위절제술을 받는 환자에서 Dexmedetomidine과 전신마취 하 경막외마취의 비교

임상적으로 경막외마취와 전신마취를 결합하면 주요 흉부, 복부 또는 정형외과 수술을 받는 환자에게 많은 이점을 줄 수 있습니다. 경막외마취는 교감신경 과잉행동과 스트레스 반응을 약화시키고, 장 연동운동을 유지하며, 아편유사제 사용을 줄이고, 수술 후 수유와 물리치료를 용이하게 할 수 있습니다. 그러나 경막외 마취를 확립하는 것은 환자의 거부, 기술적 실패, 의도하지 않은 경막 천자, 허리 및 요통 및 국소 마취 독성을 포함하여 위험과 금기 사항이 없는 것은 아닙니다. 신경학적 합병증이 발생하면 그로 인한 이환율과 사망률이 상당합니다. 덱스메데토미딘은 클로니딘보다 α2-아드레날린 수용체에 대한 친화성이 8배 더 큰 강력한 α2-아드레날린 수용체 작용제입니다. 이 계열의 약제는 진정제, 항불안제, 떨림 방지제, 진통제 및 마취 절약 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 또한 α2-adrenoceptor agonists는 중추 교감 신경 유출을 줄이고 수술과 관련된 스트레스 반응을 약화시킵니다.1 경막 외 마취와 달리 dexmedetomidine은 투여하기 쉽고 신경학적 손상 가능성이 없습니다. 연구자들은 덱스메데토미딘이 복부 수술을 위한 표준 전신 마취와 함께 사용될 때 경막외 마취와 유사한 정도로 수술의 스트레스 반응을 감소시킨다는 가설을 세웠습니다.