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불응성 또는 재발성 림프종 또는 다발성 골수종 환자 치료에서 말초 혈액 줄기 세포 동원을 위한 벤다무스틴 염산염, 에토포사이드, 덱사메타손 및 필그라스팀

2017년 4월 14일 업데이트: Ajay Gopal, University of Washington

말초 혈액 조혈모세포 가동화(BED)를 위한 Bendamustine(B), Etoposide(E), Dexamethasone(D) 및 GCSF의 제2상 연구

이 2상 시험은 벤다무스틴 염산염, 에토포사이드, 덱사메타손 및 필그라스팀을 말초 줄기 세포 동원에 함께 투여하는 것이 불응성 또는 재발성 림프종 또는 다발성 골수종 환자를 치료하는 데 얼마나 효과적인지 연구하고 있습니다. 말초 줄기 세포 이식 전에 벤다무스틴 염산염, 에토포사이드, 덱사메타손과 같은 화학 요법을 실시하면 암세포가 분열하거나 죽이는 것을 막아 암세포의 성장을 멈춥니다. 필그라스팀과 같은 콜로니 자극 인자 및 특정 화학요법 약물을 투여하면 줄기 세포가 골수에서 혈액으로 이동하여 수집 및 저장될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 말초 혈액 줄기 세포(PBSC)를 성공적으로 동원하기 위해 GCSF(필그라스팀) 및 덱사메타손과 결합된 벤다무스틴(벤다무스틴 염산염)의 빈도를 추정하기 위해(최소 2 x 10^6 분화 클러스터(CD)34를 수집하여 결정됨) +/kg).

2차 목표:

I. 확립된 질병 특이적 반응 기준을 사용한 진단에 의한 벤다무스틴에 대한 반응률을 평가하기 위함.

II. 최소 2 x 10^6 CD34+ 세포/kg, 이상적으로는 >= 5 x 10^6 CD34+ 세포/kg(달성 가능한 경우)을 수집하는 데 필요한 성분채집 주기 수를 검사합니다.

III. 말초 혈액(CD20+ 세포, 자연 살해[NK] 세포, CD4+25+ foxP3- 조절 세포 및 CD8 세포)에서 B 및 T-림프구 집단에 대한 벤다무스틴의 영향을 평가하기 위함.

개요:

환자는 벤다무스틴 염산염을 1일 및 2일에 30-60분에 걸쳐 정맥내(IV), 1-3일에 60-240분에 걸쳐 에토포사이드 IV, 1-4일에 덱사메타손 경구(PO), 및 필그라스팀 피하(SC) 시작 5일차에 말초혈액 줄기세포 수집이 완료될 때까지 계속합니다. 환자는 최소 3일 동안 또는 > 5 x 10^6 CD34+/kg이 수집될 때까지 매일 백혈구성분채집술을 시행합니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 최대 5년 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

43

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 재발성 또는 원발성 불응성 림프 악성 종양(B 세포, T 세포 또는 호지킨 림프종 포함) 또는 다발성 골수종을 가지고 있어야 합니다. 기타 이식 적격 진단(예: 생식 세포 종양)은 주임 시험관(PI) 승인으로 포함될 수 있습니다.
  • 환자의 악성 종양에 대한 세계보건기구(WHO) 분류를 제공해야 합니다.
  • 악성 림프종 환자는 등록 6주 이내에 흉부, 복부 및 골반의 컴퓨터 단층 촬영(CT)을 받아야 합니다. 목에 림프절 병증의 증거가 있는 환자는 목 CT를 받아야 합니다.
  • 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 0 또는 1이어야 합니다.
  • 절대호중구수(ANC) >= 1,500/mm^3
  • 혈소판 >= 100,000/mm^3(수혈 또는 성장 인자 지원 없이)
  • 크레아티닌 청소율(CrCl)이 분당 50/ml 이상(모든 검사는 등록 전 28일 이내에 수행해야 함)
  • 총 빌리루빈 < 정상 상한치의 1.5배
  • Aspartate aminotransferase(AST) 및 ALT(alanine aminotransferase) < 정상 상한치의 2.5배
  • 모든 환자는 이 연구의 연구 특성에 대해 통보를 받아야 하며 기관 및 연방 지침에 따라 서면 동의를 제공해야 합니다.
  • 성분 채혈 절차를 위한 적절한 정맥 접근 계획
  • 3개 이하의 이전 골수독성 치료 요법(특정 요법에는 ifosfamide, carboplatin 및 etoposide[ICE], cisplatin, cytarabine 및 dexamethasone[DHAP], methotrexate[MTX]/high-dose cytarabine[HiDAC], cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin 및 덱사메타손[hyperCVAD], 보르테조밉, 탈리도마이드, 덱사메타손 및 시스플라틴, 독소루비신, 시클로포스파미드 및 에토포사이드의 4일 연속 주입[VTD-PACE])

