- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00645385
Vyšetření změn při zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a spektroskopii magnetické rezonance (MRS) u pacientů, kteří dostávají gliadelové destičky během počáteční operace pro multiformní glioblastom. Reakce nebo selhání gliadelových destiček u subjektů s multiformním glioblastomem. (Gliadel-MRS)
Léčba nově diagnostikovaného maligního gliomu vysokého stupně s Polifeprosanem 20 obsahujícím karmustinový implantát (Gliadel® Wafer) pomocí dat MR spektroskopie jako primárního indikátoru terapeutické odezvy.
Subjekty s nově diagnostikovanými nádory mozku, kteří podstoupí chirurgickou resekci a jejichž patologie na operačním sále vykazuje gliom vysokého stupně, budou způsobilí.
Během screeningové návštěvy bude studie prodiskutována, projednán a podepsán informativní souhlas, bude odebrána anamnéza a provede se fyzikální vyšetření a laboratorní testy. Pokud jsou všechny tyto testy v přijatelných rozmezích, bude subjekt zvažován pro zařazení do tohoto léčebného protokolu. Pokud se výsledky jakýchkoli testů extrémně liší od normálních očekávaných hodnot, nemusí se účastnit.
Před operací bude mít subjekt MRI a MRS se zvýšeným kontrastem. Neurochirurg se pokusí odstranit většinu nádoru na operačním sále a část odebraného vzorku okamžitě pošle patologovi. Toto se nazývá "zmrazená část". Pokud se patolog domnívá, že nádor je zhoubný nádor mozku vysokého stupně, pak chirurg umístí do nádorové dutiny mozku až 8 chemoterapeutických destiček o velikosti desetníku. Zbytek vzorku nádoru bude předán patologovi, aby jej podrobněji prozkoumal v laboratoři. Pokud zmrazený řez neukáže, že nádor je maligní mozkový nádor vysokého stupně, subjekt nedostane Gliadelovy destičky a bude vyřazen ze studie. Chirurg poté s pacientem prodiskutuje vhodné možnosti léčby onemocnění, které má.
Během zotavování v nemocnici bude během prvních 72 hodin po operaci provedeno další MRI se zvýšeným kontrastem. Jedná se o standardní péči o pacienty, kteří nejsou zapojeni do tohoto protokolu. Subjektu bude provedena další MRI a MRS se zvýšeným kontrastem 21. den po operaci. Po 21. dni může začít s jinými formami léčby. Poslední vyšetření MRI a MRS se zvýšeným kontrastem bude provedeno 12 týdnů po operaci a implantaci Gliadelových destiček. Další MRI a MRS mohou být následně provedeny podle uvážení lékaře.
V průběhu léčby budou shromažďována klinická data.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medical College Department of Neurosurgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku >17 let.
- Pacienti s dokumentovanou histologickou diagnózou maligního gliomu vysokého stupně na intraoperačním zmrazeném řezu nebo přípravě squash.
- Solitární, supratentoriální léze, které nepřekračují střední linii
- Pacienti musí mít výkonnostní stav podle Karnofského >=60 % (nebo ekvivalentní úroveň ECOG 0–2) (viz Příloha A; Hodnocení stavu výkonnosti) a očekávané přežití > tři měsíce.
- Pacienti musí mít dostatečnou hematologickou rezervu s WBC >=3000/mm3, absolutními neutrofily >=1500/mm3 a krevními destičkami >=100 000/mm3.
- Chemické parametry před zápisem musí ukazovat: bilirubin<1,5X institucionální horní hranice normálu (IUNL); AST nebo ALT<2,5X IUNL a kreatinin <1,5X IUNL.
- Pacientky musí souhlasit s používáním lékařsky účinné metody antikoncepce během léčby a po dobu tří měsíců po jejím ukončení. Těhotenský test bude proveden u každé premenopauzální ženy ve fertilním věku bezprostředně před vstupem do výzkumné studie.
- Pacienti musí být schopni porozumět a dát písemný informovaný souhlas. Informovaný souhlas musí být získán v době screeningu pacienta.
