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다형교모세포종 초기 수술 시 글리아델 웨이퍼를 시술받은 환자의 자기공명영상(MRI) 및 자기공명분광기(MRS)의 변화에 ​​대한 고찰. Glioblastoma Multiforme을 가진 대상에 대한 Gliadel 웨이퍼에 대한 반응 또는 실패. (Gliadel-MRS)

2019년 5월 30일 업데이트: Weill Medical College of Cornell University

치료 반응의 1차 지표로 MR 분광학 데이터를 사용하여 Carmustine 임플란트(Gliadel® 웨이퍼)를 포함하는 Polifeprosan 20을 사용한 새로 진단된 고급 악성 신경아교종의 치료.

수술적 절제를 받고 수술실에서 병리학상 높은 등급의 신경아교종을 보이는 새로 진단된 뇌종양을 가진 피험자가 자격이 될 것입니다.

스크리닝 방문 동안 연구에 대해 논의하고 동의서를 논의하고 서명한 후 병력을 수집하고 신체 검사와 실험실 테스트를 수행할 것입니다. 이러한 테스트가 모두 허용 가능한 범위 내에 있는 경우 대상자는 이 치료 프로토콜에 포함되는 것으로 간주됩니다. 테스트 결과가 정상적인 예상 값과 크게 다른 경우 참여하지 못할 수 있습니다.

수술 전에 대상자는 조영 증강 MRI 및 MRS를 갖게 됩니다. 신경외과 의사는 수술실에서 대부분의 종양을 제거하려고 시도하고 제거된 표본의 일부를 병리학자에게 즉시 보냅니다. 이것을 "고정 섹션"이라고 합니다. 병리학자가 종양이 고급 악성 뇌종양이라고 생각하면 외과의는 뇌의 종양 공동에 최대 8개의 동전 크기의 화학 요법 웨이퍼를 배치합니다. 나머지 종양 표본은 실험실에서 더 면밀히 검토하기 위해 병리학자에게 제공됩니다. 동결 절편에서 종양이 고급 악성 뇌종양임을 나타내지 않으면 피험자는 Gliadel 웨이퍼를 받지 못하고 연구에서 제외됩니다. 그런 다음 외과의는 피험자가 가지고 있는 질병에 대한 적절한 치료 옵션에 대해 피험자와 논의할 것입니다.

병원에서 회복하는 동안 수술 후 첫 72시간 이내에 또 다른 조영 증강 MRI를 시행할 것입니다. 이것은 이 프로토콜에도 관여하지 않는 환자를 위한 치료의 표준입니다. 피험자는 수술 후 21일째에 또 다른 조영 증강 MRI 및 MRS를 시행하게 됩니다. 21일 이후에는 다른 형태의 치료를 시작할 수 있습니다. 마지막 조영 증강 MRI 및 MRS 평가는 Gliadel 웨이퍼 이식 및 수술 후 12주 후에 수행됩니다. 추가 MRI 및 MRS는 의사의 재량에 따라 후속적으로 수행될 수 있습니다.

치료 과정 전반에 걸쳐 임상 데이터가 수집됩니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10065
        • Weill Cornell Medical College Department of Neurosurgery

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 17세 이상의 남성 또는 여성 환자.
  • 수술 중 동결 절편 또는 스쿼시 준비에서 높은 등급의 악성 신경아교종의 문서화된 조직학적 진단이 있는 환자.
  • 정중선을 넘지 않는 단독, 천막상부 병변
  • 환자는 Karnofsky 활동도 >=60%(또는 동등한 ECOG 수준 0-2)(부록 A; 활동도 평가 참조) 및 > 3개월의 예상 생존을 가져야 합니다.
  • 환자는 WBC >=3000/mm3, 절대 호중구 >=1500/mm3 및 혈소판 >=100,000/mm3의 적절한 혈액 예비력을 가지고 있어야 합니다.
  • 사전 등록 화학 매개변수는 다음을 표시해야 합니다. 빌리루빈<1.5X IUNL(Institutional Upper Limit of Normal); AST 또는 ALT<2.5X IUNL 및 크레아티닌<1.5X IUNL.
  • 환자는 치료 기간 중 및 치료 기간 후 3개월 동안 의학적으로 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 연구에 참여하기 직전에 가임 가능성이 있는 각 폐경 전 여성에 대해 임신 테스트를 수행할 것입니다.
  • 환자는 서면 동의서를 이해하고 제공할 수 있어야 합니다. 환자 선별 시 정보에 입각한 동의를 얻어야 합니다.

제외 기준:

  • BCNU(카무스틴) 또는 polifeprosan 폴리머와 같은 Gliadel® 웨이퍼의 기타 구성 요소에 대한 알려진 과민성 또는 알레르기.
  • 다발성 중추신경계 질환
  • 이전 CNS 종양의 진단
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성.
  • 후와 또는 뇌간 종양
  • 정중선을 가로지르는 심실 시스템 및 종양과 절제 공동의 열린 소통.
  • 동시 심각한 의학적(예: 활동성 감염, 급성 간염, 심장 부정맥, 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 조절되지 않는 진성 당뇨병, 조절되지 않는 발작, 폐 기능 부전, 폐 섬유증, 폐색전증 등) 또는 정신 질환, 또는 외과 적 후보 또는 예상 생존을 12주 미만으로 제한합니다. 의심스러운 경우 연구 책임자에게 문의하십시오.
  • 위험을 증가시키거나 치료 또는 치료 후 임상 모니터링을 받거나 준수하는 능력에 영향을 미칠 수 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
신경계의 MRS
간질, 알츠하이머병, 뇌종양, 약물이 뇌 성장 및 신진대사에 미치는 영향을 연구하기 위한 MRS.

자기 공명 분광법은 연속적인 전파 주파수 대역을 사용하여 물 이외의 다양한 화합물에서 수소 원자를 여기시킵니다. 이러한 화합물은 식별하는 데 사용할 수 있는 특성 주파수 또는 스펙트럼에서 무선 에너지를 흡수하고 방출합니다. 일반적으로 컬러 이미지는 각각의 고유한 스펙트럼 방출에 색조를 지정하여 생성됩니다. 이것은 MRS의 "분광학" 부분을 구성합니다. MRS는 아직 실험적이며 일부 연구 센터에서만 사용할 수 있습니다.

의사들은 주로 MRS를 사용하여 간질, 알츠하이머병, 뇌종양, 뇌 성장 및 대사에 대한 약물의 영향과 같은 뇌 및 장애를 연구합니다. 이 기술은 근육과 신경계의 대사 장애를 평가하는 데에도 유용합니다. MRS는 MRI와 동시에 수행할 수 있는 MRI와 유사한 비침습적 스캔입니다.

다른 이름들:
  • 자기 공명 분광법
  • 부인

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
가돌리늄 강화 MRI에서 종양의 안정화 또는 감소 및 MR 분광법에서 콜린/크레아틴 비율 및 NAA의 변화
기간: 2011년 6월
2011년 6월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
중앙값 생존, 6개월 생존 및 무진행 생존.
기간: 2011년 6월
2011년 6월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Susan C. Pannullo, MD, Weill Medical College of Cornell University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 3월 25일

처음 게시됨 (추정)

2008년 3월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 5월 30일

마지막으로 확인됨

2019년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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