BK 및/또는 JC 바이러스로 악성 종양 환자를 치료하는 세포독성 T 림프구
BK 바이러스 감염 및 JC 바이러스 감염 환자에서 생체외 확장에 의해 생성된 BK 특이적 CTL 라인의 효과를 평가하는 제2상 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 모든 유형의 환자에서 항바이러스 활성을 매개하기 위해 체외 확장에 의해 생성된 가장 밀접하게 인간 백혈구 항원(HLA) 일치 BK 특이 세포독성 T 림프구(CTL) 계통(BK-CTL)을 투여하는 효능, 실행 가능성 및 안전성을 평가하기 위해 악성 종양 및/또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)/후천성 면역결핍 증후군(AID) 및/또는 BK 및 JC 감염을 동반한 고형 장기 이식 병력.
2차 목표:
I. 모든 유형의 악성 종양 및/또는 HIV/AID 및/또는 BK 및 JC 감염이 있는 고형 장기 이식 이력이 있는 환자에서 생체외 확장에 의해 생성된 투여된 BK-CTL의 지속성을 평가하기 위해.
개요:
환자는 30분에 걸쳐 동종 BK 특이 세포독성 T-림프구를 정맥 주사(IV)받습니다. 부분 반응, 안정 질환 또는 진행성 질환을 달성한 환자는 후속 치료에 대한 적격성 기준을 충족하는 경우 이전 CTL 주입 후 최소 2주 후에 발생하는 CTL 추가 주입 7회에 적합합니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 12개월 동안 주기적으로 추적 관찰됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: George Chen, MD
- 전화번호: 713-792-3630
- 이메일: GLChen1@mdanderson.org
연구 장소
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- 모병
- M D Anderson Cancer Center
-
수석 연구원:
- George Chen
-
연락하다:
- George Chen, MD
- 전화번호: 713-792-3630
- 이메일: GLChen1@mdanderson.org
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 모든 유형의 악성 종양이 있는 환자 및/또는 HIV/AID; 및/또는 고형 장기 이식 병력; 및/또는 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준에 따라 영상에서 측정 가능한 질병이 있는 메르켈 폴리오마 바이러스 관련 메르켈 세포 종양
- 현미경적 혈뇨 또는 BK 신염이 확인된 생검 및 BK 바이러스 및/또는 JC 바이러스 뇌염에 대해 소변 또는 혈액 중합효소 연쇄 반응(PCR) 양성인 환자
- 프레드니손 0.5 mg/kg/일 미만으로 스테로이드 감량을 허용하는 등록 시 임상 상태
- 현재 cidofovir, leflunomide 또는 기타 항바이러스 요법으로 치료를 받고 있으며 반응이 없는 환자는 CTL 주입을 받을 수 있습니다.
- 환자가 마지막 항-BK CTL 주입 완료 후 6주간의 안전성 및 효능 평가를 완료하면 환자는 다른 지지 요법 프로토콜에 등록할 수 있습니다.
- 환자의 서면 동의서 및/또는 환자, 부모 또는 보호자의 서명된 동의서
- 12개월 동안 폐경 후가 아니거나 이전에 외과적 불임 수술을 받지 않은 것으로 정의되는 가임 여성 환자의 음성 임신 테스트; 임신 가능성이 있는 여성은 연구 중에 효과적인 피임 수단을 기꺼이 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 등록 시 프레드니손 > 0.5 mg/kg/일을 투여 받거나 14일 이내에 항 흉선 세포 글로불린(ATG)을 투여 받거나 등록 28일 이내에 기증자 림프구 주입(DLI) 또는 Campath를 투여받은 환자
- 통제되지 않는 기타 감염 환자(HIV/AIDS 제외) 세균 감염의 경우, 환자는 최종 치료를 받고 있어야 하며 등록 전 72시간 동안 감염 진행 징후가 없어야 합니다. 진균 감염의 경우 환자는 확실한 전신 항진균 요법을 받아야 하며 등록 전 1주 동안 감염 진행 징후가 없어야 합니다. 진행성 감염은 패혈증 또는 새로운 증상으로 인한 혈역학적 불안정성, 감염으로 인한 신체 징후 또는 방사선 소견 악화로 정의됩니다. 다른 징후나 증상 없이 지속되는 발열은 진행 중인 감염으로 해석되지 않습니다.
