Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af Boceprevir på HCV-specifikke T-celleresponser (Boce-Par)

5. november 2013 opdateret af: Carlo Ferrari, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Effekt af Boceprevir-terapi på HCV-specifikke T-celleresponser: Perspektiver af immunmonitorering og immunterapi

Analyse af HCV-specifikke T-celle-responser hos patienter behandlet med boceprevir for at vurdere, om terapi kan inducere genoprettelse af T-cellefunktionen, og i hvilket omfang denne genopretning kan opnås

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Rekonstitution af den antivirale T-cellefunktion kan repræsentere en komponent i den antivirale virkning af proteaseinhibitorer. Hvis T-cellerespons genoprettes under terapi, kan forstærkning af antivirale T-cellefunktioner ved eksogen T-cellestimulering udnyttes til at komplementere og yderligere forbedre respons på tilgængelige terapier. Overvågning af T-cellefunktionen kan også være nyttig til at forudsige mere præcist respons på terapi.

For at løse disse problemer vil fænotype og funktion af HCV-specifikke T-celler blive analyseret på langs før, under og efter behandling hos naive genotype 1 kronisk hepatitis C-patienter behandlet med peginterferon plus ribavirin eller med peginterferon og ribavirin plus boceprevir. For at analysere den globale CD4- og CD8-reaktivitet mod alle strukturelle og ikke-strukturelle HCV-proteiner vil der blive anvendt et bredt panel af peptider svarende til hele HCV-genomet af genotype 1. For yderligere at analysere CD8-reaktivitet vil HLA-A2/peptid-tetramerer blive brugt i HLA-A2-positive patienter til direkte at kvantificere ex vivo HCV-specifikke CD8-celler, der cirkulerer i det perifere blod. T-cellefunktionen vil blive analyseret som ekspansionskapacitet in vitro , cytokinproduktion og cytotoksicitet.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

30

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Parma, Italien, 43126
        • Unit of Infectious Diseases and Hepatology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Naive genotype 1 kronisk hepatitis C patienter

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Forsøgspersoner skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at være berettiget til deltagelse i denne undersøgelse.

  • Mand eller kvinde, i alderen fra 18 til 70 år, inklusive.
  • Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
  • Kronisk HCV-infektion i mindst 6 måneder før baseline (dag 1) hos forsøgspersoner, der i øjeblikket er positive for HCV-RNA og anti-HCV-antistof dokumenteret ved:
  • En positiv anti-HCV-antistoftest, positiv HCV-RNA-analyse eller HCV-genotypetest mindst 6 måneder før baseline (dag 1) eller
  • En leverbiopsi udført før baseline (dag 1) med tegn på kronisk HCV-infektion
  • Forsøgspersoner skal have leverbiopsiresultater (udført ikke mere end to år før screeningen), der indikerer fravær af skrumpelever
  • HCV-infektion begrænset til genotype 1
  • Påviselig plasma HCV-RNA ved screening
  • BMI mellem 18 og 36 kg/m2
  • Berettigede forsøgspersoner skal også være HCV-behandlingsnaive, defineret som ingen tidligere eksponering for PEG-INF og ribavirin, og skal være berettiget til standardbehandling med PEG/RBV
  • Forsøgspersoner skal have følgende laboratorieparametre ved screening:

ALT og ASAT ≤ 5 x øvre grænse for normalområdet (ULN) Hæmoglobin (Hb) ≥ 12 g/dl WBC ≥ 2.500 celler/μL med absolut neutrofiltal ≥ 1500 celler/μL Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, skal β have negativt serum -humant choriongonadotropin (β-HCG) graviditetstest dokumenteret ved screeningbesøget og en negativ serum- eller uringraviditetstest før den første dosis af undersøgelseslægemidlet for at sikre, at de ikke er gravide på tidspunktet for behandlingsstart A kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder og ikke-vasektomiserede mandlige forsøgspersoner med en kvindelig partner i den fødedygtige alder skal være enige om, at de og deres partner vil bruge effektiv prævention (to separate former for prævention samtidigt, hvoraf den ene skal være et mandligt kondom med sæddræbende middel) fra screening under hele undersøgelsesbehandlingens varighed og i mindst 7 måneder

