이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

육종 소아 및 성인을 위한 수지상 세포 백신

2023년 6월 30일 업데이트: Macarena De La Fuente, MD

육종을 앓는 소아 및 성인을 위한 수지상 세포 백신 접종의 1상 시험

이 연구가 신체의 감염과 싸우는 데 도움이 되는 백혈구의 일종인 환자 유래 수지상 세포(DC)를 사용하여 시험용 백신을 평가하는 것이라면 목적은, (DC)(참가자 자신의 세포와 종양으로 만든 백신) ) 육종을 치료합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Miami, Florida, 미국, 33136
        • University of Miami

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령: 1~100세.
  2. 조직학적으로 또는 세포학적으로 확인된 육종은 재발했거나 알려진 치유 요법이 없었습니다. 뼈 육종과 연조직 육종 모두 적격입니다. 골육종, 연골육종, 유잉 육종 및 기타 육종 진단은 절제할 수 있고 용해물을 준비하는 데 사용할 수 있는 연조직이 있는 한 적격입니다. 뼈로만 구성된 병변만 있는 피험자는 제외됩니다. 이전 요법은 0을 포함하여 얼마든지 허용됩니다.
  3. 계획된 다른 부위에 대한 방사선 요법 및/또는 연구 기간 동안 계획된 다른 화학 요법 없음. 첫 백신 접종 전 최소 4주 동안 방사선 요법이나 화학 요법을 받지 않았어야 합니다. 시험에 과도한 독성을 도입하지 않고 더 나은 국소 제어를 허용하기 위해 수술 시 근접 치료는 방사선원을 제거해야 하는 경우(예: 제거 가능한 경우 카테터를 삽입할 수 있지만 이식된 씨앗은 허용되지 않습니다.) 외과적 절제 후 양성 절제면이 결정되었지만 근접 치료 카테터 배치 시간에 결정되지 않은 경우, 외부 빔 방사선 요법은 마지막 DC 백신 접종이 실시된 후 용해물 부스팅이 시작되기 전에 시작될 수 있으며 방사선은 다음과 같이 계획되어야 합니다. 첫 번째 lysate 부스트 전에 완료됩니다.
  4. 첫 백신 접종 전 최소 1주일 동안 코르티코스테로이드, 항히스타민제 또는 살리실산염 치료를 하지 마십시오.
  5. 적절한 장기 기능(등록 시 측정)

    • 절대 호중구 수(ANC) ≥ 0.75* 10^3/µL
    • 림프구 ≥ 0.5 * 10^3/µL
    • 혈소판 ≥ 75 * 10^3/µL
    • 헤모글로빈 ≥ 9g/dL
    • 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)/알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 2.5 X 정상 상한치(ULN); 간 전이인 경우, ≤ 5 X ULN
    • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 X ULN
    • 총 빌리루빈 ≤ 3 X ULN
    • 알부민 > 2g/dL
  6. Karnofsky/Lansky 점수 70% 이상 또는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0 또는 1
  7. 피험자는 전체 및 연구 치료 완료 후 최대 4주 동안 적절한 피임법 또는 금욕을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  8. 기대 수명 > 3개월.
  9. 연구 특정 평가 전에 IRB(Institutional Review Board) 승인 사전 동의서 양식에 대한 환자 또는 부모(들)(환자가 18세 미만인 경우)의 서면 동의서. 마이애미 대학(UM) IRB 지침에 따라 어린이의 동의가 필요합니다. 피험자는 연구의 특성, 잠재적 위험 및 이점을 이해할 수 있어야 하며 유효한 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 임신
  2. 모유 수유 여성.
  3. 다른 치료 시험에 수반되는 모든 참여
  4. HIV에 대해 양성으로 알려진 바이러스 혈청학(임상적 의심이 없으면 검사가 필요하지 않음)
  5. 기록된 면역결핍 또는 자가면역 질환
  6. 코르티코스테로이드, 항히스타민제(H1 및 H2 억제제) 또는 살리실산염과의 병용 치료. 환자는 첫 번째 백신 접종 최소 1주일 전에 치료를 중단하면 적격할 수 있습니다.
  7. 특별히 지시된 치료를 받지 않고 3개월 동안 안정되지 않은 뇌 전이.
  8. 젬시타빈 또는 그 제형 성분에 대한 알려진 알레르기. 젬시타빈에 대한 내약성