- 활동성 급성 이식편대숙주병(GVHD) 등급 II-IV 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 치료(BK 특이 세포독성 T 림프구)
환자는 30분에 걸쳐 동종 BK 특이 세포독성 T-림프구 IV를 투여받습니다.
부분 반응, 안정 질환 또는 진행성 질환을 달성한 환자는 후속 치료에 대한 적격성 기준을 충족하는 경우 이전 CTL 주입 후 최소 2주 후에 발생한 CTL의 19회 추가 주입에 적합합니다.
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상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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반응(R) = (최상의 반응[R1] 또는 두 번째로 좋은 반응[R2])으로 정의되는 반응
기간: 최대 56일
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Thall 등의 방법을 사용하여 반응 확률을 모니터링합니다.
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최대 56일
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급성 이식편대숙주병(GVHD)의 발생률
기간: 세포독성 T 림프구(CTL)의 마지막 투여 후 28일 이내
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Thall 등의 방법을 사용하여 3등급 또는 4등급 GVHD의 확률을 모니터링합니다.
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세포독성 T 림프구(CTL)의 마지막 투여 후 28일 이내
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부작용 발생
기간: 100일까지
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지속적으로 모니터링됩니다.
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100일까지
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전반적인 생존
기간: 최대 12개월
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각 결과는 표로 작성하고 이진 결과에 대한 베이지안 통계 회귀 모델을 covar의 함수로 피팅하여 평가합니다.
조정되지 않은 이벤트 시간 분포는 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
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최대 12개월
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사구체 여과율
기간: 최대 12개월
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각 결과는 표로 작성하고 이진 결과에 대한 베이지안 통계 회귀 모델을 covar의 함수로 피팅하여 평가합니다.
조정되지 않은 이벤트 시간 분포는 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
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최대 12개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: George Chen, MD, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Olson A, Lin R, Marin D, Rafei H, Bdaiwi MH, Thall PF, Basar R, Abudayyeh A, Banerjee P, Aung FM, Kaur I, Abueg G, Rao S, Chemaly R, Mulanovich V, Al-Atrash G, Alousi AM, Andersson BS, Anderlini P, Bashir Q, Castro KM, Daher M, Galvan IM, Hosing C, Im JS, Jones RB, Kebriaei P, Khouri I, Mehta R, Molldrem J, Nieto Y, Oran B, Popat U, Qazilbash M, Rondon G, Saini N, Spencer B, Srour S, Washington D, Barnett M, Champlin RE, Shpall EJ, Rezvani K. Third-Party BK Virus-Specific Cytotoxic T Lymphocyte Therapy for Hemorrhagic Cystitis Following Allotransplantation. J Clin Oncol. 2021 Aug 20;39(24):2710-2719. doi: 10.1200/JCO.20.02608. Epub 2021 Apr 30.
- Muftuoglu M, Olson A, Marin D, Ahmed S, Mulanovich V, Tummala S, Chi TL, Ferrajoli A, Kaur I, Li L, Champlin R, Shpall EJ, Rezvani K. Allogeneic BK Virus-Specific T Cells for Progressive Multifocal Leukoencephalopathy. N Engl J Med. 2018 Oct 11;379(15):1443-1451. doi: 10.1056/NEJMoa1801540.
연구 기록 날짜
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연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
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- 전염성 뇌염
- 신경 염증성 질환
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- 중추신경계 질환
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- 신생물, 생식 세포 및 배아
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- HIV 감염
- 신생물
- 후천성면역결핍증후군
- 암종, 메르켈 세포
- 뇌염, 바이러스
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 2014-0279 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2015-01264 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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