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갈란타민이 금연에 미치는 영향

2017년 11월 27일 업데이트: University of Pennsylvania

Acetylcholinesterase 억제제인 ​​Galantamine이 단기 금욕에 미치는 영향

이것은 갈란타민(상표명: Razadyne)이라는 약물이 흡연자의 금연에 도움이 되는지 여부와 흡연자가 금연을 시도하는 동안 경험하는 인지 문제를 감소시키는지 여부를 결정하기 위한 예비 공개 라벨 연구입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

알츠하이머병에 대한 FDA 승인 치료제인 갈란타민은 효소인 아세틸콜린에스테라제를 억제하여 아세틸콜린을 강화함으로써 인지 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 우리는 갈란타민을 사용한 단기(6주) 치료에 대한 오픈 라벨 파일럿 타당성 연구를 제안합니다.

16명의 만성 흡연자는 새로운 약물을 선별하기 위해 검증된 절차를 거칩니다. 초기 4주간의 약물 준비 단계(갈란타민-ER 매일 8mg) 후, 연구 5주 및 6주 동안 약물 용량을 매일 16mg 갈란타민-ER로 증가시킬 것입니다. 6주차 초에 흡연자들은 간단한 상담을 받고 7일 금연 시도를 합니다.

연구가 완료되면 참가자에게 표준 금연 치료가 제공됩니다. 피험자는 작업 기억 작업(시각/공간 N-Back), 지속적인 주의력 작업(Continuous Performance Task; CPT), 회상 기억 작업(단어 인식), 인지 유연성 작업(Wisconsin Card Sort Test) 및 반응 억제 태스크(Stop Signal Task). 주요 결과는 7일 금연 시도 동안 금욕을 유지할 수 있는 능력입니다. 이차 결과에는 인지 성능, 순응도 및 부작용의 변화가 포함됩니다.

이 파일럿 연구는 단기 금욕 중 콜린성 시스템의 역할과 아세틸콜린 강화가 흡연 재발을 촉진하는 금욕 유발 인지 증상을 감소시키는지 여부에 대한 정보를 제공할 것입니다. 이 연구에서 얻은 정보는 니코틴 의존성에 대한 내피형으로서 인지 성능 측정을 추가로 확립할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

13

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, School of Medicine, University of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 지난 6개월 동안 하루에 최소 10개비(멘톨 및 비멘톨) 담배를 피웠다고 스스로 보고한 18세에서 60세 사이의 흡연자.
  2. 병력 및 신체 검사를 포함한 의료 평가 및 정신과 평가를 기반으로 연구 의사가 결정한 건강.
  3. 통합 동의서 및 HIPAA(Health Insurance Portability and Accountability Act) 양식에 나열된 요구 사항 및 제한 사항 준수를 포함하는 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  4. 가임 여성은 연구에 참여하는 동안 의학적으로 허용되는 피임 방법(예: 콘돔 및 살정제, 경구 피임약, 데포프로베라 주사, 피임 패치, 난관 결찰)을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 흡연 행위

    • 씹는 담배, 코담배 및/또는 스누스 사용.
    • 금연 프로그램에 현재 등록되어 있거나 지난 달에 다른 금연 약물을 사용했거나 향후 2개월 동안 할 계획입니다.
    • 의료 검사 또는 기준선 방문 시 10ppm 미만의 일산화탄소(CO) 호흡 샘플을 제공하십시오.
  2. 알코올/마약

    • 약물 남용(니코틴 제외)의 평생 이력 및/또는 현재 약물 남용 치료를 받고 있는 자 전화 화면 중 및/또는 의료 검진 중 MINI를 통해 보고합니다.
    • 지난 6개월 동안 주당 표준 음료 25잔을 초과하는 현재 알코올 소비량.
    • Medical Screen 또는 Baseline 세션에서 0.01 이상의 호흡 알코올 농도(BrAC) 판독값을 제공합니다.
    • 코카인, 암페타민, 메탐페타민, 벤조디아제핀, 주치의, 메타돈, 바르비투르산염, 아편제에 대한 양성 소변 약물 선별 검사, 기준선 방문 및 검사일.
  3. 의료

