Het effect van poliklinische ketamine-infusie op chronische neuropathische pijn en PTSS

0,5 mg/kg/uur De totale hoeveelheid ketamine voor elke deelnemer is afhankelijk van het lichaamsgewicht in kg volgens de formule voor het ideale lichaamsgewicht (IBW).

Deze totale dosis ketamine wordt geïnjecteerd in één 250 ml normale zoutoplossing van 0,9% met een snelheid van 62,5 ml/uur gedurende vier uur of totdat de inhoud van de zak is geïnfuseerd en gespoeld met 20 ml normale zoutoplossing.

• Ketalair

• ketalar + magnesiumsulfaat

De DVPRS is een zelfrapportage-instrument dat wordt gebruikt om de pijnintensiteit bij militair personeel, veteranen en andere militaire populaties te beoordelen. Het is speciaal ontwikkeld voor personen met een militaire achtergrond en wordt vaak gebruikt in klinische omgevingen om het pijnniveau en de effectiviteit van de behandeling te monitoren.

De DVPRS bestaat uit een Numeric Rating Scale (NRS) van 0 tot 10, waarbij 0 staat voor ‘geen pijn’ en 10 voor ‘ergst mogelijke pijn’. Respondenten beoordelen hun pijnintensiteit door het getal te selecteren dat het beste overeenkomt met hun huidige pijnniveau.

De DVPRS-vragenlijst zal worden gebruikt om te bepalen hoe de dagelijkse pijnniveaus tijdens het onderzoek veranderen. Drie vragen beoordelen de huidige pijn, de ergste pijn in de afgelopen zeven dagen en de ergste pijn in de afgelopen maand. Deze drie vragen worden afzonderlijk beoordeeld op pijn.

De LiSAT is een zelfrapportage-instrument dat wordt gebruikt om de algehele tevredenheid over verschillende levensdomeinen te beoordelen. Het biedt een uitgebreide beoordeling van de tevredenheid met het leven.

De LiSAT bestaat uit items die de tevredenheid over verschillende levensdomeinen beoordelen, zoals:

werk, vrijetijdsactiviteiten en vrije tijd, economie, relaties met vrienden, relaties met familieleden, seksuele leven/partnerrelatie, lichamelijke gezondheid, psychische gezondheid en veiligheid.

Respondenten beoordelen hun tevredenheid binnen elk domein met behulp van een Likert-schaal, met antwoordmogelijkheden variërend van ‘zeer ontevreden’ tot ‘zeer tevreden’.

Aan elk antwoord wordt een numerieke waarde toegekend. Na het invullen van de vragenlijst worden de scores voor elk domein opgeteld of gemiddeld om een ​​totaalscore of subschaalscores te verkrijgen die de tevredenheid binnen specifieke levensdomeinen vertegenwoordigen. Hogere scores duiden op een grotere tevredenheid binnen het betreffende domein.

De PTSD-checklist (PCL-5) is een veelgebruikte zelfrapportagemaatstaf die wordt gebruikt om symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSD) te beoordelen. Het bestaat uit 20 items die overeenkomen met de diagnostische en statistische criteria voor PTSS. Respondenten beoordelen de frequentie van de symptomen gedurende de afgelopen maand op een schaal van 0 (helemaal niet) tot 4 (extreem). Er worden verschillende grensscores gebruikt voor het diagnosticeren van PTSS of het beoordelen van de ernst van de symptomen, maar hogere totaalscores duiden over het algemeen op ernstiger PTSS-symptomen.

• 0-31: Subklinisch bereik (minimale tot geen PTSS-symptomen)
• 32-37: Milde PTSS-symptomen
• 38-43: Matige PTSS-symptomen
• 44 en hoger: ernstige PTSD-symptomen

Het profiel Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS 29+2) is een alomvattend beoordelingsinstrument dat wordt gebruikt om verschillende aspecten van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL) in fysieke, mentale en sociale domeinen te evalueren.

