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HCV 특이 T 세포 반응에 대한 보세프레비르의 효과 (Boce-Par)

2013년 11월 5일 업데이트: Carlo Ferrari, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

HCV 특이 T 세포 반응에 대한 Boceprevir 요법의 효과: 면역 모니터링 및 면역 요법의 관점

치료가 T 세포 기능의 회복을 유도할 수 있는지 여부와 이 회복이 달성될 수 있는 정도를 평가하기 위해 보세프레비르로 치료받은 환자에서 HCV 특이 T 세포 반응 분석

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

항바이러스 T 세포 기능의 재구성은 프로테아제 억제제의 항바이러스 효과의 구성요소를 나타낼 수 있습니다. 치료 중에 T 세포 반응성이 회복되면 외인성 T 세포 자극에 의한 항바이러스 T 세포 기능의 강화를 이용하여 가용 치료법에 대한 반응을 보완하고 더욱 향상시킬 수 있습니다. T 세포 기능을 모니터링하는 것은 또한 치료에 대한 보다 정확한 반응을 예측하는 데 유용할 수 있습니다.

이러한 문제를 해결하기 위해 페그인터페론 + 리바비린 또는 페그인터페론 + 리바비린 + 보세프레비르로 치료받은 나이브 유전자형 1형 만성 C형 간염 환자의 치료 전, 치료 중 및 치료 후에 HCV 특이 T 세포의 표현형 및 기능을 종적으로 분석할 예정입니다. 모든 구조적 및 비구조적 HCV 단백질에 대한 전반적인 CD4 및 CD8 반응성을 분석하기 위해 유전자형 1의 전체 HCV 게놈에 해당하는 광범위한 펩티드 패널을 사용할 것입니다. CD8 반응성을 추가로 분석하기 위해 HLA-A2/펩티드 테트라머를 HLA-A2 양성 환자에게 사용하여 말초 혈액에서 순환하는 생체 외 HCV 특이 CD8 세포를 직접 정량화합니다. T 세포 기능은 시험관 내 확장 능력으로 분석됩니다. , 사이토카인 생성 및 세포독성.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Parma, 이탈리아, 43126
        • Unit of Infectious Diseases and Hepatology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

나이브 유전자형 1형 만성 C형 간염 환자

설명

포함 기준:

피험자는 이 연구에 참여할 자격이 있으려면 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

  • 18세부터 70세까지의 남성 또는 여성.
  • 서면 동의서를 제공할 의지와 능력
  • HCV-RNA 및 항-HCV 항체에 대해 현재 양성인 피험자에서 베이스라인(1일) 이전 최소 6개월 동안 만성 HCV 감염:
  • 기준선(제1일)으로부터 최소 6개월 전에 양성 항 HCV 항체 검사, 양성 HCV-RNA 검사 또는 HCV 유전자형 검사 또는
  • 만성 HCV 감염의 증거가 있는 기준선(1일) 이전에 수행된 간 생검
  • 피험자는 간경변이 없음을 나타내는 간 생검 결과(스크리닝 전 2년 이내에 수행됨)가 있어야 합니다.
  • 유전자형 1형으로 제한되는 HCV 감염
  • 스크리닝 시 검출 가능한 혈장 HCV-RNA
  • BMI 18~36Kg/m2
  • 적격 피험자는 또한 PEG-INF 및 리바비린에 대한 사전 노출이 없는 것으로 정의되는 HCV 치료 경험이 없어야 하며 PEG/RBV로 표준 치료 요법을 받을 자격이 있어야 합니다.
  • 피험자는 스크리닝 시 다음 실험실 매개변수를 가져야 합니다.