    • 임신 중이거나 향후 3개월 이내에 임신을 계획 중이거나 수유 중인 여성 가임 가능성이 있는 모든 여성 피험자는 등록 전에 소변 임신 검사를 받아야 하며 승인된 피임 방법을 사용하기로 서면으로 동의해야 합니다. 임신 검사는 의료 검진, 기준선 방문 및 검사일에 실시됩니다.
    • 알츠하이머병 또는 치매의 진단.
    • 암의 현재 치료 또는 지난 6개월 동안 암 진단(기저 세포 암종 제외).
    • 간/신부전, 소화성 궤양 질환, 양성 전립선 비대증
    • 천식 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)
    • 비정상적인 심장 박동, 빈맥 및/또는 심혈관 질환(뇌졸중, 협심증, 심장마비)의 병력(지난 6개월).
    • 연구 의사가 결정한 지난 6개월 이내에 심각하거나 불안정한 질병.
    • 인지 작업 수행을 방해하는 시각적 또는 기타 장애를 포함한 모든 장애(신체적 및/또는 신경학적).
    • 조절되지 않는 고혈압(수축기>150 또는 이완기>90)
    • 청력 손상, 심각한 청력 손실(양 쪽 귀에서 20% 이상), 인공 와우 또는 양측 보청기.
    • 뇌 손상의 역사.
    • 간질 또는 발작 장애의 병력.
    • 색맹.
    • 낮거나 경계선에 있는 지적 기능 - Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised(WAIS-R) Estimated Intelligence Quotient(IQ) 테스트와 상관관계가 있는 Shipley Institute of Living Scale(SILS)에서 90점 미만의 점수를 받아 결정됩니다. 의료 검진).
  4. 정신과 제외(전화 화면의 자가 보고 및/또는 의료 검진 중 MINI를 통해 결정됨)

    • 주요 우울증의 현재 진단. 6개월 이상 차도가 있는 주요 우울증 병력이 있는 사람은 약물에 따라 제외되지 않는 한 자격이 있습니다(아래).
    • MINI의 자살 위험 점수는 0보다 큽니다.
    • 정신분열증, 정신병 또는 양극성 장애의 병력 또는 현재 진단.
    • 현재 또는 과거의 경조증/조증 삽화.
    • 주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD) 진단의 현재 또는 과거력.
  5. 약물

    • 현재 사용, 모든 형태의 금연 약물(예: Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin 서방형(SR), Chantix, 니코틴 대체 요법)의 최근 중단(지난 한 달 이내).
    • 다음 약물의 현재 사용, 최근 중단(지난 60일 이내) 또는 계획된 사용:
    • 항불안 또는 공황 장애 약물.
    • 항 정신병 약물.
    • 기분 안정제(리튬, 라믹탈/라모트리진, 뉴론틴/가바펜틴, 토파맥스/토피라메이트, 발프로산, 테그레톨/카르바마제핀)
    • 항우울제(예: Wellbutrin, 모노아민 산화효소 억제제(MAOI), 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI), 삼환계 항우울제).
    • 각성제 처방(예: Provigil, Ritalin, Adderall).
    • 전신 스테로이드(예: 프레드니손).
    • 현재 사용(또는 지난 60일 동안 사용):
    • 알츠하이머병 약물(예: 아세틸콜린에스테라제 억제제(ACI), 아리셉트/도네페질, 엑셀론/리바스티그민, 타크린 또는 메만틴).
    • 파킨슨병 약물(예: Cogentin/benztropine).
    • 과민성 대장 증후군 약물(예: 디실로민/벤틸).
    • 심장 약물(예: 퀴니딘 또는 프로카디아/니페디핀).
    • 소화성 궤양 질환 약물(예: Zantac/ranitidine).
    • 근육 이완제(예: Soma/carisoprodol, Anectine/succinylcholine).
    • 항진균제(예: Nizoral/ketoconazole).
    • 발작 방지 약물(예: Ativan, Banzel, Carbatrol, Dilantin, Lamictal, Gabitril, Lyrica, Neurontin, Tegretol, Topamax).
    • COPD 약물(예: Atrovent/Ipratropium Bromide).
    • 혈압약(예: Inversine/Mecamylamine).
    • 요폐 약물(듀보이드/베타네콜, 프로스카/피나스테리드, 아보다트/두타스테리드, 디벤질린/페녹시벤자민, 레지틴/펜톨라민).
    • 안약(예: 아트로핀).
    • 매일 사용:
    • 만성 통증을 위한 아편제 함유 약물(Duragesic/fentanyl 패치, Percocet, Oxycontin).
    • 천식 치료제(albuterol, Serevent, Combivent, Advair, Flovent, Azmacort, Symbicort).
    • 연구 약물에 대한 알려진 알레르기.
    • 참가자는 연구에 참여하는 동안 연구 금지 약물을 사용하지 않도록 지시를 받아야 합니다(참고 - 참가자는 제외 목록에 없는 처방약을 복용할 수 있음).
  6. 일반 제외