Respondenten beoordelen hun ervaringen van de afgelopen zeven dagen met behulp van een Likert-schaal, met antwoordopties variërend van 1 tot 5. Hogere scores duiden op een grotere beperking of ernst van de symptomen, afhankelijk van het specifieke domein dat wordt beoordeeld.

Bij het scoren wordt elk item gescoord op basis van het antwoord van de respondent. Scores voor items binnen elk domein worden samengevoegd om domeinscores te berekenen. De vragenlijst geeft individuele scores voor elk beoordeeld domein, waardoor een uitgebreid profiel ontstaat van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de respondent. Het totaal voor elk domein wordt beoordeeld. Hogere scores duiden doorgaans op een grotere beperking of ernst van de symptomen, terwijl lagere scores duiden op beter functioneren of minder symptomen.

De Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) is een veelgebruikt screeningsinstrument voor depressie. Het bestaat uit negen vragen over de symptomen die u de afgelopen twee weken heeft ervaren. Elke vraag wordt gescoord op een schaal van 0 tot 3, met antwoorden variërend van ‘helemaal niet’ tot ‘bijna elke dag’.

Om de PHQ-9 te scoren:

1. Geef elke vraag een score van 0 tot 3 op basis van het antwoord:

   • "Helemaal niet" = 0
   • "Meerdere dagen" = 1
   • "Meer dan de helft van de dagen" = 2
   • "Bijna elke dag" = 3
2. Tel de scores voor alle negen vragen bij elkaar op om een ​​totaalscore te verkrijgen, die kan variëren van 0 tot 27.

De interpretatie van de totale PHQ-9-score is als volgt:

• 0-4: Minimale depressiesymptomen
• 5-9: Milde depressiesymptomen
• 10-14: Matige depressiesymptomen
• 15-19: Matig ernstige depressiesymptomen
• 20-27: Ernstige depressiesymptomen

De schaal met zeven items van de gegeneraliseerde angststoornis (GAD-7) is een veelgebruikt screeningsinstrument dat is ontworpen om de ernst van symptomen van gegeneraliseerde angststoornis (GAD) te beoordelen. Het bestaat uit zeven vragen over de symptomen die u de afgelopen twee weken heeft ervaren. Elke vraag wordt gescoord op een schaal van 0 tot 3, met antwoorden variërend van ‘helemaal niet’ tot ‘bijna elke dag’. Om de GAD-7-vragen te scoren, worden de vragen beoordeeld van 0 tot 3.

• "Helemaal niet" = 0
• "Meerdere dagen" = 1
• "Meer dan de helft van de dagen" = 2
• "Bijna elke dag" = 3 De som van de scores voor alle zeven vragen levert een totaalscore op, die kan variëren van 0 tot 21.

Interpretatie van de totale GAD-7-score is als volgt:

• 0-4: Minimale angstsymptomen
• 5-9: Milde angstsymptomen
• 10-14: Matige angstsymptomen
• 15-21: Ernstige angstsymptomen

De Richmond Agitatie-Sedatie Schaal (RASS) meet het agitatie- of sedatieniveau van een patiënt.

De schaal loopt van -5 tot +4:

Geef op basis van het waargenomen gedrag een numerieke score op de RASS-schaal:

• +4: Strijdlustig, gewelddadig, onmiddellijk gevaar voor het personeel
• +3: Zeer opgewonden, trekt aan buizen, agressief
• +2: Geagiteerd, rusteloos, angstig, probeert rechtop te gaan zitten
• +1: Rusteloos, ongemakkelijk, onrustig, gespannen
• 0: Alert en kalm
• -1: Slaperig, niet volledig alert maar wel opgewonden
• -2: Lichte sedatie, gemakkelijk opgewonden, kortstondig bevelen opvolgen
• -3: Matige sedatie, moeilijk op te wekken maar reageert op prikkels
• -4: Diepe sedatie, minimale of geen reactie op prikkels
• -5: Niet wekbaar, geen reactie op prikkels