Effekten af ​​ambulant ketamininfusion på kronisk neuropatisk smerte og PTSD

0,5 mg/kg/time. Den samlede mængde ketamin for hver deltager afhænger af deres kropsvægt i kg pr. formel ideel kropsvægt (IBW).

Denne totale ketamindosis vil blive injiceret i en 250 ml normal saltvandsopløsning på 0,9 % med en hastighed på 62,5 ml/time over fire timer, eller indtil indholdet af posen er infunderet og skyllet med 20 ml normalt saltvand.

• Ketalar

• ketalar + magnesiumsulfat

DVPRS er et selvrapporteringsinstrument, der bruges til at vurdere smerteintensiteten hos militært personel, veteraner og andre militærpopulationer. Det blev specielt udviklet til personer med militær baggrund og bruges ofte i kliniske omgivelser til at overvåge smerteniveauer og behandlingseffektivitet.

DVPRS består af en Numeric Rating Scale (NRS) fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen smerte" og 10 repræsenterer "værst mulig smerte". Respondenterne vurderer deres smerteintensitet ved at vælge det tal, der bedst svarer til deres aktuelle smerteniveau.

DVPRS-spørgeskemaet vil blive brugt til at bestemme, hvordan daglige smerteniveauer ændrer sig gennem hele undersøgelsen. Tre spørgsmål vurderer aktuelle smerter, værste smerter i de seneste 7 dage og værre smerter i sidste måned. Disse tre spørgsmål vurderes separat for smerte.

LiSAT er et selvrapporteringsinstrument, der bruges til at vurdere den overordnede tilfredshed med forskellige livsdomæner. Det giver en omfattende vurdering af livstilfredshed.

LiSAT består af elementer, der vurderer tilfredshed på tværs af flere livsdomæner, såsom:

arbejde, fritidsaktiviteter og fritid, økonomi, forhold til venner, forhold til pårørende, seksualliv/partnerforhold, fysisk sundhed, psykisk sundhed og sikkerhed.

Respondenterne vurderer deres tilfredshed inden for hvert domæne ved hjælp af en Likert-skala, med svarmuligheder, der spænder fra "meget utilfreds" til "meget tilfreds".

Hvert svar tildeles en numerisk værdi. Efter at have udfyldt spørgeskemaet, summeres eller gennemsnittet scores for hvert domæne for at opnå en samlet score eller subskala-score, der repræsenterer tilfredshed inden for specifikke livsdomæner. Højere score indikerer større tilfredshed inden for det respektive domæne.

PTSD-tjeklisten (PCL-5) er et meget brugt selvrapporteringsmål, der bruges til at vurdere symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Den består af 20 punkter, der svarer til de diagnostiske og statistiske kriterier for PTSD. Respondenterne vurderer hyppigheden af ​​symptomer i løbet af den seneste måned på en skala fra 0 (slet ikke) til 4 (ekstremt). Der er forskellige cutoff-scores, der bruges til at diagnosticere PTSD eller vurdere sværhedsgraden af ​​symptomer, men højere totalscore indikerer generelt mere alvorlige PTSD-symptomer.

• 0-31: Subklinisk område (minimalt til ingen PTSD-symptomer)
• 32-37: Milde PTSD-symptomer
• 38-43: Moderate PTSD-symptomer
• 44 og derover: Alvorlige PTSD-symptomer

Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS 29+2)-profilen er et omfattende vurderingsværktøj, der bruges til at evaluere forskellige aspekter af sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) på tværs af fysiske, mentale og sociale domæner.

Respondenterne bedømmer deres oplevelser i løbet af de sidste 7 dage ved hjælp af en Likert-skala, med svarmuligheder fra 1 til 5. Højere score indikerer større svækkelse eller sværhedsgrad af symptomer, afhængigt af det specifikke domæne, der vurderes.

For scoring, scores hvert punkt baseret på svaret fra respondenten. Score for varer inden for hvert domæne aggregeres for at beregne domænescores. Spørgeskemaet giver individuelle scores for hvert vurderet domæne, hvilket giver mulighed for en omfattende profil af respondentens sundhedsrelaterede livskvalitet. Total for hvert domæne vurderes. Højere score indikerer typisk større svækkelse eller symptomsværhed, mens lavere score indikerer bedre funktion eller færre symptomer.

Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) er et meget brugt screeningsværktøj til depression. Den består af ni spørgsmål, der spørger om symptomer oplevet i løbet af de seneste to uger. Hvert spørgsmål bedømmes på en skala fra 0 til 3, med svar fra "slet ikke" til "næsten hver dag".

Sådan scorer du PHQ-9:

1. Tildel en score fra 0 til 3 for hvert spørgsmål baseret på svaret:

   • "Slet ikke" = 0
   • "Flere dage" = 1
   • "Mere end halvdelen af ​​dagene" = 2
   • "Næsten hver dag" = 3
2. Sum scorerne for alle ni spørgsmål for at opnå en samlet score, som kan variere fra 0 til 27.

Fortolkningen af ​​den samlede PHQ-9-score er som følger:

• 0-4: Minimale depressionssymptomer
• 5-9: Milde depressionssymptomer
• 10-14: Moderate depressionssymptomer
• 15-19: Moderat svære depressionssymptomer
• 20-27: Svære depressionssymptomer

Generalized Anxiety Disorder 7-item scale (GAD-7) er et meget brugt screeningsværktøj designet til at vurdere sværhedsgraden af ​​generaliseret angstlidelse (GAD) symptomer. Den består af syv spørgsmål, der spørger om symptomer oplevet i løbet af de seneste to uger. Hvert spørgsmål bedømmes på en skala fra 0 til 3, med svar fra "slet ikke" til "næsten hver dag". For at score er GAD-7 spørgsmål bedømt fra 0 til 3.

• "Slet ikke" = 0
• "Flere dage" = 1
• "Mere end halvdelen af ​​dagene" = 2
• "Næsten hver dag" = 3 Summen af ​​pointene for alle syv spørgsmål opnår en samlet score, som kan variere fra 0 til 21.

Fortolkningen af ​​den samlede GAD-7-score er som følger:

• 0-4: Minimale angstsymptomer
• 5-9: Milde angstsymptomer
• 10-14: Moderate angstsymptomer
• 15-21: Svære angstsymptomer

Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) måler en patients agitations- eller sedationsniveau.

Skalaen går fra -5 til +4:

Baseret på den observerede adfærd, tildel en numerisk score på RASS-skalaen:

• +4: Kamplysten, voldelig, umiddelbar fare for personalet
• +3: Meget ophidset, trækkende i rørene, aggressiv
• +2: Agiteret, rastløs, angst, forsøger at sidde op
• +1: Rastløs, urolig, nervøs, anspændt
• 0: Alarm og rolig
• -1: Døsig, ikke helt vågen, men i stand til at blive ophidset
• -2: Let sedation, let ophidset, kort efter kommandoer
• -3: Moderat sedation, svær at vække, men reagerer på stimuli
• -4: Dyb sedation, minimal eller ingen reaktion på stimuli
• -5: Uargumentabel, ingen reaktion på stimuli