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HOPE-Duchenne(Duchenne에서 심근증 진행 정지) (HOPE)

2018년 7월 18일 업데이트: Capricor Inc.

Duchenne 근이영양증에 이차적인 심근병증 환자에서 동종 심장권 유래 세포의 다혈관 내 전달의 안전성과 효능에 대한 무작위 공개 라벨 연구

Duchenne 근이영양증(DMD)에 부차적인 심근병증이 있는 남성 피험자는 모든 포함 및 제외 기준을 충족하지 않습니다. 모든 피험자는 12세 이상이어야 합니다. 이들은 1:1 방식으로 심장 좌심실의 세 가지 주요 심장 영역(전방, 외방, 하방/후방)에 공급하는 3개의 관상 동맥에 CAP-1002를 관내 주입하거나 일반적인 치료에 무작위 배정됩니다. 능동적 치료 부문에서 세 가지 주요 심장 영역 모두가 오픈 라벨 방식으로 단일 시술 중에 치료(주입)됩니다.

연구 개요

상세 설명

약 24명에서 30명 이하의 피험자가 2개의 순차적인 등록 그룹으로 연구에 무작위 배정됩니다. 그룹 1의 안전성 데이터는 그룹 2 등록을 시작하기 전에 데이터 안전성 모니터링 위원회(DSMB) 검토를 거칩니다.

처음 6-8명의 무작위 피험자는 그룹 1을 포함할 것이며 CAP-1002로 관상동맥 주입을 완료한 최소 3명의 피험자를 포함할 것입니다. DSMB는 0일 후 72시간 동안 최소 3명의 주입된 피험자 및 전체 최소 6명의 피험자에 대해 임시 안전성 데이터 검토를 수행할 것입니다.

그룹 2의 등록은 그룹 1의 72시간 안전성 데이터를 검토한 후 DSMB 권장 사항에 따라 시작됩니다. 그룹 2에는 약 18명의 피험자가 포함됩니다. 선별 및 무작위화는 총 12명의 피험자가 CAP 1002를 주입받거나 30명의 피험자가 연구에 무작위 배정될 때까지 계속됩니다.

활성 치료 부문에 할당된 모든 피험자는 3개의 좌심실 심장 영역(전방, 측면, 하부/후방) 각각에 25M 세포로 주입된 최대 7500만(M) CAP-1002 세포의 의도된 총 용량을 받게 됩니다.

통상적인 치료를 받도록 무작위로 배정된 피험자는 조사자가 지속적으로 피험자에게 가장 적절하다고 판단하는 방식으로 계속 보살핌과 치료를 받을 것이며 주입을 받지 않을 것입니다.

무작위 배정은 첫 번째 선별 절차 후 30일 이내에 이루어집니다. 스크리닝 절차 완료 후 활성 치료 부문에 무작위 배정된 적격 피험자는 0일에 관동맥내 주입을 통해 CAP-1002를 투여받습니다. 일반적인 치료 부문에 무작위 배정된 적격 대상의 0일은 무작위 배정일로부터 7일 후에 발생합니다. 모든 무작위 피험자는 연구 3일에 후속 전화 통화를 하고 연구 방문은 0일 이후 2주와 6주, 그리고 3, 6, 12개월에 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, 미국, 32611
        • University of Florida
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 이상 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 남성 피험자는 정보에 입각한 동의를 제공하고 프로토콜 절차를 따를 수 있어야 합니다. 12세 이상 18세 미만의 남성 대상자는 연구 참여를 허가하는 부모 또는 보호자의 동의를 제공할 수 있어야 합니다. 남성 피험자만 이 연구에 무작위 배정됩니다.
  2. 유전적 돌연변이 분석에 의한 Duchenne 근이영양증의 문서화된 진단.
  3. 조영 증강 MRI로 평가한 최소 4분절에서 LGE에 의한 좌심실 반흔이 있는 심근병증 및 스크리닝 시 EF >35%.
  4. 동의서에 서명(또는 동의 제공)하기 전 최소 3개월 동안 DMD 관리를 위한 "DMD Care 고려 사항 작업 그룹" 지침에 따라 증거 기반 의료 요법 사용 또는 문서화된 금기 사항 또는 불내성 또는 환자 선호도 .
  5. 피험자는 스크리닝 전 적어도 6개월 동안 전신성 글루코코르티코이드를 복용해야 합니다.
  6. 피험자는 스크리닝 시점에 12세 이상이어야 합니다.
  7. 피험자는 현장 중재 심장 전문의의 판단에 따라 심장 카테터 삽입 및 CAP-1002의 관상 동맥 주입에 적합한 후보여야 합니다.

