El efecto de la infusión ambulatoria de ketamina sobre el dolor neuropático crónico y el trastorno de estrés postraumático

0,5 mg/kg/h La cantidad total de ketamina para cada participante depende de su peso corporal en kg por fórmula de peso corporal ideal (PCI).

Esta dosis total de ketamina se inyectará en 250 ml de solución salina normal al 0,9 % a una velocidad de 62,5 ml/h durante cuatro horas o hasta que el contenido de la bolsa se haya infundido y lavado con 20 ml de solución salina normal.

• Ketalar

• Ketalar + Sulfato de Magnesio

La DVPRS es un instrumento de autoinforme que se utiliza para evaluar la intensidad del dolor en personal militar, veteranos y otras poblaciones militares. Fue desarrollado específicamente para personas con antecedentes militares y a menudo se usa en entornos clínicos para monitorear los niveles de dolor y la efectividad del tratamiento.

La DVPRS consta de una escala de calificación numérica (NRS) de 0 a 10, donde 0 representa "sin dolor" y 10 representa "el peor dolor posible". Los encuestados califican la intensidad de su dolor seleccionando el número que mejor corresponde a su nivel actual de dolor.

El cuestionario DVPRS se utilizará para determinar cómo cambian los niveles diarios de dolor a lo largo del estudio. Tres preguntas evalúan el dolor actual, el peor dolor en los últimos 7 días y el peor dolor en el último mes. Estas tres preguntas se evalúan por separado para el dolor.

El LiSAT es un instrumento de autoinforme que se utiliza para evaluar la satisfacción general con diversos ámbitos de la vida. Proporciona una evaluación integral de la satisfacción con la vida.

El LiSAT consta de ítems que evalúan la satisfacción en varios ámbitos de la vida, como:

trabajo, actividades de ocio y tiempo libre, economía, relaciones con amigos, relaciones con familiares, vida sexual/relación de pareja, salud física, salud psicológica y seguridad.

Los encuestados califican su satisfacción dentro de cada dominio utilizando una escala tipo Likert, con opciones de respuesta que van desde "muy insatisfecho" hasta "muy satisfecho".

A cada respuesta se le asigna un valor numérico. Después de completar el cuestionario, las puntuaciones de cada dominio se suman o promedian para obtener una puntuación total o puntuaciones de subescala que representan la satisfacción dentro de dominios de vida específicos. Las puntuaciones más altas indican una mayor satisfacción dentro del dominio respectivo.

La lista de verificación de PTSD (PCL-5) es una medida de autoinforme ampliamente utilizada para evaluar los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT). Consta de 20 ítems que corresponden a los criterios diagnósticos y estadísticos del trastorno de estrés postraumático. Los encuestados califican la frecuencia de los síntomas durante el último mes en una escala de 0 (nada) a 4 (extremadamente). Se utilizan diferentes puntuaciones de corte para diagnosticar el trastorno de estrés postraumático o evaluar la gravedad de los síntomas, pero las puntuaciones totales más altas generalmente indican síntomas de trastorno de estrés postraumático más graves.

• 0-31: rango subclínico (mínimo o ningún síntoma de PTSD)
• 32-37: Síntomas leves de trastorno de estrés postraumático
• 38-43: síntomas moderados de trastorno de estrés postraumático
• 44 años y más: síntomas graves de trastorno de estrés postraumático

El perfil del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS 29+2) es una herramienta de evaluación integral que se utiliza para evaluar diversos aspectos de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en los dominios físico, mental y social.

Los encuestados califican sus experiencias durante los últimos 7 días utilizando una escala tipo Likert, con opciones de respuesta que van del 1 al 5. Las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro o gravedad de los síntomas, según el dominio específico que se evalúa.

Para calificar, cada ítem se califica según la respuesta proporcionada por el encuestado. Las puntuaciones de los elementos dentro de cada dominio se agregan para calcular las puntuaciones de los dominios. El cuestionario proporciona puntuaciones individuales para cada dominio evaluado, lo que permite un perfil integral de la calidad de vida relacionada con la salud del encuestado. Se evalúa el total de cada dominio. Las puntuaciones más altas suelen indicar un mayor deterioro o gravedad de los síntomas, mientras que las puntuaciones más bajas indican un mejor funcionamiento o menos síntomas.

El Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9) es una herramienta de detección de depresión ampliamente utilizada. Consta de nueve preguntas que indagan sobre los síntomas experimentados durante las últimas dos semanas. Cada pregunta se califica en una escala de 0 a 3, con respuestas que van desde "nada" hasta "casi todos los días".

Para calificar el PHQ-9:

1. Asigne una puntuación de 0 a 3 a cada pregunta en función de la respuesta:

   • "Para nada" = 0
   • "Varios días" = 1
   • "Más de la mitad de los días" = 2
   • "Casi todos los días" = 3
2. Sume las puntuaciones de las nueve preguntas para obtener una puntuación total, que puede variar de 0 a 27.

La interpretación de la puntuación total del PHQ-9 es la siguiente:

• 0-4: Síntomas mínimos de depresión
• 5-9: Síntomas de depresión leve
• 10-14: Síntomas de depresión moderada
• 15-19: Síntomas de depresión moderadamente graves.
• 20-27: Síntomas de depresión severa

La escala de 7 ítems del trastorno de ansiedad generalizada (GAD-7) es una herramienta de detección ampliamente utilizada diseñada para evaluar la gravedad de los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Consta de siete preguntas que indagan sobre los síntomas experimentados durante las últimas dos semanas. Cada pregunta se califica en una escala de 0 a 3, con respuestas que van desde "nada" hasta "casi todos los días". Para puntuar las preguntas del GAD-7 se puntúan de 0 a 3.

• "Para nada" = 0
• "Varios días" = 1
• "Más de la mitad de los días" = 2
• "Casi todos los días" = 3 La suma de las puntuaciones de las siete preguntas da una puntuación total, que puede oscilar entre 0 y 21.

La interpretación de la puntuación total del GAD-7 es la siguiente:

• 0-4: síntomas mínimos de ansiedad
• 5-9: Síntomas de ansiedad leve
• 10-14: Síntomas de ansiedad moderada
• 15-21: Síntomas de ansiedad severa

La Escala de Agitación-Sedación de Richmond (RASS) mide el nivel de agitación o sedación de un paciente.

La escala va de -5 a +4:

Con base en el comportamiento observado, asigne una puntuación numérica en la escala RASS:

• +4: Combativo, violento, peligro inmediato para el personal.
• +3: Muy agitado, tirando de los tubos, agresivo.
• +2: Agitado, inquieto, ansioso, intentando sentarse
• +1: Inquieto, intranquilo, inquieto, tenso
• 0: Alerta y calma
• -1: Somnoliento, no completamente alerta pero capaz de despertarse.
• -2: Sedación ligera, se despierta fácilmente, sigue órdenes brevemente
• -3: Sedación moderada, difícil de despertar pero responde a los estímulos.
• -4: Sedación profunda, mínima o nula respuesta a los estímulos.
• -5: Inactivable, sin respuesta a los estímulos