상완골 근위부 골절 치료를 위한 골수내 고정못과 고정판의 무작위 연구 (HUMERUS)

: 상완골 근위부 골절은 고령자에서 많이 발생하여 공중보건상 문제가 된다.

예후는 어깨의 회전근 힘줄에 삽입 부위가 있는 크고 작은 결절 상태에 따라 달라집니다.

결절이 변위된 경우 외과적 치료가 권장됩니다. 목표는 해부학적 축소와 양호한 뼈 치유 및 조기 가동을 허용하는 안정적인 기본 고정입니다. 확장된 고정화는 캡슐 수축에 의해 강성을 초래할 수 있음이 입증되었습니다. 반대로 너무 이른 동원은 결절과 부정유합의 2차 전위로 이어질 수 있습니다.

이러한 후유증은 특히 우세한 사지가 영향을 받는 활동적인 환자에서 발생할 때 실제 장애의 원인이 될 수 있습니다.

골수 내 손톱을 잠그는 내부 고정은 덜 침습적이기 때문에 현재 첫 번째 선택 기술입니다. 그러나 그것은 항상 좋은 뼈 고정을 제공하지 않아 결절 변위 또는 더 긴 고정으로 이어져 어깨 기능 예후를 감소시킵니다. 잠금판은 골다공증 뼈의 결절을 더 잘 고정함으로써 이러한 합병증을 피할 수 있는 좋은 대안입니다.

기능적 결과, 합병증 비율 및 환자 만족도와 관련하여 이러한 기술을 비교하는 기존의 무작위 연구는 없지만.