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남성 불임의 안드록살

2019년 7월 10일 업데이트: Larry I. Lipshultz, Baylor College of Medicine

특발성 남성 불임에서 ANDROXAL의 효능을 평가하기 위한 2b상 무작위, 병렬, 이중 맹검, 위약 대조 탐색적 연구(프로토콜 #01-14-40-08)

이는 원인 불명의 남성 불임이 있는 18세에서 35세 사이의 성인 남성을 대상으로 한 탐색적, 단일 센터, 무작위, 평행, 이중 맹검 위약 및 활성 대조 시험입니다. 약 50명의 남성이 1:1 비율에 따라 두 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 남성의 약 절반은 25mg Androxal을, 남성의 절반은 위약(비활성 알약)을 16주 동안 받게 됩니다. 이 연구는 약 4개월 동안 지속되며 최대 7회의 방문이 포함됩니다.

이 연구의 목적은 Androxal이 정자 생산에 미치는 영향을 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

미국에서 400만 내지 500만 명의 남성이 테스토스테론 결핍인 것으로 추정되지만, 현재 테스토스테론 대체 요법을 받는 남성은 10% 미만입니다. 테스토스테론 대체 요법을 받는 남성의 수가 적은 데에는 많은 이유가 있으며 그 중 하나는 투여 경로입니다. 현재 승인된 안드로겐 치료제는 경구제, 주사제, 패치제, 협측제, 젤 등이며 각각 장단점이 있다. 경구 제제는 간독성과 관련이 있을 수 있으며 혈청 지질 프로필 및 탄수화물 대사에 불리한 영향을 미칠 수 있습니다. 주사제는 기분, 리비도 및 에너지 수준의 변동으로 이어지는 혈청 테스토스테론의 고르지 않은 수준과 관련이 있습니다. 패치는 침입 준비가 필요하거나 피부 자극을 유발하거나 제대로 부착되지 않을 수 있습니다. 테스토스테론 젤은 위의 문제 중 일부를 극복하고 수용을 얻었지만 남성이 젤을 올바르게 바르지 않는다는 징후가 있습니다.

이전 연구에서는 Androxal이 기준선에서 낮은 값을 가진 남성의 총 테스토스테론 수치를 크게 증가시키는 것으로 나타났습니다. 추가 연구에 따르면 Androxal은 국소 젤보다 열등하지 않을 뿐만 아니라 정자 수를 정상 범위로 유지하는 것으로 나타났습니다.

피험자는 블록 크기 4를 사용하여 2개의 치료 부문 중 하나로 무작위 배정됩니다. 각 블록에서 치료가 할당되는 순서는 무작위이며 모든 피험자가 무작위 배정될 때까지 연속적인 피험자 블록에 대해 이 프로세스가 반복됩니다. 이 프로세스는 네 번째 무작위 피험자마다 각 치료 그룹의 피험자 수가 동일하도록 합니다.

대상 50명의 대상이 등록되면 대상이 선별 검사를 받을 수 있도록 하고 탈락자를 설명하기 위해 75개의 무작위 코드가 생성됩니다. 피험자가 연구에 등록되면 001부터 고유한 연속 번호가 할당됩니다. 모든 등록 기준을 충족하는 최소 50명의 대상체가 1:1로 무작위 배정되어 약 25명의 대상자가 Androxal 치료군에 할당되고 약 25명의 대상자가 위약군에 할당됩니다.

위약 통제 연구는 임상 시험의 황금 표준이며 적응증과 현재 의료 행위가 허용할 때마다 시도해야 합니다. 이 연구는 특발성 남성 불임 및 속발성 성선기능저하증, 낮은 테스토스테론을 가진 대상체에서 정자 농도를 증가시키는 제품을 조사하고 있습니다. 특발성 남성 불임이 있는 피험자는 건강을 유지하기 위해 치료가 필요하지 않으며 위약으로 약 18주 동안 피험자에게 어떤 식으로든 해를 끼치지 않을 것입니다. 특발성 남성 불임에 대한 치료 표준은 오늘날 피험자와 의사가 질병을 의학적으로 치료하지 않는 옵션을 허용합니다. 따라서 본 연구에서 위약 대조군을 사용하는 것은 정당하며 ​​치료 효과를 평가하는 최상의 메커니즘을 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Baylor College of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 정자가 농축된 특발성 남성 불임이 있는 남성
  • oligospermia의 경우 혈청 총 테스토스테론 < 300ng/dL(정자 농도
  • 비폐색성 무정자증(사정액에 정자가 없음)인 경우 모든 테스토스테론
  • 18~35세의 안정적인 관계를 유지하며 출산을 원하는 남성
  • 환자가 보고한 정상적인 여성 파트너 평가
  • 프로토콜에 따라 연구를 완료할 수 있는 능력
  • 서면 동의서를 이해하고 제공하는 능력

제외 기준:

  • 불임 수술을 원하는 남성(예: varicocelectomy) 또는 연구 완료(5개월) 이내에 자궁 내 수정 IUI, 체외 수정 IVF 및 세포질 내 정자 주입 ICSI와 같은 보조 생식 기술을 원하는 커플)
  • 뇌하수체 종양, 실험실 이상을 포함하여 피험자를 불임으로 만드는 임상적으로 중요한 의학적 상태
  • 연구 전 지난 30일 동안 연구 약물/구연산 클로미펜, 항산화제, 종합 비타민제를 투여받은 환자
  • 치료 단계 시작 전 최소 1개월 동안 중단하지 않은 AIHH 치료를 위한 주사 가능, 경구, 국소 또는 기타 형태의 안드로겐, 에스트로겐, DHEA, 테스토스테론 또는 테스토스테론 유사체를 사용한 이전 치료
  • 조사자가 결정한 스크리닝 검사에서 임상적으로 유의미한 비정상 소견
  • 클로미펜 구연산염에 알려진 과민증
  • 유방암의 현재 또는 병력
  • 연구자가 생각하기에 참가자가 정보에 입각한 동의를 제공하거나, 연구 지침을 준수하거나, 연구 결과의 해석을 혼란스럽게 하거나, 참가자가 연구에 참여하는 경우 참가자를 위험에 빠뜨리는 능력을 방해하는 모든 조건
  • 돌이킬 수 없는 불임 또는 손상된 생식력 진단을 받은 경우(암호고정증, 칼만 증후군, 정관 절제술 또는 뇌하수체 종양)
  • 전립선암의 현재 또는 과거력 또는 전립선 질환의 의심
  • 종양이 있거나 없는 알려진 고프로락틴혈증(프로락틴 > 17ng/dl)의 존재 또는 병력
  • 글루코코르티코이드와 같은 약물 사용의 만성 사용(흡입 또는 국소 글루코코르티코이드의 만성 사용은 허용됨)
  • 현재 약물 남용 또는 메타돈을 포함한 만성 마약 사용 없음
  • HIV 및/또는 C형 간염 병력이 있는 피험자
  • 말기 신장 질환이 있는 피험자
  • 낭포성 섬유증(CFTR 유전자의 돌연변이)이 있는 피험자
  • 간 질환(악성 포함) 병력 또는 확인된 AST 또는 ALT > 정상 상한치의 3배
  • 심근 경색, 불안정 협심증, 증후성 심부전, 심실 부정맥 또는 QTc 간격 연장의 알려진 병력
  • 뇌혈관 질환의 병력
  • 정맥 혈전색전증 병력(예: 심부 정맥 혈전증 또는 폐색전증)
  • 적혈구증가증 또는 적혈구증가증의 병력(HCt > 54)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 1(IP)
Enclomiphene citrate 캡슐 25 mg 16주 동안 매일 1회
16주 동안 매일 25mg
다른 이름들:
  • 안드록살
위약 비교기: 2군(위약)
위약 캡슐 16주 동안 매일 1회
16주 동안 매일 위약
다른 이름들:
  • 설탕 알약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
총 운동성 정자 수의 배가
기간: 16주
16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BMI
기간: 16주
16주
아침 호르몬 수치
기간: 16주
위약 또는 25mg Androxal로 치료한 지 16주 후 총 아침 테스토스테론, 에스트로겐 및 디하이드로테스토스테론 수치의 기준선에서 값의 변화를 평가합니다.
16주
설문 응답의 변화
기간: 16주
ADAM(Androgen Deficiency Aging Male), I-PSS(International Prostate Symptom Score), SHIM(Sexual health inventory in Male) 및 PDQ(psychosexual daily questions)에서 기준선에서 종료점까지의 변화를 평가합니다.
16주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Larry I. Lipshultz, MD, Baylor College of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 9월 22일

기본 완료 (실제)

2016년 8월 2일

연구 완료 (실제)

2016년 8월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 6월 9일

처음 게시됨 (추정)

2014년 6월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 7월 10일

마지막으로 확인됨

2019년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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