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줄기 세포 이식을 받은 급성 골수성 백혈병을 앓고 있는 노인 환자를 치료하는 레날리도마이드

2020년 5월 4일 업데이트: Ira Braunschweig, Albert Einstein College of Medicine

급성 골수성 백혈병(AML) 노인 환자를 위한 자가 줄기 세포 이식 후 레날리도마이드 유지에 대한 I/II상 연구

이 1/2상 임상시험은 레날리도마이드의 부작용과 최적 용량, 줄기세포 이식을 받은 급성 골수성 백혈병(AML) 노인 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구합니다. 레날리도마이드와 같은 생물학적 요법은 다양한 방식으로 면역 체계를 자극하고 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 노인 AML(AML) 환자에 대한 자가 말초 혈액 줄기세포 이식(PBSCT) 후 레날리도마이드 유지요법의 안전성 및 효능을 결정하기 위함.

2차 목표:

I. AML에 대한 자가 이식 후 주어진 레날리도마이드의 최대 내약 용량(MTD)을 정의하고 치료 용량 수준(TDL)을 설정합니다.

II. 이 접근법으로 치료받은 환자의 무진행 생존 기간을 결정합니다.

III. 이 접근법으로 치료받은 환자의 전체 생존을 결정합니다. IV. 자가 PBSCT 후 레날리도마이드 유지의 효능에 대한 잔여 AML 줄기 세포의 역할을 결정합니다.

개요: 이것은 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

환자는 1-21일에 1일 1회(QD) 레날리도마이드를 경구(PO)로 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 4주 동안 반복됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 30일 및 그 후 6개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10461
        • Albert Einstein College Of Medicine
      • Bronx, New York, 미국, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
        • Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 비-M3 AML 진단이 확정되어야 합니다. 선행 골수이형성 증후군(MDS)은 허용 가능
  • 형태학적 관해와 일치하는 자가 줄기 세포 이식 후 골수 생검 코어
  • 유도 및 강화 화학 요법, AML에 대한 자가 줄기 세포 이식을 받아야 함
  • 12개월 이상의 기대 수명
  • Karnofsky 성능 상태 70 이상
  • 백혈구 >= 2,000/mcL
  • 절대 호중구 수 >= 1,000/mcL
  • 혈소판 >= 75,000/mcL
  • 총 빌리루빈 =< 4 X 제도적 정상 상한선
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT]) 및 alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) = < 4 X 기관 상한
  • 크레아티닌 < 1.5 X 정상 OR 크레아티닌 청소율 >= 30 mL/min/1.73의 제도적 상한 제도적 정상보다 높은 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m^2
  • 예방적 항응고제로 아스피린, 와파린, 저분자량 헤파린 복용 가능
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
  • 필수 RevAssist® 프로그램에 등록해야 하며 RevAssist®의 요구 사항을 기꺼이 준수할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 환자가 연구 시작 전 2주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 4주보다 먼저 투여된 약제로 인해 부작용에서 회복되지 않은 환자
  • 환자는 자가 줄기세포 이식 후 또 다른 연구용 제제를 받았습니다.
  • 연구 기간 동안 다른 연구 제품을 받을 환자
  • 성장 인자 또는 수혈 의존 환자
  • 환자는 중추신경계 백혈병
  • 탈리도마이드 또는 레날리도마이드에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 탈리도마이드 또는 유사 약물을 복용하는 동안 표피가 벗겨지는 발진을 특징으로 하는 결절성 홍반 병력
  • 전이성 악성 종양의 이전 병력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 질병; 환자는 최근(< 6개월) 심근 경색, 불안정 협심증, 조절되지 않는 고혈압 또는 조절하기 어려운 심장 부정맥을 앓지 않아야 합니다.
  • 조절되지 않는 울혈성 심부전의 증거
  • 이중 항-B형 간염(HepB) 요법을 시작할 수 없거나 이미 이중 항-HepB 요법을 받고 있지 않는 한, B형 간염 표면 항원 양성으로 정의된 활동성 B형 간염
  • B형 간염 코어 항체에 양성이지만 B형 간염 표면 항원에 대해 음성인 환자는 이식 후 최소 3개월까지 라미부딘 100 mg을 매일 복용해야 합니다.
  • 환자는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 인간 T 세포 림프친화성 바이러스-1(HTLV-1)에 대해 양성입니다.
  • 가임기 여성(자궁절제술을 받지 않았거나 지난 24개월 동안 월경을 한 적이 없는 성적으로 성숙한 여성으로 정의됨)
  • 아이를 낳지 않는 데 동의하지 않았고 성공적인 정관절제술을 받았더라도 레날리도마이드를 복용하는 동안 및 치료 중단 후 4주 동안 가임 여성과의 성적 접촉 중에 라텍스 콘돔 사용을 거부한 남성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(레날리도마이드)
환자는 1-21일에 레날리도마이드 PO QD를 받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 4주 동안 반복됩니다.
상관 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • CC-5013
  • 레블리미드
  • CC5013
  • CDC 501

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무재발 생존율
기간: 치료 시작 후 최초 2년
무재발 생존율은 치료 시작 후 처음 2년 동안 및 치료 시작 동안의 백혈병 없는 생존율로 정의됩니다. 관찰된 무재발 생존율은 95% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다. 레날리도마이드를 사용한 무재발 생존율이 치료하지 않은 경우보다 유의하게 높은지(재발율 > 95%로 예상됨) 여부를 확인하기 위해 비율에 대한 단일 표본 테스트를 사용합니다.
치료 시작 후 최초 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 이식부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지, 최대 5년으로 평가됨
Kaplan-Meier 분석이 수행됩니다.
이식부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지, 최대 5년으로 평가됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ira Braunschweig, Albert Einstein College Of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 1월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 1월 15일

처음 게시됨 (추정)

2014년 1월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 5월 4일

마지막으로 확인됨

2020년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 13-08-148 (기타 식별자: Albert Einstein College of Medicine)
  • P30CA013330 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2013-02493 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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