심부전 환자의 자기 관리 개선을 위한 가족 개입

포함 기준:

1. Stage C 심부전,[34] 근본적인 구조적 심장 질환이 있는 심부전의 과거 또는 현재 증상을 나타냅니다. 만성 수축기 기능 장애(좌심실[LV] 박출률 < 45%), 이완기 기능 장애(LV 순응도 감소의 에코 증거 포함) 또는 둘 다에 의해 나타납니다.
2. 환자의 심장 전문의는 대상부전을 예방하기 위해 다음 중 하나를 권장하거나 시작했습니다: 지속적인 이뇨 치료, 수분 제한 및/또는 식이 나트륨 섭취의 제한/감소.
3. 환자가 주 5일 이상 동거하는 가족 구성원 또는 연구 참여가 가능한 구성원. 가능한 가장 가까운 가족 구성원(예: 배우자)에게 강조가 주어집니다.
4. 피험자는 정보에 입각한 동의를 할 수 있습니다(충분히 문서화된 치매 또는 인지 장애의 증거로 인한 제외에 대해서는 아래 참조).
5. 환자는 50세 이상입니다. 젊은 환자는 FPI 개입의 대상인 가장 일반적인 유형의 환자와 다른 가족 환경을 가질 수 있습니다.

제외 기준:

1. 환자는 치매 진단이 잘 문서화되어 있습니다.
2. BOMC(Blessed Test of Orientation, Memory, and Concentration)[26] 점수 16점을 기준으로 중등도 이상의 인지 장애.
3. 환자의 가족 구성원은 BOMC 점수가 10입니다(즉, 경도 이상의 인지 장애).
4. 말로 의사소통할 수 없음, 주요 시각 장애, 교정되지 않은 청력 손실.
5. 환자 및/또는 가족 구성원이 지난 1년 동안 "자주 사용"한 불법 약물 남용을 보고했습니다. 알코올 남용/의존을 나타내는 AUDIT-C 4의 점수.[30]
6. 환자 또는 가족 구성원이 현재 정신분열증 스펙트럼 정신 장애(예: 정신분열증, 정신분열정동 장애) 진단을 받았습니다.
7. 환자는 활동적인 자살 생각을 나타내고 임상 위험으로 평가됩니다.
8. 환자는 필라델피아 VAMC 가정 원격 의료 프로그램 또는 기타 호환되지 않는 개입에 참여하고 있습니다.
9. 환자는 피험자가 연구를 완료하는 것을 방해할 가능성이 있는 불안정한 의학적 상태를 가지고 있습니다.