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개방 우회술 대 혈관 성형술 및 하체의 스텐팅 시험(ROBUST)을 통한 혈관재생술 (ROBUST)

2018년 9월 26일 업데이트: Johns Hopkins University

이것은 표재성 대퇴 동맥 질환에서 신규 및 개선된 니티놀 스텐트와 개방 우회술 간의 임상적 개선, 비용 효율성 및 개통률을 비교하기 위한 전향적 무작위 통제 시험입니다.

2차 결과에는 삶의 질, 재개입률, 사망률, 이환율, 업무 또는 일상 활동으로 복귀하는 시간을 비교하는 것도 포함됩니다.

표재성 대퇴 동맥 병변이 있는 환자를 고려할 것입니다. TASC II A 병변이 있는 환자는 무작위 배정되지 않고 표준 치료로 PTA/스텐트로 치료됩니다. TASC II B 및 C 병변이 있는 환자는 개방형 바이패스 또는 스텐트 삽입을 받도록 전향적으로 무작위 배정됩니다.

TASC D 병변이 있는 환자는 혈관 조영술 후 개방 우회 수술로 치료를 받게 됩니다.

조사관은 등록된 모든 환자에 대한 사전 절차, 절차 전후 및 임상 추적 데이터를 수집합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21205
        • Johns Hopkins Hospital
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

임상 포함:

  1. 18세 이상이어야 합니다.
  2. 환자는 연구의 성격에 대해 통보를 받았으며 각 임상 현장의 적절한 IRB(Institutional Review Board)/MEC(Medical Ethics Committee)의 승인을 받은 서면 동의서를 제공했습니다.
  3. IC 또는 CLI의 증거로 증상이 있는 환자.
  4. 환자는 최대의 치료 및 운동 프로그램에 실패했습니다.
  5. 환자는 휴식기 ABI가 0.9 미만이거나 휴식기 ABI가 정상인 경우 비정상 운동 ABI를 가집니다.비압박성 동맥(ABI > 1.2)이 있는 환자는 TBI가 0.8 미만이어야 합니다.
  6. 환자는 혈관 조영술로 50% 이상의 협착증이 있는 신규 또는 재협착 병변이 있습니다.
  7. 환자는 연구 등록 후 필요한 모든 임상 접촉을 위해 복귀하는 데 동의합니다.
  8. 환자는 가임 가능성이 없거나 연구 절차 전 1주 이내에 음성 임신 테스트를 받았습니다.

해부학적 포함:

  1. SFA 병변이 있는 환자
  2. 협착증이 50% 미만인 최소 하나의 경골 혈관 유출
  3. 병변은 심부대퇴동맥에서 최소 1cm 떨어진 곳에서 시작합니다.
  4. 무릎 관절 위 최소 3cm의 병변 끝
  5. 대상 혈관 참조 직경은 > 3mm 및 < 6.5mm입니다.

제외 기준:

임상적 배제:

  1. 약물로 극복할 수 없는 마취에 대한 알려진 알레르기 반응.
  2. 약물로 극복할 수 없는 조영제에 대한 알려진 알레르기 반응.
  3. ASA, 클로피도그렐 또는 티클로피딘을 포함한 약물 연구에 대한 불내성의 알려진 이력.
  4. 출혈 장애 또는 수혈 거부.
  5. 이전 스텐트 시술 또는 SFA 우회(이전 PTA는 제외 기준이 아님)
  6. 불안정 협심증, 한 달 이내의 최근 MI
  7. 기대 수명을 5년 미만으로 제한하는 악성 종양 또는 기타 상태.
  8. 신부전(혈청 Cr > 2.0)
  9. 환자는 적절한 혈관 조영술 평가를 배제하거나 경피 동맥 접근을 안전하지 않게 만드는 상태(예: 병적 비만)를 가지고 있습니다.

해부학적 배제:

  1. 병변 < DFA의 기점에서 1cm
  2. 무릎 관절에서 3cm 미만의 병변
  3. SFA > 20cm의 만성 총 폐색.
  4. CFA의 만성 완전 폐색.
  5. 근위 삼분지 폐색.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 개방 바이패스 수술
자가 정맥 또는 PTFE 이식편을 이용한 개방 우회술
ACTIVE_COMPARATOR: 혈관성형술 및 스텐트 시술
나이티놀 스텐트(Bard Inc. Tempe AZ의 Life Stent flexStar 스텐트 시스템)를 사용한 천부 대퇴 동맥의 혈관 성형술 및 스텐트 삽입.
다른 이름들:
  • Life Stent flexStar Stent System by Bard Inc. Tempe AZ

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 개선
기간: 수술 후 12개월
임상 개선은 최소 1개의 Rutherford 범주로 측정됩니다.
수술 후 12개월
개통률
기간: 수술 후 12개월
6, 12개월에 1차, 1차 보조 및 2차
수술 후 12개월
비용 효율성
기간: 수술 후 12개월
비용 효율성 요인화 절차 및 입원 비용
수술 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
삶의 질 향상
기간: 수술 후 12개월
VQL로 측정한 삶의 질 향상
수술 후 12개월
재개입률
기간: 수술 후 12개월
수술 후 12개월
두 치료 양식의 기술적 성공
기간: 수술 후 12개월
수술 후 12개월
30일 수술 사망률
기간: 수술 후 12개월
수술 후 12개월
직장 및 일상 활동으로 복귀하는 시간
기간: 수술 후 12개월
수술 후 12개월
두 가지 치료 양식과 관련된 이환율
기간: 수술 후 12개월
수술 후 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mahmoud B Malas, M.D., MHS, Johns Hopkins University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2009년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 5월 17일

처음 게시됨 (추정)

2012년 5월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 9월 26일

마지막으로 확인됨

2018년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

개방 바이패스 수술에 대한 임상 시험

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