    • 현재 등록 중이거나 향후 2개월 내에 다른 연구 프로그램에 등록할 계획입니다.
    • 주임 연구원 및/또는 연구 의사가 결정한 바와 같이 참가자의 안전이나 치료를 위태롭게 할 수 있는 모든 의학적 상태, 질병, 장애 또는 병용 약물.
    • 사전 동의를 제공할 수 없거나 주임 연구원이 결정한 연구 작업을 완료할 수 없습니다.
    • 지난 6개월 이내에 센터에서 실시한 연구에서 인지 테스트를 완료했습니다.
    • 영어로 효과적으로 의사소통할 수 있습니다(읽기, 쓰기, 말하기).
    • 투약 기간 중 2회 이상의 연속 세션 또는 3회 이상의 세션 누락.
    • 투약 기간 동안 2회 이상의 연속 투여 누락.
    • 투약 기간 동안 3회 이상 투여 누락.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 갈란타민 ER
이 연구는 현재 알츠하이머병 치료제로 시판되고 있는 갈란타민 하이드로브로마이드-ER의 8mg 및 16mg 용량을 사용하여 수행될 예정입니다.

이 연구는 현재 알츠하이머병 치료제로 시판되고 있는 갈란타민 하이드로브로마이드-ER의 8mg 및 16mg 용량을 사용하여 수행될 예정입니다. FDA 승인 지침을 따르는 투약 요법은 처음 4주 동안 매일 최저 용량 8mg으로 약물 준비를 시작한 다음 추가로 일주일 동안 더 고용량으로 약물을 준비하는 것입니다.

참가자는 7일간의 금연 주간 동안 매일 16mg을 계속 복용하여 총 6주간 갈란타민-ER 치료를 받게 됩니다.

다른 이름들:
  • 라자다인 ER

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
7일 금연 시도 중 금욕 일수
기간: 36-43일; 5주간의 용량 증가 후
참가자는 6주간의 연구 투약 기간을 거치게 됩니다. 36일째는 7일간의 금연 시도의 시작이며, 그 동안 금연 일수를 평가합니다.
36-43일; 5주간의 용량 증가 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인지 성능: 작업 기억 반응 시간
기간: 기준선(0일), 35일(목표 종료일 전날) 및 43일

참가자는 작업 기억력과 주의력을 테스트하기 위해 고안된 신경인지 테스트를 완료하게 되며 참가자가 본 사진에 대한 응답으로 버튼을 누르는 점에서 컴퓨터 게임과 유사합니다. 작업기억은 전산화된 N-back 작업을 사용하여 측정되었습니다. N-back 동안 참가자들은 컴퓨터 화면 주변의 가능한 8개 위치에 무작위로 나타나기 때문에 직경 약 5cm의 회색 원인 자극의 위치를 ​​기억하도록 지시받습니다. 자극 지속 시간은 200ms이고 자극 간 간격(ISI)은 2800ms입니다. N-back 작업에는 0-back, 1-back, 2-back 및 3-back의 다양한 난이도의 4가지 조건이 포함됩니다.

올바른 응답을 위한 평균 반응 시간은 아래에 설명되어 있습니다.

일반적인 응답 범위는 250ms ~ 1500ms입니다.

기준선(0일), 35일(목표 종료일 전날) 및 43일
인지 성능: 작업 기억 정확도
기간: 기준선(0일), 35일(목표 종료일 전날) 및 43일

참가자는 작업 기억력과 주의력을 테스트하기 위해 고안된 신경인지 테스트를 완료하게 되며 참가자가 본 사진에 대한 응답으로 버튼을 누르는 점에서 컴퓨터 게임과 유사합니다. 작업기억은 전산화된 N-back 작업을 사용하여 측정되었습니다. N-back 동안 참가자들은 컴퓨터 화면 주변의 가능한 8개 위치에 무작위로 나타나기 때문에 직경 약 5cm의 회색 원인 자극의 위치를 ​​기억하도록 지시받습니다. 자극 지속 시간은 200ms이고 자극 간 간격(ISI)은 2800ms입니다. N-back 작업에는 0-back, 1-back, 2-back 및 3-back의 다양한 난이도의 4가지 조건이 포함됩니다.

