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급성 골수성 백혈병 및 고위험 골수이형성 증후군에서 Decitabine 및 Gemtuzumab Ozogamicin

2013년 2월 4일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

급성 골수성 백혈병(AML) 및 고위험 골수이형성 증후군(MDS)에서 데시타빈 및 젬투주맙 오조가미신의 제2상 연구

이 임상 연구의 목표는 Mylotarg(gemtuzumab ozogamicin)와 함께 5-aza-2 deoxycytidine(decitabine)을 투여하는 것이 AML 또는 고위험 MDS를 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다. 이 약물 조합의 안전성도 연구될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물:

젬투주맙 오조가미신은 백혈병 세포에서 종종 발견되는 특정 단백질인 시알산 결합 Ig 유사 렉틴 3(CD33)에 부착하여 세포를 죽게 하도록 설계되었습니다.

데시타빈은 암세포를 사멸시킬 수 있는 세포의 DNA(유전 물질)를 손상시키도록 설계되었습니다.

연구 약물 관리:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 각 주기의 1-5일에 1시간 30분 동안 정맥의 바늘을 통해 데시타빈을 투여받게 됩니다. 또한 각 4-6주 주기의 5일차에 데시타빈을 투여한 후 약 1시간에 걸쳐 정맥을 통해 gemtuzumab ozogamicin을 투여받게 됩니다.

주기 1 동안에만 첫 번째 연구 약물 치료를 받은 후 2주 후에 수행한 골수 검사에서 비정상적인 백혈병 세포가 나타나면 데시타빈으로 5일 동안 1시간 30분 동안 정맥 주사로 또 다른 치료를 받게 됩니다.

Gemtuzumab은 알레르기 반응, 메스꺼움 및 구토를 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용을 예방하기 위해 Benadryl(diphenhydramine)과 하이드로코르티손을 투여받게 됩니다. 전체 연구 기간 동안 gemtuzumab ozogamicin을 투여받는 날짜에 이러한 약물을 정맥으로 투여하거나 경구 투여할 수 있습니다.

연구 방문:

1주기 동안 혈액(약 2티스푼)을 일상적인 검사를 위해 매주 최소 1회 채취합니다. 의사가 필요하다고 생각하면 추가 채혈을 요청할 수 있습니다.

첫 번째 연구 약물 투여 후 약 2주 후인 주기 1 동안 주기 1에서 데시타빈을 추가로 받을지 여부를 결정하기 위해 골수 열망을 갖게 됩니다.

2-3주기 동안 매월 최소 2회 정기 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

4주기 및 그 이후에는 매월 최소 1회 정기 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

의사가 필요하다고 판단하면 질병의 상태를 확인하기 위해 1~3개월마다 골수 흡인을 할 수 있습니다.

공부 기간:

최대 6주기 동안 데시타빈과 젬투주맙 오조가미신의 조합을 받을 수 있습니다. 그 후 의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 경우 최대 24주기 동안 데시타빈만 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나, 견딜 수 없는 부작용을 경험하거나, 담당 의사가 더 이상 연구 약물을 받는 것이 귀하에게 최선의 이익이 아니라고 생각하는 경우 조기에 연구에서 제외됩니다.

장기 후속 조치:

학업을 중단하면 최대 2년 동안 매월 후속 방문을 받게 됩니다. 이러한 방문 시 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.

이것은 조사 연구입니다. 젬투주맙 오조가미신은 FDA 승인을 받았으며 65세 이상의 환자에서 치료 후 재발한 AML 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 데시타빈은 FDA 승인을 받았으며 MDS 치료용으로 상업적으로 이용 가능합니다. gemtuzumab ozogamicin과 decitabine을 조합하여 사용하는 것은 조사 대상입니다.

최대 100명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

71

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서를 이해하고 자발적으로 서명합니다.
  2. 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 나이 >/= 16세.
  3. 난치성/재발성 질환이 있는 급성 골수성 백혈병(AML)[급성 전골수성 백혈병(APL) 제외] 진단. 새로 진단된 AML 환자는 집중 화학 요법 대상자가 아닌 경우 자격이 있습니다. IPSS(International Prognostic Scoring System) 또는 >/= ~ 10% 폭발) MDS에 의해 고위험 중간체-2 또는 높은 환자도 자격이 있습니다. 이전 암 요법의 모든 비혈액학적 독성은 </= 등급 1로 해결되어야 합니다(주요 장기를 침범하지 않는 탈모증 또는 기타 독성 제외).
  4. 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태는 연구 시작 시 </=에서 3까지입니다.
  5. 다음 범위 내의 실험실 검사 결과(백혈병으로 인한 경우 제외): 혈청 크레아티닌 </= 2mg/dL 총 빌리루빈 </= 2mg/dL 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)(SGOT) 및/또는 알라닌 아미노전이효소(ALT)(SGPT) </= 2.5 x ULN 또는 </= 질병과 관련된 경우 정상 상한치(ULN)의 5배
  6. 가임 여성(WCBP)은 7일 이내에 소변 임신 테스트 결과 음성이어야 하며 이성애를 계속 금하거나 하나 이상의 매우 효과적인 피임법을 채택해야 합니다. 이러한 방법에는 자궁 내 장치, 난관 결찰, 파트너의 정관 절제술, 호르몬 피임약이 포함됩니다. 남자는 아이를 낳지 않겠다는 데 동의해야 하며 파트너가 아이를 가질 가능성이 있는 경우 콘돔을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 임신 또는 모유 수유 여성.
  2. 환자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 검사실 이상 유무를 포함한 모든 상태.
  3. 빠른 질병 진행의 명확한 증거가 없는 한 7일 이내에 백혈병에 대한 다른 실험적 약물 또는 요법 사용.
  4. 증식성 질환을 제어하기 위한 히드라의 사용은 연구에서 요법을 시작하기 전에 그리고 주기 1-3 동안 각각 최대 7일 동안 허용됩니다(최대 일일 투여량 7gm).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 데시타빈 + 젬투주맙 오조가미신
5일 동안 매일 1시간 30분 동안 데시타빈 20mg/m^2 정맥 주사(IV), 5일째 젬투주맙 오조가미신 3mg/m^2 정맥 주사.
5일 동안 매일 1시간 30분 동안 20 mg/m^2 IV.
다른 이름들:
  • 다코젠
5일차에 3 mg/m^2 IV.
다른 이름들:
  • 젬투주맙
  • 마일로타그

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전한 응답을 받은 참가자 수(CR)
기간: 최대 36주
완전 반응(CR)은 </= 5% 모세포, 말초 anc >/= 1 * 10^9 /l 및 >/= 100 & 10^9의 혈소판 수를 갖는 말초 혈액 및 골수의 정상화로 정의되었습니다. /엘. 최대 6주기까지 각 치료 과정(5-6주) 후 평가.
최대 36주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Gautam Borthakur, MBBS, UT MD Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 8월 26일

처음 게시됨 (추정)

2009년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 2월 4일

마지막으로 확인됨

2013년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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