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide kvinder eller kvinder, der måtte ønske at blive gravide i løbet af undersøgelsen
  • Mand med en kvinde, der er gravid eller planlægger at blive gravid inden for syv måneder undersøgelsen af ​​den forventede sidste dosis ribavirin
  • Bevis for infektion eller samtidig infektion med en no-genotype 1 HCV-stamme
  • Historie om hæmoglobinopati
  • Historie om sarkoidose
  • Anamnese med invasiv malignitet diagnosticeret eller behandlet inden for 5 år.
  • Ubehandlede eller betydelige psykiatriske sygdomme, herunder svær depression, skizofreni, psykose, historie med et selvmordsforsøg
  • Samtidig infektion med HBV eller HIV
  • Kronisk brug af systemiske immunsuppressive midler
  • Tilstedeværelse af autoimmune lidelser; forsøgspersoner med behandlet hypothyroidisme med normal TSH kan tilmeldes
  • Anamnese med betydelig hjertesygdom
  • Klinisk evidens for kronisk lungesygdom
  • Kendt skrumpelever
  • Historie om solid organtransplantation
  • Mistanke om hepatocellulært karcinom
  • Kronisk leversygdom af en ikke-HCV-ætiologi
  • Fortsat alkoholmisbrug
  • Anamnese med klinisk relevant stofmisbrug
  • Positiv urinscreening for kokain, opiat osv. eller metadonbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kronisk hepatitis C
  • 10 naive genotype 1 kronisk hepatitis C patienter behandlet med PEG plus RBV (kontrolarm)
  • 20 naive genotype 1 kronisk hepatitis C-patienter behandlet med en responsstyret terapi bestående af Boceprevir i kombination med PEG plus RBV (eksperimentel arm)

I den eksperimentelle arm vil boceprevir (800 mg oralt tre gange dagligt) blive givet PEG-IFN og ribavirin i 24 uger efter indføringen; de patienter, der vil have upåviselig HCV-RNA i uge 8, vil stoppe behandlingen i uge 28; de, der vil være HCV-RNA-positive ved ethvert besøg mellem uge 8 og 24, vil modtage yderligere 20 uger med PEG + RBV. Behandlingen vil blive afbrudt, hvis HCV-RNA er positivt i uge 24.

Immunologisk analyse vil blive udført longitudinelt på følgende tidspunkter: uge -4, 0, 4 (slut på indledning), 8, 12, 24, 48, uge ​​24 af opfølgning. HCV-RNA vil blive kvantificeret på samme tidspunkter, og viræmi vil blive korreleret med immunologiske data.

Andre navne:
  • Peginterferon alfa-2b og ribavirin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveauer af HCV-specifikke T-cellefunktioner før, under og efter terapi for at måle funktionel genopretning induceret af terapi
Tidsramme: 2 år
Ekspansionskapacitet, cytokinproduktion (IFN-γ, IL-2 og TNF-α) og cytotoksicitet udtrykt af HCV-specifikke T-celler vil blive analyseret i længderetningen på forskellige tidspunkter før, under og efter behandlingen
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation af kvalitet og intensitet af HCV-specifikke T-celle-responser før behandling med resultatet af terapien
Tidsramme: 2 år
At vurdere, om forskellige niveauer af effektivitet af antivirale T-celleresponser før behandling kan forudsige respons på behandling.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carlo Ferrari, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. juli 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. juli 2011

Først opslået (Skøn)

27. juli 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

6. november 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. november 2013

Sidst verificeret

1. november 2013

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kronisk hepatitis C

Kliniske forsøg med Boceprevir

Abonner