- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01123473
위암 또는 위식도접합부암 환자 치료의 1차 요법으로 에피루비신 염산염, 시스플라틴 및 플루오로우라실 또는 카페시타빈(라파티닙 디토실레이트 병용 또는 불포함)
HER2 및 EGFR 상태에 따른 조직학적으로 입증된 위 또는 식도위 접합부의 선암, 전이성 또는 근치적 수술이 불가능한 환자에서 라파티닙 및 ECF/X를 사용한 1차 치료의 효과: 무작위 2상 시험
근거: 에피루비신 염산염, 시스플라틴, 플루오로우라실, 카페시타빈과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 라파티닙 디토실레이트는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 라파티닙 디토실레이트를 병용하거나 병용 화학요법을 실시하는 것이 위암 또는 위식도 접합부의 암 환자를 치료하는 데 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.
목적: 이 무작위배정 2상 시험은 위암 또는 위식도 접합부암 환자 치료에서 1차 요법으로 에피루비신 염산염, 시스플라틴, 플루오로우라실 또는 카페시타빈을 라파티닙 디토실레이트와 함께 또는 병용했을 때 얼마나 잘 작용하는지를 연구하고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
목표:
주요한
- HER2 및 EGFR 상태에 따라 근치적 수술이 적합하지 않거나 전이성인 위 또는 식도위 접합부의 선암종 환자에서 라파티닙 디토실레이트를 포함하거나 포함하지 않는 에피루비신 염산염, 시스플라틴, 플루오로우라실 또는 카페시타빈을 포함하는 1차 치료의 활성을 결정합니다.
중고등 학년
- FISH에서는 HER2 음성이지만 IHC에서는 HER2 양성(2+ 및 3+)인 환자와 FISH에서는 HER2 양성 또는 음성이고 IHC에서는 음성(0 또는 1+)인 환자에서 이 요법의 활동을 탐색합니다. , 그러나 FISH 또는 IHC(2+ 및 3+)에 의해 EGFR 양성.
- FISH 및 IHC에 의한 HER2 결정의 일치성을 평가하기 위해.
개요: 이것은 다기관 연구입니다. 환자는 기관 및 FISH(Fluorescence in situ hybridization) 및 IHC(immunohistochemistry) 분석에 의해 결정된 EGFR/HER2 상태의 조합에 따라 계층화됩니다(FISH에 의해 HER2 양성/IHC 2/3+에 의해 HER2 양성 vs FISH/에 의해 HER2 음성). IHC 2/3+에 의한 HER2 양성 vs FISH 또는 IHC 2/3+에 의한 IHC 0/1+/EGFR 양성에 의한 HER2 음성). 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.
- 1군(실험): 환자는 1일에 에피루비신 염산염 IV 및 시스플라틴 IV를 투여받습니다. 1-21일에 지속적으로 플루오로우라실 IV 또는 1-21일에 매일 2회 경구 카페시타빈; 및 1일 내지 21일에 1일 1회 경구 라파티닙 디토실레이트. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.
- 2군(대조군): 환자는 1군에서와 같이 에피루비신 하이드로클로라이드, 시스플라틴, 플루오로우라실 또는 카페시타빈을 투여받습니다. 환자는 또한 1일~21일에 1일 1회 경구 위약을 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6코스 동안 21일마다 반복됩니다.
연구 치료 완료 후 환자는 8주, 2년 동안 3개월마다, 그 후 6개월마다 환자를 추적합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
질병 특성:
위 또는 식도위 접합부의 조직학적으로 확인된 선암종
- 전이성 질환 또는 근치적 수술을 받을 수 없음
- HER2 및 EGFR 평가를 위한 조직 재료를 사용할 수 있어야 합니다.
- 무작위화 시 면역조직화학(IHC)에 의한 양성 HER2 상태 또는 FISH(Fluorescence in situ hybridization) 또는 IHC에 의한 양성 EGFR
- CNS 침범의 임상 징후 없음
환자 특성:
- WHO 실적 상태 0-1
- WBC > 3 x 10^9/L
- 절대 호중구 수 > 1.5 x 10^9/L
- 혈소판 수 > 100 x 10^9/L
- 헤모글로빈 > 9g/dL
- 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배
- AST/ALT ≤ 3배 ULN(간 전이의 경우 ≤ 5배 ULN)
- 혈청 크레아티닌 ≤ 2.0 mg/dL
- 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 음성 임신 테스트
- 가임 환자는 연구 요법 중 및 완료 후 1개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- MUGA 스캔 또는 ECHO에 의한 정상 LVEF
- 지난 6개월 이내에 심각한 심장 질환 없음
- 적절하게 치료된 자궁경부 원뿔 생검 상피내 암종 또는 피부 기저 세포 암종을 제외하고 이전 또는 동시 악성 종양이 없음
- 경구 약물을 삼키고 유지할 수 있음
- 간질성 폐렴 또는 폐 섬유증의 병력 또는 증거 없음
- 통제되지 않은 감염이나 심각한 질병, 흡수 장애 증후군 또는 만성 알코올 남용, 간염, HIV 및/또는 간경변을 포함한 의학적 상태가 없음
- 연구 프로토콜 또는 후속 일정 준수를 방해할 수 있는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건이 없음
이전 동시 치료:
- 선행 신보강 또는 보조 화학요법 이후 최소 12개월
- 연구 치료제의 첫 투여 전 28일부터 연구 치료제의 마지막 투여 후 30일까지 다른 연구 약물 없음
- CYP3A4의 유도제 또는 억제제로 알려진 병용 약물 또는 약초 성분이 없는 이전부터 최소 30일
- 이전의 완화 전신 화학 요법 없음
- 이전 EGFR 경로 표적 요법 없음(예: 항체 또는 티로신 키나제 억제제)
- 동시 한약 없음
- 방사선 요법(통증 완화 제외) 또는 수술과 같은 동시 비약물 요법 없음
- 다른 동시 항암 요법 또는 시험용 제제 없음
- 동시 자몽 또는 그 주스 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 라파티닙
화학 요법 + 라파티닙
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위약 비교기: 위약
화학 요법 + 위약
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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무진행 생존
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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독성
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응답률
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전반적인 생존
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진단 테스트의 일치
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Arnaud Roth, Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Roth A, Moehler MH, Mauer M, et al.: Lapatinib in combination with ECF/x in EGFR1 or HER2-overexpressing first-line metastatic gastric cancer (GC): A phase II randomized placebo controlled trial (EORTC 40071). [Abstract] J Clin Oncol 28 (Suppl 15): A-TPS205, 2010.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- EORTC-40071
- EU-21036
- 2009-011580-36 (EudraCT 번호)
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