올바른 응답(진정성)의 수는 아래에 설명되어 있습니다.

최대 정답 수는 60개입니다.

기준선(0일), 35일(목표 종료일 전날) 및 43일
주관적 증상(흡연 욕구)
기간: 7일, 14일, 21일, 28일, 35일 및 43일; 기본 세션

방문할 때마다 피험자에게 QSU-B(흡연 충동-요구 사항에 대한 설문지)를 작성하도록 요청했습니다. 이 척도는 흡연 충동 또는 담배 갈망의 지표입니다. 위에 나열된 주관적 증상은 다음과 같은 직접 세션에서 평가됩니다: 기본 세션, 7일, 14일, 21일 및 28일(간단한 모니터링 방문), 35일(목표 종료일 전날) 및 37일, 39일, 및 43(7일 금연 시도 동안).

QSU-B의 가능한 점수 범위는 10-70이며 값이 높을수록 흡연 충동이 증가했음을 나타냅니다. 이 점수 범위는 "총" 점수를 나타냅니다. 하위 척도가 없습니다.

7일, 14일, 21일, 28일, 35일 및 43일; 기본 세션
갈란타민의 부작용
기간: 7, 14, 21, 28, 35, 37, 39 및 43일; 기본 세션

다음 대면 세션에서 갈란타민의 부작용을 평가했습니다. 기준 세션, 7일, 14일, 21일 및 28일(간단한 모니터링 방문), 35일(목표 금연일 전날), 37, 39, 43일 (7일간의 금연 시도 동안). 제품 삽입물(예: 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 부진, 복통, 변비, 위식도 역류 문제(속쓰림))에 기초한 부작용의 37개 항목 체크리스트가 섭취 후 모든 연구 방문에서 참가자에게 시행되었습니다. 개방형 부작용 질문도 포함되었습니다.

항목은 0(없음)에서 3(심각함)까지 척도로 측정되었습니다.

각 방문에서 부작용 요약 점수(37개 항목 체크리스트에서 평균한 총 부작용)는 아래에 보고됩니다. 각 점수 범위는 0(없음)에서 3(심각함)까지입니다.

7, 14, 21, 28, 35, 37, 39 및 43일; 기본 세션
주관적 증상(부정적 영향)
기간: 7일, 14일, 21일, 28일, 35일 및 43일; 기본 세션

부정적인 영향의 증상을 평가하기 위해 피험자들에게 긍정적 및 부정적 영향 척도(PANAS)를 작성하도록 요청했습니다(긍정적 영향 척도는 시행되지 않음). 이 10개 항목 척도 평가는 다음 대면 세션에서 평가되었습니다: 기본 세션, 7일, 14일, 21일 및 28일(간단한 모니터링 방문), 35일(목표 종료일 전날) 및 37일, 39일, 및 43(7일 금연 시도 동안).

PANAS 부정적인 영향 척도에서 가능한 총점의 범위는 10-50이며 값이 높을수록 니코틴 금단이 증가했음을 나타냅니다. 이 점수 범위는 "총" 점수를 나타냅니다. PANAS의 부정적인 영향 척도에는 하위 척도가 없습니다.

7일, 14일, 21일, 28일, 35일 및 43일; 기본 세션
주관적 증상(니코틴 금단 증상)
기간: 7일, 14일, 21일, 28일, 35일 및 43일; 기본 세션

피험자는 Minnesota Nicotine Withdrawal Scale - Revised version(MNWS)을 작성하도록 요청받았습니다. 이 척도는 니코틴 금단에 대한 8개의 DSM-IV 항목을 평가합니다. 위에 나열된 주관적 증상은 다음과 같은 직접 세션에서 평가되었습니다: 기본 세션, 7일, 14일, 21일 및 28일(간단한 모니터링 방문), 35일(목표 금연일 전날), 37일, 39일 및 43(7일간의 금연 시도 동안).

MNWS에서 가능한 총점의 범위는 0-60이며 값이 높을수록 니코틴 금단 증상이 증가했음을 나타냅니다. 이 점수 범위는 "총" 점수를 나타냅니다. 하위 척도가 없습니다.

7일, 14일, 21일, 28일, 35일 및 43일; 기본 세션

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 3월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 7일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 12월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 11월 27일

마지막으로 확인됨

2017년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

갈란타민 ER에 대한 임상 시험

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