Kritéria vyloučení:
- Známá přecitlivělost nebo alergie na BCNU (karmustin) nebo jiné složky oplatky Gliadel®, jako je polymer polifeprosan.
- Multifokální onemocnění CNS
- Diagnóza předchozího nádoru CNS
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Nádor zadní jámy nebo mozkového kmene
- Otevřená komunikace resekční dutiny s komorovým systémem a nádory, které protínají střední čáru.
- Aktivní infekce, akutní hepatitida, srdeční arytmie, nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání, nekontrolovaný diabetes mellitus, nekontrolované záchvaty, plicní insuficience, plicní fibróza, plicní embolie atd.) nebo psychiatrické onemocnění nebo abnormální laboratorní hodnoty, které vylučují chirurgickou kandidaturu nebo omezuje očekávané přežití na méně než 12 týdnů. V případě pochybností kontaktujte hlavního zkoušejícího studie.
- Pacienti s významnými interkurentními zdravotními nebo psychiatrickými stavy, které by je vystavily zvýšenému riziku nebo ovlivnily jejich schopnost přijímat nebo dodržovat léčbu nebo klinické sledování po léčbě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
MRS nervového systému
MRS studovat epilepsii, Alzheimerovu chorobu, mozkové nádory a účinky léků na růst mozku a metabolismus.
|
Spektroskopie magnetické rezonance využívá spojité pásmo frekvencí rádiových vln k excitaci atomů vodíku v různých chemických sloučeninách jiných než voda. Tyto sloučeniny absorbují a vyzařují rádiovou energii na charakteristických frekvencích neboli spektrech, které lze použít k jejich identifikaci. Obecně se barevný obraz vytváří přiřazením odstínu každé výrazné spektrální emisi. To zahrnuje "spektroskopickou" část MRS. MRS je stále experimentální a je k dispozici pouze v několika výzkumných centrech. Lékaři používají MRS hlavně ke studiu mozku a poruch, jako je epilepsie, Alzheimerova choroba, mozkové nádory a účinky léků na růst mozku a metabolismus. Technika je také užitečná při hodnocení metabolických poruch svalů a nervového systému. MRS je neinvazivní sken podobný MRI, který lze provést současně s MRI.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stabilizace nebo redukce nádoru na gadoliniem zesílené MRI a změny poměru cholin/kreatin a NAA na MR spektroskopii
Časové okno: Června 2011
|
Června 2011
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Medián přežití, 6měsíční přežití a přežití bez progrese.
Časové okno: Června 2011
|
Června 2011
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Susan C. Pannullo, MD, Weill Medical College of Cornell University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 07090991
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Multiformní glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabíráme
-
University Hospital, GenevaDokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělýŠvýcarsko
Klinické studie na MRS spektroskopie
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCancer Prevention Research Institute of TexasDokončenoMaligní gliomy | Astrocytomy | OligodendrogliomySpojené státy
-
University Hospitals of North Midlands NHS TrustNáborZobrazování | Chirurgická zdatnostSpojené království
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMaarten MoensNeznámýSyndrom neúspěšné chirurgie zadBelgie
-
Mansoura University HospitalDokončenoSprávné načasování kontroly hypertenze a výsledek u akutního spontánního intracerebrálního krvácení.Hypertenze | Intracerebrální krváceníEgypt
-
Mclean HospitalStaženoSchizofrenie | Bipolární porucha | Zdravé ovládáníSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensGroupe Hospitalier Pitie-SalpetriereNáborSpinocelulární karcinom | Protonová magnetická rezonanční spektroskopie | Transkriptomika | Nádory měkkých tkání jazykaFrancie
-
University Hospital, GrenobleInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Université...Zatím nenabírámeEpilepsie, temporální lalok
-
Massachusetts General HospitalPresident and Fellows of Harvard College; Nutrition Obesity Research Center...DokončenoFibróza myokardu | HIV | Diastolická dysfunkceSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAktivní, ne náborCovid19 | Poškození mozku | Neurologické projevyFrancie
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Chulalongkorn University; University of Hawaii; South East Asia Research Collaboration... a další spolupracovníciDokončeno