제외 기준:

  1. 스크리닝 시 정맥 수축 수축성 또는 혈관 활성 약물 치료.
  2. 전신 마취 없이는 심장 도관법 및/또는 MRI를 시행할 수 없습니다.
  3. 단일 항원 비드(SAB) 혈청 항체 프로파일링에 의한 모든 사용 가능한 마스터 세포 은행(MCB)과의 면역학적 비호환성.
  4. 계획된 무작위 배정 후 향후 12개월 내에 계획되었거나 가능성이 큰 대수술.
  5. 좌심실 보조 장치(LVAD) 또는 LVAD 획득 과정에 적극적으로 참여하는 피험자.
  6. 심장 MRI에 대한 금기.
  7. 조영제에 대한 알려진 과민증.
  8. CKD-EPI 시스타틴 C 방정식(Inker, Schmid et al. 2012)에 의해 계산된 추정 사구체 여과율(GFR) < 60 mL/min.
  9. 치료에 반응하지 않는 활동성 감염.
  10. 활성 전신 알레르기 반응(들), 결합 조직 질환 또는 자가면역 장애(들).
  11. 선별검사 MRI에서 입증된 심장 종양 또는 심장 종양의 병력.
  12. 이전 줄기 세포 치료의 이력.
  13. 연구 주입 완료를 통해 ICF/승인에 서명하기 전 3개월 이내에 부록 3에 나열된 약물 사용 이력.
  14. 알려진 중등도에서 중증의 대동맥 협착/부전 또는 중증의 승모판 협착/역류.
  15. 현재 활성 알코올 또는 약물 남용.
  16. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 이력.
  17. 만성 바이러스성 간염의 알려진 병력.
  18. 가역적이고 식별 가능한 원인이 없는 비정상적인 간 기능(상한 참조 범위의 10배 이상의 ALT/AST) 및/또는 비정상적인 혈액학(헤마토크리트 <25%, WBC <3000 μl, 혈소판 <100,000 μl) 연구.
  19. 소 제품에 알려진 과민성.
  20. 디메틸 설폭사이드(DMSO)에 대한 알려진 과민성.
  21. 조절되지 않는 당뇨병(HbA1c >9.0).
  22. 필수 연구 방문을 포함하여 프로토콜 관련 절차를 준수할 수 없음.
  23. 조사자 또는 의료 모니터의 의견에 따라 피험자가 연구에 부적합하다고 판단되는 모든 조건 또는 기타 이유.
  24. 현재 다음 중 하나를 포함하여 다른 임상 연구 또는 확장 액세스 프로토콜에서 조사 치료를 받고 있습니다.

    • 무작위 배정 전 30일 이내에 조사 개입을 받은 경우
    • 무작위 배정 전 6개월 이내에 임의의 조사용 세포 기반 요법을 사용한 치료 및/또는 불완전한 후속 조치
    • 심혈관 복구/재생을 위한 다른 연구 요법에 적극적으로 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 동종 심장권 유래 세포(CAP-1002)
CAP-1002는 동종 심장권 유래 세포(CDC)로 구성된 임상시험용 제품이다. 활성 치료 부문에 할당된 모든 피험자는 3개의 좌심실 심장 영역(전방, 측면, 하방/후방) 각각에 25M 세포로 주입된 총 7500만(M) CAP-1002 세포의 의도된 용량을 받게 됩니다. 3개의 관상 동맥 중 임의의 동맥이 좌심실 심근의 30% 미만을 공급하는 것으로 주입 조사자에 의해 간주되는 경우, 주입 조사자는 해당 관상 동맥 또는 동맥에 12.5M 세포만 주입하도록 선택할 수 있습니다. 따라서 전달되는 CAP-1002의 전체 용량은 3개의 동맥이 모두 주입되는 경우 50M 세포에서 75M 세포 범위일 수 있습니다.
동종이계 심장권 유래 세포의 관내 전달(CAP-1002)
다른 이름들:
  • 모자-1002
NO_INTERVENTION: 평상시 관리
통상적인 치료를 받도록 무작위로 배정된 피험자는 조사자가 지속적으로 피험자에게 가장 적절하다고 판단하는 방식으로 계속 보살핌과 치료를 받을 것이며 주입을 받지 않을 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CAP-1002의 안전성과 내약성 합성은 다음과 같이 설정될 것이다.
기간: 동종이계 심구 유래 세포 주입 후 72시간
관상 동맥 혈류 사건, 주요 심장 사건, 검사실 평가, 활력 징후, 신체 검사, ECG 및 주요 부작용 발생의 변화 발생에 대한 요약으로 확립됩니다.
동종이계 심구 유래 세포 주입 후 72시간

2차 결과 측정

결과 측정
기간
다음과 같이 평가되는 심장 구조 합성물: 심장 MRI로 측정된 매개변수의 절대적 및 상대적 변화
기간: CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정
CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정
기능적 복합물은 다음과 같이 평가되었습니다: 연구자가 적절하다고 간주하는 경우 이동성 측정 및 PUL(Performance of Upper Limb) 척도, 폐활량 측정 및 6분 보행 테스트(6MWT)의 연속적인 변화.
기간: CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정
CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정
삶의 질 종합 평가: 심장 모듈 및 PODCI 청소년 설문지를 포함한 PedsQL(소아 삶의 질 인벤토리)의 변화.
기간: CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정
CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정
다음과 같이 평가되는 바이오마커 복합물: Osteopontin, ST2, IL-10, Galectin-3 및 탐색적 바이오마커(동의/제공된 동의가 있는 경우).
기간: CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정
CAP-1002 주입 후 12개월 또는 일반적인 치료 부문에 무작위 배정

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: John L Jefferies, MD, MPH, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 26일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 18일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

뒤시엔 근이영양증에 대한 임상 시험

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