- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01123473
Epirubicinhydrochlorid, cisplatin og fluorouracil eller capecitabin med eller uden lapatinibditosylat som førstelinjebehandling til behandling af patienter med mavekræft eller gastroøsofageal junctioncancer
Effektiviteten af førstelinjebehandling med lapatinib og ECF/X i histologisk påvist adenokarcinom i maven eller den esophagogastriske forbindelse, metastatisk eller ikke modtagelig for kurativ kirurgi i henhold til HER2- og EGFR-status: et randomiseret fase II-forsøg
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom epirubicinhydrochlorid, cisplatin, fluorouracil og capecitabin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Lapatinib ditosylat kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. Det vides endnu ikke, om det er mere effektivt at give kombinationskemoterapi sammen med eller uden lapatinib ditosylat til behandling af patienter med cancer i maven eller gastroøsofageal overgang.
FORMÅL: Dette randomiserede fase II-studie undersøger, hvor godt epirubicinhydrochlorid, cisplatin og fluorouracil eller capecitabin virker, når det gives sammen med eller uden lapatinibditosylat som førstelinjebehandling til behandling af patienter med mavekræft eller gastroøsofageal overgangskræft.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At bestemme aktiviteten af førstelinjebehandling omfattende epirubicinhydrochlorid, cisplatin og fluorouracil eller capecitabin med eller uden lapatinibditosylat hos patienter med adenokarcinom i maven eller esophagogastrisk forbindelse, der er metastatisk eller ikke modtagelig for helbredende kirurgi i henhold til HER2- og EGFR-status.
Sekundær
- At undersøge aktiviteten af dette regime hos patienter, der er HER2-negative af FISH, men HER2-positive af IHC (2+ og 3+) samt patienter, der er HER2-positive eller negative af FISH og negative af IHC (0 eller 1+) , men EGFR-positiv af FISH eller af IHC (2+ og 3+).
- At vurdere overensstemmelsen mellem HER2-bestemmelse af FISH og IHC.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne stratificeres efter institution og kombinationen af EGFR/HER2-status som bestemt ved fluorescens in situ hybridisering (FISH) og immunhistokemi (IHC) assays (HER2 positiv af FISH/HER2 positiv af IHC 2/3+ vs HER2 negativ af FISH/ HER2 positiv af IHC 2/3+ vs HER2 negativ af IHC 0/1+/EGFR positiv af FISH eller af IHC 2/3+). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I (eksperimentel): Patienter får epirubicin hydrochlorid IV og cisplatin IV på dag 1; fluorouracil IV kontinuerligt på dag 1-21 eller oral capecitabin to gange dagligt på dag 1-21; og oral lapatinib ditosylat én gang dagligt på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 21. dag i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Arm II (kontrol): Patienterne får epirubicin hydrochlorid, cisplatin og fluorouracil eller capecitabin som i arm I. Patienterne får også oral placebo én gang dagligt på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 21. dag i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne efter 8 uger, hver 3. måned i 2 år og derefter hver 6. måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet adenocarcinom i maven eller esophagogastric junction
- Metastatisk sygdom ELLER ikke modtagelig for helbredende kirurgi
- Vævsmateriale til HER2- og EGFR-vurdering skal være tilgængeligt
- Positiv HER2-status ved immunhistokemi (IHC) ELLER positiv EGFR ved enten fluorescens in situ hybridisering (FISH) eller IHC på tidspunktet for randomisering
- Ingen kliniske tegn på CNS-involvering
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO præstationsstatus 0-1
- WBC > 3 x 10^9/L
- Absolut neutrofiltal > 1,5 x 10^9/L
- Blodpladeantal > 100 x 10^9/L
- Hæmoglobin > 9 g/dL
- Bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- ASAT/ALT ≤ 3 gange ULN (≤ 5 gange ULN i tilfælde af levermetastaser)
- Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 1 måned efter afsluttet studiebehandling
- LVEF normal ved MUGA-scanning eller EKKO
- Ingen alvorlig hjertesygdom inden for de seneste 6 måneder
- Ingen tidligere eller samtidige maligniteter bortset fra tilstrækkeligt behandlet keglebiopsicarcinom in situ af livmoderhalsen eller basalcellekarcinom i huden
- I stand til at sluge og beholde oral medicin
- Ingen historie eller tegn på interstitiel pneumonitis eller lungefibrose
- Ingen ukontrollerede infektioner eller alvorlige sygdomme, malabsorptionssyndrom eller medicinske tilstande inklusive kronisk alkoholmisbrug, hepatitis, HIV og/eller skrumpelever
- Ingen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen eller opfølgningsplanen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Mindst 12 måneder siden tidligere neoadjuverende eller adjuverende kemoterapi
- Ingen andre forsøgslægemidler fra 28 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen indtil 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Mindst 30 dage siden tidligere og ingen samtidige lægemidler eller urtebestanddele kendt for at være inducere eller hæmmere af CYP3A4
- Ingen tidligere palliativ systemisk kemoterapi
- Ingen tidligere EGFR pathway-targeting-terapi (f.eks. antistoffer eller tyrosinkinasehæmmere)
- Ingen samtidige traditionelle kinesiske lægemidler
- Ingen samtidige ikke-lægemiddelbehandlinger såsom strålebehandling (bortset fra smertelindring) eller kirurgi
- Ingen anden samtidig anticancerterapi eller undersøgelsesmidler
- Ingen samtidig grapefrugt eller dens juice
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lapatinib
Kemoterapi + lapatinib
|
|
|
Placebo komparator: Placebo
Kemoterapi + placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Progressionsfri overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Toksicitet
|
|
Svarprocent
|
|
Samlet overlevelse
|
|
Overensstemmelse mellem diagnostiske tests
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Arnaud Roth, Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roth A, Moehler MH, Mauer M, et al.: Lapatinib in combination with ECF/x in EGFR1 or HER2-overexpressing first-line metastatic gastric cancer (GC): A phase II randomized placebo controlled trial (EORTC 40071). [Abstract] J Clin Oncol 28 (Suppl 15): A-TPS205, 2010.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer i maven
- Adenocarcinom
- Esophageale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cisplatin
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Epirubicin
- Lapatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-40071
- EU-21036
- 2009-011580-36 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavekræft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med fluorouracil
-
Guangdong Provincial People's HospitalShanghai Henlius BiotechAktiv, ikke rekrutterende
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Rekruttering
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFlere aktiniske keratoserForenede Stater
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaRekruttering
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
CStone PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeIkke-operabelt lokalt avanceret, tilbagevendende eller metastatisk spiserørspladecellecarcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital... og andre samarbejdspartnereUkendtNasopharyngealt karcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityUkendt