대뇌 기능적 자기 공명 영상을 통한 식별 및 역학 (CHAOSBOLD)

만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 기도 흐름이 비가역적으로 감소하는 만성 염증성 질환입니다. COPD는 폐에서 비정상적인 염증 반응을 유발하는 담배 흡연으로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 전 세계적으로 COPD는 1990년에 6번째 주요 사망 원인으로 선정되었습니다. 많은 국가에서 흡연율의 증가와 인구 통계학적 변화로 인해 2030년까지 전 세계적으로 네 번째 주요 사망 원인이 될 것으로 예상됩니다. COPD는 프랑스에서 연간 16,000명의 사망, 연간 100,000명의 입원을 담당하고 있으며 프랑스에서 COPD의 의료 지출은 35억 유로입니다. 질병 중증도의 고전적인 지표인 1초 동안의 강제 호기량은 호흡곤란 및 예후와 거의 관련이 없습니다. 따라서 질병의 진행에 관여하는 병태생리학적 기전을 이해하기 위한 시도로 호흡 조절에 초점을 맞춘 많은 연구가 이루어졌다. 호흡 근육의 진행성 부전(기류 폐색, 정적 및 동적 초팽창, 양의 고유 호기말 압력), 가스 교환 효율의 손실로 이어지는 환기/관류 비율 이상으로 인해 COPD 환자의 호흡 조절이 향상됩니다. 흡기 명령은 수질 자동 경로와 자발적 피질 척수 명령에 따라 달라집니다. 간접적인 호흡 조절 추정 방법은 COPD 환자에서 자발적인 횡경막 활성화와 감소된 피질 예비력에 관련된 뉴런의 흥분성 증가를 시사했습니다. 이는 급성 호흡 부전의 위험 요소 증가를 나타낼 수 있습니다. 지금까지 COPD 환자에서 대뇌 fMRI로 중추 호흡 조절을 보고한 연구는 없었다. 이 파일럿 연구는 또한 피질 예비력의 부재 또는 감소가 질병 중증도의 지표인지 추정하는 것을 목표로 합니다. 또한 fMRI를 사용하여 활성화된 신경 신호와 환기 흐름 출력 기록(카오스 분석) 간에 상관관계를 수행합니다.