- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01403181
Efecto de boceprevir en las respuestas de células T específicas del VHC (Boce-Par)
Efecto de la terapia con boceprevir en las respuestas de células T específicas del VHC: perspectivas de la monitorización inmunitaria y la terapia inmunitaria
Descripción general del estudio
Descripción detallada
La reconstitución de la función antiviral de las células T puede representar un componente del efecto antiviral de los inhibidores de la proteasa. Si la capacidad de respuesta de las células T se restaura con la terapia, la potenciación de las funciones de las células T antivirales mediante la estimulación de células T exógenas podría aprovecharse para complementar y mejorar aún más la respuesta a las terapias disponibles. El monitoreo de la función de las células T también podría ser útil para predecir con mayor precisión la respuesta a la terapia.
Para abordar estos problemas, el fenotipo y la función de las células T específicas del VHC se analizarán longitudinalmente antes, durante y después del tratamiento en pacientes con hepatitis C crónica de genotipo 1 sin tratamiento previo tratados con peginterferón más ribavirina o con peginterferón y ribavirina más boceprevir. Para analizar la reactividad global de CD4 y CD8 frente a todas las proteínas estructurales y no estructurales del VHC se empleará un amplio panel de péptidos correspondientes al genoma completo del VHC de genotipo 1. Para analizar más a fondo la reactividad de CD8, se utilizarán tetrámeros peptídicos/HLA-A2 en pacientes HLA-A2 positivos para cuantificar directamente las células CD8 específicas del VHC ex vivo que circulan en la sangre periférica. La función de las células T se analizará como capacidad de expansión in vitro , producción de citoquinas y citotoxicidad.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Parma, Italia, 43126
- Unit of Infectious Diseases and Hepatology
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Los sujetos deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ser elegibles para participar en este estudio.
- Hombre o mujer, de 18 a 70 años, ambos inclusive.
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito
- Infección crónica por VHC durante al menos 6 meses antes del inicio (Día 1) en sujetos actualmente positivos para ARN-VHC y anticuerpos anti-VHC documentada por:
- Una prueba de anticuerpos anti-VHC positiva, una prueba de ARN-VHC positiva o una prueba de genotipo del VHC al menos 6 meses antes de la línea de base (Día 1) o
- Una biopsia de hígado realizada antes de la línea de base (Día 1) con evidencia de infección crónica por VHC
- Los sujetos deben tener resultados de biopsia hepática (realizados no más de dos años antes de la selección) que indiquen la ausencia de cirrosis.
- Infección por VHC limitada al genotipo 1
- ARN-VHC detectable en plasma en la selección
- IMC entre 18 y 36 Kg/m2
- Los sujetos elegibles también deben ser vírgenes al tratamiento del VHC, definido como sin exposición previa a PEG-INF y ribavirina, y deben ser elegibles para la terapia de atención estándar con PEG/RBV
- Los sujetos deben tener los siguientes parámetros de laboratorio en la selección:
ALT y AST ≤ 5 x límite superior del rango normal (ULN) Hemoglobina (Hb) ≥ 12 g/dl WBC ≥ 2.500 células/μL con recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1500 células/μL Si es una mujer en edad fértil, debe tener β sérica negativa -prueba de embarazo de gonadotropina coriónica humana (β-HCG) documentada en la visita de selección y una prueba de embarazo en suero u orina negativa antes de la primera dosis del fármaco del estudio para garantizar que no estén embarazadas en el momento de comenzar el tratamiento Sujetos de sexo femenino en edad fértil y los sujetos masculinos no vasectomizados con una pareja femenina en edad fértil deben aceptar que ellos y su pareja usarán métodos anticonceptivos efectivos (dos formas separadas de anticoncepción simultáneamente, una de las cuales debe ser un condón masculino con espermicida) de la detección durante la duración del tratamiento del estudio y durante al menos 7 meses
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o mujeres que deseen quedar embarazadas durante el transcurso del estudio
- Hombre con una mujer que está embarazada o planea quedar embarazada dentro de los siete meses el estudio de la última dosis anticipada de ribavirina
- Evidencia de infección o coinfección con una cepa del VHC sin genotipo 1
- Historia de la hemoglobinopatía
- Historia de la sarcoidosis
- Antecedentes de malignidad invasiva diagnosticada o tratada en los últimos 5 años.