ALT 및 AST ≤ 5 x 정상 범위 상한(ULN) 헤모글로빈(Hb) ≥ 12g/dl WBC ≥ 2.500세포/μL, 절대 호중구 수 ≥ 1500세포/μL 가임 여성의 경우 혈청 β 음성이어야 함 - 스크리닝 방문 시 기록된 인간 융모막 성선 자극 호르몬(β-HCG) 임신 검사 및 치료 시작 시점에 임신하지 않았음을 확인하기 위한 연구 약물의 첫 번째 투여 전 음성 혈청 또는 소변 임신 검사 가임 가능성이 있는 여성 피험자 및 가임 여성 파트너가 있는 정관수술을 하지 않은 남성 피험자는 자신과 파트너가 연구 치료 기간 동안 스크리닝으로부터 효과적인 피임법(동시에 두 가지 별도의 피임 형태, 그 중 하나는 살정제 함유 남성 콘돔이어야 함)을 사용할 것이라는 데 동의해야 합니다. 최소 7개월 동안

제외 기준:

  • 임신부 또는 연구 과정 중에 임신을 희망할 수 있는 여성
  • 임신 중이거나 7개월 이내에 임신할 계획인 여성이 있는 남성
  • 무유전자형 1형 HCV 균주에 의한 감염 또는 동시 감염의 증거
  • 헤모글로빈 병증의 역사
  • 유육종증의 역사
  • 5년 이내에 진단 또는 치료받은 침습성 악성종양의 병력.
  • 심각한 우울증, 정신분열증, 정신병, 자살 시도 이력을 포함하여 치료되지 않았거나 중대한 정신 질환
  • HBV 또는 HIV 동시 감염
  • 전신성 면역억제제의 만성 사용
  • 자가면역 질환의 존재; TSH가 정상인 갑상선기능저하증 치료 대상자는 등록할 수 있습니다.
  • 중요한 심장 질환의 병력
  • 만성 폐질환의 임상적 증거
  • 알려진 간경변
  • 고형 장기 이식의 역사
  • 간세포암 의심
  • 비-HCV 병인의 만성 간질환
  • 지속적인 알코올 남용
  • 임상 관련 약물 남용의 역사
  • 코카인, 아편제 등 또는 메타돈 사용에 대한 양성 소변 검사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
만성 C형 간염
  • PEG + RBV로 치료받은 나이브 유전자형 1형 만성 C형 간염 환자 10명(대조군)
  • 20명의 나이브 유전자형 1형 만성 C형 간염 환자는 PEG와 RBV를 병용한 보세프레비르로 구성된 반응 유도 요법으로 치료를 받았습니다(실험군).

실험군인 boceprevir(800 mg 경구 1일 3회)에서 도입 후 24주 동안 PEG-IFN과 리바비린을 투여합니다. 8주차에 HCV-RNA가 검출되지 않는 환자는 28주차에 치료를 중단하고; 8주에서 24주 사이의 모든 방문에서 HCV-RNA 양성인 사람은 추가로 20주 동안 PEG + RBV를 받게 됩니다. 24주차에 HCV-RNA가 양성이면 치료를 중단한다.

면역학적 분석은 하기 시점에서 세로로 수행될 것이다: -4, 0, 4주(도입 종료), 8, 12, 24, 48주, 추적 관찰 24주. HCV-RNA는 동일한 시점에서 정량화될 것이며 바이러스혈증은 면역학적 데이터와 상관관계가 있을 것입니다.

다른 이름들:
  • 페그인터페론 알파-2b 및 리바비린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료에 의해 유도된 기능 회복을 측정하기 위한 치료 전, 치료 중 및 치료 후의 HCV 특이 T 세포 기능 수준
기간: 2 년
확장 능력, 사이토카인 생산(IFN-γ, IL-2 및 TNF-α) 및 HCV 특이 T 세포에 의해 발현되는 세포독성은 치료 전, 치료 중 및 치료 후 다양한 시점에서 종적으로 분석됩니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 결과와 치료 전 HCV 특이 T 세포 반응의 질 및 강도의 상관관계
기간: 2 년
전처리 항바이러스 T 세포 반응의 다양한 수준의 효율성이 치료에 대한 반응을 예측할 수 있는지 여부를 평가합니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Carlo Ferrari, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 7월 26일

처음 게시됨 (추정)

2011년 7월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 11월 5일

마지막으로 확인됨

2013년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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