제외 기준:

  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 B형 또는 C형 감염성 간염에 대해 양성으로 알려진 환자
  • 임산부 또는 수유부; 가임력이 있는 남성 또는 여성은 효과적인 피임법 사용에 동의하지 않는 한 참여할 수 없습니다.
  • 이전 6주기 이상의 레날리도마이드 요법
  • 이전에 벤다무스틴 요법에 내성을 보인 환자(즉, 6개월 이내에 반응 또는 진행 없음)
  • 등록 후 24개월 이내의 플루다라빈 또는 기타 뉴클레오시드 유사체(젬시타빈 또는 시타라빈 제외) 요법 24개월 이내에 플루다라빈/기타 뉴클레오시드 유사체 요법에 제한적으로 노출된 환자는 연구 시작 전에 PI 또는 Co-PI의 검토 및 승인을 받을 자격이 있는 것으로 간주될 수 있습니다.
  • 증상이 있는 심폐질환
  • 이전 자가 또는 동종 이식
  • 등록 후 12주 이내의 이전 방사선 면역 요법
  • 이전에는 줄기 세포를 동원할 수 없어 실패(< 5 x 10^6 CD34/kg) PBSC 수집
  • 이전 골반 또는 척추 방사선 조사
  • 연구 시작 전 3주 이내의 이전 전신 화학요법/면역요법
  • 다른 항암제 또는 실험적 치료법의 병용
  • 벤다무스틴, 만니톨, GCSF 또는 덱사메타손에 대한 알려진 알레르기 또는 편협
  • 지난 4개월 이내에 3주기 이상의 골수독성 구제 화학요법(특정 요법에는 ICE, DHAP, MTX/HiDAC, hyperCVAD, VTD-PACE 포함)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(화학 요법 및 집락 자극 인자)

환자는 1일 및 2일에 30-60분에 걸쳐 벤다무스틴 염산염 IV, 1-3일에 60-240분에 걸쳐 에토포사이드 IV, 1-4일에 덱사메타손 PO, 및 5일에 시작하여 말초 혈액 줄기까지 계속되는 필그라스팀 SC를 받습니다. 세포 수집이 완료되었습니다. 환자는 최소 3일 동안 또는 > 5 x 10^6 CD34+/kg이 수집될 때까지 매일 백혈구성분채집술을 시행합니다.

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상관 연구
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 에펙
  • VP-16
  • VP-16-213
주어진 SC
다른 이름들:
  • G-CSF
  • 뉴포겐
주어진 IV
다른 이름들:
  • 트레안다
  • 벤다무스틴 염산염
  • 벤다무스틴
  • 시토스타산염산염
주어진 PO
다른 이름들:
  • 에어로셉-덱스
  • 십년
  • 데카드론
  • DM
  • DXM
주어진 IV

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PBSC의 성공적인 동원 및 수집
기간: 성분채집 후 7일 이내 및 벤다무스틴염산염 투여 후 6주 이내
성공적인 동원 및 PBSC 수집에 성공한 참가자 수. > 2 x 10^6 CD34/kg 수집으로 정의됩니다. 현재 연구는 관찰된 성공률이 80% 이상인 경우 잠재적으로 효과적인 것으로 간주됩니다.
성분채집 후 7일 이내 및 벤다무스틴염산염 투여 후 6주 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 4월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 4월 23일

처음 게시됨 (추정)

2010년 4월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 14일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 7176
  • NCI-2010-00509 (기재: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

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