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텐웩병원 식도암 내시경적 예방 (EXPECT)

2023년 12월 4일 업데이트: Stephen Burgert, Tenwek Hospital

식도 편평 세포 이형성증의 제거 또는 절제를 통한 Tenwek 병원의 식도암 내시경적 예방(The EXPECT 시험)

식도암은 케냐에서 흔합니다. 식도암의 전구체는 식도 편평 이형성증(ESD)입니다. 이 연구에서 ESD가 있는 것으로 알려진 사람들은 식도암 발병을 예방하기 위해 ESD의 내시경적 제거 또는 제거를 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

식도 편평 이형성증(ESD)은 식도 편평 세포암의 전조 병변입니다. ESD는 증상을 유발하지 않지만 선별 검사를 통해 감지할 수 있습니다. ESD에는 다양한 등급의 이형성증이 있을 수 있습니다. 중등도 또는 고도 이형성증(MGD 또는 HGD) 환자는 식도 편평 세포암 위험이 최대 40배 증가합니다.

본 연구에서는 사전 선별검사를 통해 MGD 또는 HGD를 동반한 ESD가 있는 것으로 알려진 사람을 초대하여 내시경적 점막 절제술(EMR) 및/또는 무선 주파수 절제술(RFA)을 통한 내시경 치료를 받아 부위를 제거하거나 절제합니다. ESD의. 참가자는 ESD를 치료하고 치료 성공 여부를 모니터링하기 위해 일련의 내시경 검사를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

75

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Bomet, 케냐, 02400
        • Tenwek Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 참가자는 18-85세입니다.
  • 참가자는 생검에서 중등도 이형성증(MGD), 고도 이형성증(HGD) 또는 편평 점막의 식도 편평 세포암(ESCC)을 포함하는 최소 5mm의 무색 병변(USL)을 입증하는 Lugol의 색소내시경으로 이전 내시경 검사를 받았습니다. 침입의 증거가 없는 lamina propria로 제한됩니다.
  • USL 포함 식도의 최대 허용 선형 길이는 20cm입니다.
  • MGD, HGD 또는 ESCC에 대한 치료가 필요한 식도의 연속 선형 cm는 14cm 이하입니다.
  • ESCC 환자의 경우, 흉부 및 복부의 상부 1/3에 대한 CT 스캔은 전이와 같은 임상 시험에 대한 배제 소견을 보이지 않습니다.
  • 참가자는 임신하지 않았으며 향후 12개월 동안 임신할 계획이 없습니다(피험자가 자신이 임신했다고 생각하거나 임신했다고 생각하는 경우 소변 또는 혈액 검사로 각 내시경 검사 전에 필요한 능력과 가임기 여성의 임신 상태 확인 월경을 놓쳤다)
  • 참가자는 프로토콜에서 요구하는 대로 치료 및 후속 내시경 검사 및 생검을 받을 자격이 있습니다.
  • 참가자는 이 임상 연구에 참여하기 위해 사전 서면 동의를 제공할 용의가 있으며 시험 참여의 책임을 이해합니다.

제외 기준:

  • 치료용 내시경 통과를 방해하는 식도 협착
  • 이전의 모든 내시경 절제술
  • 지난 12개월 동안의 모든 식도 확장
  • 연구 등록 12개월 이내에 진단된 고유판에 국한된 편평한 점막의 ESCC를 제외한 식도 ESCC의 모든 병력.
  • ESCC 참가자에서 결절 침범 또는 원격 전이의 모든 증거
  • 식도 내 이전의 절제 요법(광역동 요법, 다극 전기 응고, 아르곤 플라즈마 응고, 레이저 치료 또는 기타) 또는 식도에 대한 방사선 요법.
  • 기저부 절제술을 제외한 모든 이전 식도 수술
  • 지난 6개월 이내에 또는 초기 EMR/RFA 절차에서 발견된 식도 정맥류의 증거
  • 내시경 및/또는 조직학에서 호산구성 식도염의 증거
  • 응고병증의 병력 또는 지난 한 달 동안 와파린 사용.
  • INR(International Normalized Ratio) > 2 또는 혈소판 수 < 75,000 혈소판/μL(참고: 이 연구의 모든 피험자에게 실험실 검사가 요구되지는 않음)인 조절되지 않는 응고병증 보고
  • 참가자는 치료 세션 전후 7일 동안 중단할 수 없는 아스피린, 클로피도그렐 또는 비스테로이드성 항염증제를 사용하고 있습니다.
  • 참가자는 정보에 입각한 동의, 치료 후 지침 또는 후속 지침과 관련된 지침을 이해하거나 따르는 능력을 제한하는 해결되지 않은 약물 또는 알코올 의존의 알려진 병력이 있습니다.
  • 참가자는 이식형 페이싱 장치(예: 자동 이식형 심장율동전환기/제세동기, 신경자극기, 심장 페이스메이커)를 가지고 있으며 페이싱 장치를 담당하는 의사로부터 이 연구에 등록하기 위한 승인을 받지 않았습니다.
  • 참가자는 조사자가 프로토콜을 준수할 수 없는 것으로 간주하는 정신 질환 또는 기타 질병을 앓고 있습니다.
  • 참가자의 기대 수명이 2년 미만인 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 내시경 치료
참가자는 내시경 점막 절제술(EMR) 및/또는 식도 편평 이형성증(ESD)의 고주파 절제(RFA)로 상부 위장관 내시경 검사를 받습니다. 초기 치료 후 참가자는 1년 동안 3개월마다 반복 내시경 검사를 받으며, 적절한 경우 잔류 ESD의 재생검 및 재치료를 받습니다.
ESD 영역의 내시경적 제거.
ESD 영역의 내시경 고주파 절제
다른 이름들:
  • HALO360(Covidien, Inc.)
  • HALO90(Covidien, Inc.)
  • HALO60(Covidien, Inc.)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행성 식도 편평 이형성증의 완전한 해결
기간: 12 개월
초기 절제 절차 후 12개월에 치료 영역에서 MGD, HGD 및 식도 편평 상피 암종의 완전한 조직학적 제거로 정의된 완전 반응을 나타내는 대상체의 백분율.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
내시경 시술의 안전성
기간: 12 개월
EMR 또는 RFA 치료 후 심각한 부작용을 경험한 참가자의 비율.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Stephen L Burgert, MD, Tenwek Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 5월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 5월 21일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 5월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 4일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

식도암에 대한 임상 시험

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