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근육 경직 및 경직의 말초 조절

2026년 3월 6일 업데이트: Johns Hopkins University
이것은 뇌졸중 후 상지 근육 경직이 있는 개인에게 인간 재조합 히알루로니다제 주사의 단일 센터, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조, 순차적 2상 시험입니다. 조사관은 임상 1상에서 히알루로니다아제 + 식염수(치료군, n=25) 또는 일반 식염수(대조군, n=25) 주사(첫 번째 주사)를 받도록 무작위로 배정될 50명의 피험자, 남성 25명, 여성 25명을 모집합니다. 3가지 연구 목적 모두를 테스트할 5회 방문에 걸친 연구의. 그런 다음 피험자는 2상에 참여하여 두 번째 주사를 맞고 치료군은 위약을, 위약군은 치료를 받게 됩니다. 약 50명의 참가자가 등록되어 42명의 평가 가능한 참가자를 생성할 것으로 예상됩니다. 이 디자인은 모든 피험자가 약물 치료를 받도록 하여 모집을 용이하게 합니다. 주사 의사, 평가자 및 환자는 그룹 할당에 눈이 멀 것입니다. 무작위화는 연구 통계학자에 따라 IDS 약국에 의해 시작됩니다. 모든 환자는 연구 9주 동안 7회 방문 시 평가될 것입니다: 방문 1 - 목표 1 및 2의 스크리닝 및 기준선 평가(1-2주); 방문 2 - 목표 3(1-2주)을 위한 사전 주사 MRI; 방문 3 - 첫 번째 주사(2주); 방문 4 - 주사 후 MRI(3-5주); 방문 5 - 목적 1 및 2에 대한 주사 후 후속 조치(3-5주); 반대편 치료 아암으로 교차 방문 6 - 두 번째 주입(6주); 방문 7 - 목표 1 및 2에 대한 주사 후 추적/최종 연구 방문(7-9주). 이 기술은 작은 샘플 크기로 변화를 입증하기에 적절하게 민감하기 때문에 두 번째 주사 후에는 MRI 평가가 없을 것입니다. 조사관은 이 연구에서 약 9주 동안 환자를 추적할 것입니다. 정보에 입각한 동의를 얻은 후, 피험자가 연구 기준을 충족하는지 확인하기 위해 피험자가 선별됩니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

개입 / 치료

상세 설명

  1. 상지 결과에 대한 히알루로니다제 주사의 효과를 시험하기 위함. 연구자들은 위약과 비교하여 인간 재조합 히알루로니다제 주사가 동작 분석(일차 결과), EMG에서 MVC를 사용하여 등척성 근력 또는 힘 생성 용량으로 측정할 때 영향을 받는 어깨, 팔꿈치 및 팔뚝에 걸쳐 총 수동 ROM을 증가시킬 것이라는 가설을 테스트할 것입니다. Fugl-Meyer(FM) 척도로 측정한 상지 운동 장애를 줄이고 WMFT(Wolf Motor Function Test)로 측정한 기능을 개선합니다.
  2. 근육 경직의 신경 및 비신경 구성 요소에 대한 히알루로니다아제의 효과를 평가합니다. 연구자들은 플라시보와 비교하여 IM 히알루로니다아제가 신장 반사의 수동적 및 잠재적으로 능동적 구성 요소를 조절하고 경직을 감소시키며 팔 운동 제어를 향상시킬 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.
  3. 근육내 GAG 함량에 대한 히알루로니다아제의 효과를 결정하기 위함. 조사관은 위약과 비교하여 IM 히알루로니다아제가 영향을 받은 팔의 이두근 및 삼두근에서 T1rho 이완 시간을 감소시킬 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

56

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Azin Etemadimanesh, MD
  • 전화번호: 410-955-1347
  • 이메일: aetemad2@jhmi.edu

연구 연락처 백업

  • 이름: Robert Nickl, PhD
  • 전화번호: 4109551381
  • 이메일: rnickl1@jhmi.edu

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21231
        • Johns Hopkins School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 6~120개월 전 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중
  • 중간 정도의 근육 경직
  • 편마비 상지의 최소 2/4 영역(어깨, 팔꿈치, 팔뚝, 손목)에서 완전한 수동 및 능동 운동 범위 부족;
  • MRI를 받고 모든 임상 평가를 완료하고 연구 프로토콜을 준수하려는 의지
  • 정보에 입각한 동의 및 HIPPA 인증 제공 능력 그리고

제외 기준:

  • 지난 6개월 이내에 보툴리눔 독소 또는 척수강내 바클로펜으로 경련 치료, 지난 12개월 이내에 페놀 주사, 또는 항경련 약물의 지속적인 조정;
  • 운동 반응에 영향을 미칠 수 있는 다른 신경학적 상태(예: 파킨슨병, ALS, MS);
  • Folstein's Mini Mental Status Examination에서 점수가 <24점인 임상적으로 유의미한 인지 기능 장애 또는 PHQ-9에서 점수가 >10점인 우울증;
  • 임신;
  • 히알루로니다제에 대해 알려진 과민성;
  • 밀실 공포증;
  • MRI에 대한 표준 금기 사항
  • PI가 결정한 대로 환자가 프로토콜을 완료하지 못하게 하는 모든 조건

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료 팔
히알루로니다아제 + 식염수
HYLENEX 재조합체, 0.9% 염화나트륨 주사액으로 희석
다른 이름들:
  • 하이넥스
위약 비교기: 컨트롤 암
일반 식염수
0.9% 염화나트륨 주입
다른 이름들:
  • 생리 식염수

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대부분의 영향을받는 상지 조인트 수동 운동 범위 (코호트 1)
기간: 9 주
상지를 가로 질러 가장 영향을받는 관절에서 수동 운동 범위
9 주
대부분의 영향을받는 상지 조인트 수동 운동 범위 (코호트 2)
기간: 15 주
상지를 가로 질러 가장 영향을받는 관절에서 수동 운동 범위
15 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 상지 수동 및 능동 운동 범위
기간: 15주
어깨, 팔꿈치 및 팔뚝 관절의 수동적 및 능동적 운동 범위
15주
상지 Fugl-Meyer 평가 점수의 변화
기간: 15주
영향을 받은 상지의 운동 장애를 측정하며 점수 범위는 0~66점이며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
15주
늑대운동기능검사(WMFT) 점수 변화
기간: 15주
뇌졸중 후 상지 기능을 측정하며 6개 항목으로 구성되며 각 항목당 0~5점 범위로 점수가 높을수록 결과가 좋음을 나타냅니다.
15주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Ning Cao, MD, Johns Hopkins University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 10월 11일

기본 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 10월 9일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 6일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRB00273264

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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