 "가장 심한 통증"을 나타냅니다. 응답자들은 현재 통증 수준에 가장 잘 해당하는 숫자를 선택하여 통증 강도를 평가합니다.

DVPRS 설문지는 연구 전반에 걸쳐 일일 통증 수준이 어떻게 변하는지 결정하는 데 사용됩니다. 세 가지 질문은 현재 통증, 지난 7일 동안 가장 심한 통증, 지난 달에 가장 심한 통증을 평가합니다. 이 세 가지 질문은 통증에 대해 별도로 평가됩니다.

LiSAT는 다양한 생활 영역에 대한 전반적인 만족도를 평가하는 데 사용되는 자가 보고 도구입니다. 이는 삶의 만족도에 대한 종합적인 평가를 제공합니다.

LiSAT는 다음과 같은 삶의 여러 영역에 걸쳐 만족도를 평가하는 항목으로 구성됩니다.

일, 여가 활동 및 자유 시간, 경제, 친구와의 관계, 친척과의 관계, 성생활/파트너 관계, 신체 건강, 심리적 건강 및 안전.

응답자는 Likert 유형 척도를 사용하여 각 영역 내 만족도를 평가하며, 응답 옵션은 "매우 불만족"부터 "매우 만족"까지입니다.

각 응답에는 숫자 값이 할당됩니다. 설문지를 작성한 후 각 영역에 대한 점수를 합산하거나 평균하여 총점 또는 특정 생활 영역 내 만족도를 나타내는 하위 척도 점수를 얻습니다. 점수가 높을수록 해당 영역 내에서 만족도가 더 높다는 것을 의미합니다.

PTSD 체크리스트(PCL-5)는 외상후 스트레스 장애(PTSD)의 증상을 평가하는 데 사용되는 자가 보고 척도로 널리 사용됩니다. PTSD의 진단적, 통계적 기준에 해당하는 20개 항목으로 구성되어 있습니다. 응답자들은 지난 한 달 동안 증상의 빈도를 0(전혀 그렇지 않음)부터 4(매우 심함)까지 등급을 매겼습니다. PTSD를 진단하거나 증상의 심각도를 평가하는 데 사용되는 다양한 컷오프 점수가 있지만, 총 점수가 높을수록 일반적으로 PTSD 증상이 더 심각함을 나타냅니다.

• 0-31: 무증상 범위(PTSD 증상이 최소이거나 없음)
• 32-37: 가벼운 PTSD 증상
• 38-43: 중등도의 PTSD 증상
• 44세 이상: 심각한 PTSD 증상

환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS 29+2) 프로필은 신체적, 정신적, 사회적 영역 전반에 걸쳐 건강 관련 삶의 질(HRQOL)의 다양한 측면을 평가하는 데 사용되는 포괄적인 평가 도구입니다.

응답자는 1~5 범위의 응답 옵션을 사용하여 Likert 유형 척도를 사용하여 지난 7일 동안의 경험을 평가합니다. 점수가 높을수록 평가되는 특정 영역에 따라 증상의 손상 또는 심각도가 더 크다는 것을 나타냅니다.

채점의 경우 각 항목은 응답자가 제공한 응답을 기준으로 채점됩니다. 각 도메인 내 항목의 점수를 집계하여 도메인 점수를 계산합니다. 설문지는 평가된 각 영역에 대한 개별 점수를 제공하여 응답자의 건강 관련 삶의 질에 대한 포괄적인 프로필을 제공합니다. 각 도메인의 총계가 평가됩니다. 점수가 높을수록 일반적으로 장애나 증상의 심각도가 더 높음을 의미하고, 점수가 낮을수록 기능이 향상되거나 증상이 적다는 것을 의미합니다.

환자 건강 설문지-9(PHQ-9)는 우울증 검사 도구로 널리 사용됩니다. 지난 2주 동안 경험한 증상에 대해 묻는 9개의 질문으로 구성되어 있습니다. 각 질문은 0~3점으로 점수가 매겨지며, 응답 범위는 '전혀 그렇지 않음'부터 '거의 매일'까지입니다.

PHQ-9 점수를 매기려면:

1. 응답에 따라 각 질문에 0에서 3까지 점수를 할당합니다.

   • "전혀 그렇지 않다" = 0
   • "며칠" = 1
   • "반나절 이상" = 2
   • "거의 매일" = 3
2. 9개 질문 모두의 점수를 합산하여 총점(0~27점)을 얻습니다.

총 PHQ-9 점수의 해석은 다음과 같습니다.

• 0-4: 최소한의 우울증 증상
• 5-9: 가벼운 우울증 증상
• 10-14: 중등도의 우울증 증상
• 15~19: 약간 심한 우울증 증상
• 20~27: 심한 우울증 증상

범불안장애 7항목 척도(GAD-7)는 범불안장애(GAD) 증상의 중증도를 평가하기 위해 고안된 널리 사용되는 선별 도구입니다. 지난 2주 동안 경험한 증상에 대해 묻는 7개의 질문으로 구성되어 있습니다. 각 질문은 0~3점으로 점수가 매겨지며, 응답 범위는 '전혀 그렇지 않음'부터 '거의 매일'까지입니다. GAD-7 문제의 점수는 0~3점으로 평가됩니다.

• "전혀 그렇지 않다" = 0
• "며칠" = 1
• "반나절 이상" = 2
• "거의 매일" = 3 7개 질문 모두에 대한 점수의 합으로 총점을 얻습니다. 범위는 0~21입니다.

총 GAD-7 점수의 해석은 다음과 같습니다.

• 0-4: 최소한의 불안 증상
• 5-9: 가벼운 불안 증상
• 10-14: 중간 정도의 불안 증상
• 15-21: 심한 불안 증상

RASS(Richmond Agitation-Sedation Scale)는 환자의 초조 또는 진정 수준을 측정합니다.

척도 범위는 -5에서 +4까지입니다.

관찰된 행동을 기반으로 RASS 척도에 숫자 점수를 할당합니다.

• +4: 직원에 대한 전투적이고 폭력적이며 즉각적인 위험
• +3: 매우 흥분됨, 튜브를 잡아당김, 공격적
• +2: 동요됨, 안절부절 못함, 불안함, 일어나 앉으려고 함
• +1: 안절부절 못하는, 불안한, 안절부절 못하는, 긴장된
• 0: 경계심이 강하고 차분함
• -1: 졸음, 완전히 정신을 차리지는 못하지만 깨어날 수 있음
• -2: 가벼운 진정, 쉽게 각성됨, 명령에 잠시 따르기
• -3: 중간 정도의 진정, 각성하기는 어렵지만 자극에 반응함
• -4: 깊은 진정, 자극에 대한 반응이 거의 없거나 전혀 없음
• -5: 자극에 반응하지 않음