- Enfermedades psiquiátricas significativas o no tratadas que incluyen depresión severa, esquizofrenia, psicosis, antecedentes de intento de suicidio
- Coinfección con VHB o VIH
- Uso crónico de agentes inmunosupresores sistémicos
- Presencia de trastornos autoinmunes; los sujetos con hipotiroidismo tratado con TSH normal pueden inscribirse
- Antecedentes de enfermedad cardiaca importante
- Evidencia clínica de enfermedad pulmonar crónica
- cirrosis conocida
- Historia del trasplante de órganos sólidos
- Sospecha de carcinoma hepatocelular
- Hepatopatía crónica de etiología no VHC
- Abuso continuo de alcohol
- Historial de abuso de drogas clínicamente relevante
- Examen de orina positivo para consumo de cocaína, opiáceos, etc. o metadona
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Hepatitis C crónica
|
En el brazo experimental, boceprevir (800 mg por vía oral tres veces al día), se administrarán PEG-IFN y ribavirina durante 24 semanas después del inicio; los pacientes que tendrán ARN-VHC indetectable en la semana 8 suspenderán el tratamiento en la semana 28; aquellos que tengan ARN-VHC positivo en cualquier visita entre la semana 8 y la 24 recibirán 20 semanas adicionales de PEG + RBV. El tratamiento se suspenderá si el ARN-VHC es positivo en la semana 24. El análisis inmunológico se realizará longitudinalmente en los siguientes puntos de tiempo: semana -4, 0, 4 (final del inicio), 8, 12, 24, 48, semana 24 de seguimiento. El ARN-VHC se cuantificará en los mismos puntos de tiempo y la viremia se correlacionará con los datos inmunológicos.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Niveles de funciones de células T específicas del VHC antes, durante y después de la terapia para medir la restauración funcional inducida por la terapia
Periodo de tiempo: 2 años
|
La capacidad de expansión, la producción de citoquinas (IFN-γ, IL-2 y TNF-α) y la citotoxicidad expresada por las células T específicas del VHC se analizarán longitudinalmente en diferentes momentos antes, durante y después de la terapia.
|
2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Correlación de la calidad y la intensidad de las respuestas de células T específicas del VHC previas al tratamiento con el resultado de la terapia
Periodo de tiempo: 2 años
|
Evaluar si los diferentes niveles de eficacia de las respuestas de células T antivirales previas al tratamiento pueden predecir la respuesta al tratamiento.
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Carlo Ferrari, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades del HIGADO
- Infecciones por Flaviviridae
- Hepatitis, Viral, Humana
- Hepatitis Crónica
- Hepatitis
- Hepatitis C
- Hepatitis C Crónica
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Antimetabolitos
- Ribavirina
- Peginterferón alfa-2b
Otros números de identificación del estudio
- AZOSPA
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Hepatitis C Crónica
-
AbbVieTerminadoHepatitis C Crónica | Hepatitis C (VHC) | Hepatitis C Genotipo 1a
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)TerminadoHepatitis C Crónica | Hepatitis C Genotipo 1 | Hepatitis C (VHC)Estados Unidos, Australia, Canadá, Francia, Alemania, Nueva Zelanda, Puerto Rico, España, Reino Unido
-
Trek Therapeutics, PBCTerminadoHepatitis C Crónica | Hepatitis C Genotipo 1 | Hepatitis C (VHC) | Infección viral de la hepatitis CEstados Unidos, Nueva Zelanda
-
Trek Therapeutics, PBCTerminadoHepatitis C Crónica | Hepatitis C (VHC) | Hepatitis C Genotipo 4 | Infección viral de la hepatitis CEstados Unidos
-
AbbVieTerminadoVirus de la hepatitis C | Virus de la hepatitis C crónica
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)TerminadoHepatitis C | Infección crónica por hepatitis C | VHC | Hepatitis C Genotipo 1Estados Unidos
-
AbbVieTerminadoHepatitis C Crónica | Hepatitis C (VHC) | Hepatitis C Genotipo 1a
-
Humanity and Health Research CentreBeijing 302 HospitalTerminadoInfección crónica por hepatitis CPorcelana
-
University Health Network, TorontoTerminadoInfección crónica por hepatitis CCanadá
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)TerminadoHepatitis C | Infección crónica por hepatitis C | VHC | Hepatitis C Genotipo 1Estados Unidos, Puerto Rico
Ensayos clínicos sobre Boceprevir
-
Merck Sharp & Dohme LLCTerminado
-
Merck Sharp & Dohme LLCTerminado
-
Indiana UniversityMerck Sharp & Dohme LLCTerminado
-
Erasmus Medical CenterRadboud University Medical Center; University Medical Center Groningen; Maastricht... y otros colaboradoresTerminadoHepatitis C | Virus de inmunodeficiencia humanaPaíses Bajos
-
Arrowhead Regional Medical CenterTerminadoInfección por hepatitis CEstados Unidos
-
St Stephens Aids TrustUniversity of Turin, Italy; University of LiverpoolTerminado
-
Merck Sharp & Dohme LLCTerminado
-
University of Modena and Reggio EmiliaMerck Sharp & Dohme LLCDesconocidoMenopausia | Hepatitis C CrónicaItalia
-
GlaxoSmithKlineTerminadoTrombocitopeniaEstados Unidos