    • 젬시타빈 없이 치료할 코호트에는 적용되지 않음
    • 젬시타빈을 사용한 사전 요법은 모든 코호트에서 허용됩니다.
  9. 연구 기간 동안 및 연구 치료제의 마지막 투여 후 30일 동안 가임 환자(여성 및 남성)에 대한 적절한 피임법 사용 거부.
  10. 연구자의 의견에 따라 환자가 연구에 참여할 수 없게 만드는 심각하거나 통제되지 않는 의학적 또는 정신과적 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파트 1-DC 백신/용해물
  • 백혈구성분채집술: 기준선, 수술 후;
  • 수지상 세포 백신(DC 백신): 백혈구 성분채집술 후, 4주 동안 용량 증량 방식으로 매주 1회 투여;
  • 종양의 용해물(Lysate): DC 후 백신 요법, 8, 12, 16 및 20주 동안 투여됨;
  • 이미퀴모드(Imiquimod): 예정된 DC 백신 또는 용해물 투여 전과 후에 피험자가 국소적으로 자가 도포함.
피험자는 연구 프로토콜에 따라 총 4회의 백신 접종을 위해 4주 동안 피내 주사를 통해 주 1회 DC 백신을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • DC 백신
DC 후 백신 요법. 연구 프로토콜에 의해 정의된 간격으로 피내 주사를 통해 투여되는 용량당 최대 1.5 mg의 종양 용해물.
다른 이름들:
  • 용해물
  • 종양 용해물
피험자는 연구 프로토콜에 따라 DC 백신 또는 용해물의 예정된 투여 전후에 각각의 지정된 백신 부위에 국소적으로 이미퀴모드를 자가 적용할 것입니다.
다른 이름들:
  • 알다라
수지상 세포를 얻을 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 얻기 위해 카테터를 통해 기준선, 수술 후 채혈.
다른 이름들:
  • Pheresis
활성 비교기: 2부 - 젬시타빈/DC 백신/용해물
  • 백혈구성분채집술: 기준선, 수술 후;
  • 젬시타빈: 백혈구성분채집술 후, 3주 동안 매주 1회 투여;
  • 수지상 세포 백신(DC 백신): 젬시타빈 요법 후, 4주 동안 매주 1회 권장되는 2상 권장 용량(RP2D);
  • 종양의 용해물(Lysate): 12주, 16주, 20주 및 32주 동안 투여된 DC 후 백신 요법;
  • 이미퀴모드(Imiquimod): 예정된 DC 백신 또는 용해물 투여 전과 후에 피험자가 국소적으로 자가 도포함.
피험자는 연구 프로토콜에 따라 총 4회의 백신 접종을 위해 4주 동안 피내 주사를 통해 주 1회 DC 백신을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • DC 백신
DC 후 백신 요법. 연구 프로토콜에 의해 정의된 간격으로 피내 주사를 통해 투여되는 용량당 최대 1.5 mg의 종양 용해물.
다른 이름들:
  • 용해물
  • 종양 용해물
피험자는 연구 프로토콜에 따라 DC 백신 또는 용해물의 예정된 투여 전후에 각각의 지정된 백신 부위에 국소적으로 이미퀴모드를 자가 적용할 것입니다.
다른 이름들:
  • 알다라
수지상 세포를 얻을 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 얻기 위해 카테터를 통해 기준선, 수술 후 채혈.
다른 이름들:
  • Pheresis
수술 후, 백혈구 성분채집술 및 개체 제거. 젬시타빈 1000 mg/m2 IV는 연구 프로토콜당 3주 동안 매주 1회 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 젬자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자 수
기간: 1일차부터 시술 후 30일까지 약 9개월
종양 용해물이 포함된 DC 백신접종이 가능하고 젬시타빈 전처리에 의한 MDSC의 억제 유무에 관계없이 국소 이미퀴모드(백신 성숙의 마지막 단계로서)를 사용한 백신 요법이 소아 및 성인 피험자에게 안전함을 입증하기 위해 전이성 및 난치성 육종.
1일차부터 시술 후 30일까지 약 9개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 전후의 골수 유래 억제 세포의 측정 수준
기간: 기준선에서 치료 후 3개월까지, 최대 12개월
면역 반응의 바이오마커를 탐색합니다. 평가에는 치료 전후의 골수 유래 억제 세포 수준 및 치료 전후의 T 및 B 세포 하위 집합의 측정이 포함됩니다.
기준선에서 치료 후 3개월까지, 최대 12개월
무진행 생존
기간: 치료 후 최대 24개월
젬시타빈 전처리 여부에 관계없이 이 DC 백신을 투여받은 환자의 무진행 생존(PFS)을 평가하여 예비 임상적 이점을 얻기 위해. PFS는 치료 시작부터 기록된 진행 또는 사망 날짜 중 먼저 도래하는 날짜까지 경과된 시간으로 정의됩니다. 대체 치료를 시작하는 진행 없이 생존하는 환자의 경우, PFS는 대체 치료를 시작하기 전에 기록된 무진행 상태의 마지막 날짜에 검열됩니다. 유사하게, 후속 조치를 위한 손실은 문서화된 무진행 상태의 마지막 날짜에 검열될 것입니다.
치료 후 최대 24개월
전반적인 생존
기간: 치료 후 최대 5년
젬시타빈 전처리 유무에 관계없이 이 DC 백신을 투여받은 환자의 전체 생존을 평가하여 예비 임상적 이점을 얻기 위해. 전체생존기간은 치료 시작부터 사망까지 경과된 시간으로 정의된다. 생존 환자의 경우 후속 조치는 마지막 접촉 날짜에서 검열됩니다.
치료 후 최대 5년
치료를 받는 피험자의 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 비율
기간: 치료 후 최대 24개월
젬시타빈 전처리 여부에 관계없이 이 DC 백신을 투여받은 환자의 반응률(RR)을 평가하여 예비 임상적 이점을 얻기 위해. 반응은 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준 버전 1.1에 따라 평가됩니다.
치료 후 최대 24개월
Gemcitabine 처리 후 골수 유래 억제 세포의 측정 수준
기간: 기준선에서 치료 종료까지 약 10개월
연구 환자에서 젬시타빈이 골수 유래 억제 세포의 억제 및 고갈에 효과적인지 확인하기 위함.
기준선에서 치료 종료까지 약 10개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gina D'Amato, MD, University of Miami

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 1월 6일

기본 완료 (실제)

2019년 9월 10일

연구 완료 (추정된)

2024년 7월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 2월 28일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 3월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

수지상 세포 백신에 대한 임상 시험

3
구독하다