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TNBC 환자에서 IT-pIL12-EP의 약력학적 효과 평가 (TNBC)

2023년 5월 11일 업데이트: OncoSec Medical Incorporated

삼중 음성 유방암 환자에서 플라스미드 IL-12 전기천공법의 종양내 전달의 약력학적 효과 평가

종양내 플라스미드 IL-12 전기천공법(IT-pIL12-EP)은 피부 또는 피하 질환이 있는 삼중 음성 유방암(TNBC) 환자 약 10명에게 투여될 것입니다. 환자는 접근 가능한 종양 병변에 플라스미드 IL-12(pIL-12)의 국소 주사 후 즉시 전기천공법(EP)으로 구성된 완전한 1주기의 치료를 받게 됩니다. IT-pIL12-EP는 단일 28일 주기의 1, 5, 8일에 관리됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 파일럿 연구는 pIL-12의 종양내 주사 후 즉시 전기천공법(IT-pIL12-EP)의 약력학적 효과를 평가할 것입니다. 생검 접근 가능한 삼중 음성 유방암(TNBC)이 있는 최소 10명의 환자가 이 연구에서 치료될 것입니다. 추가 환자, 최대 25명의 환자는 약력학적 관찰을 기반으로 주임 조사자의 재량에 따라 의뢰자와 협의하여 등록할 수 있습니다. 모든 환자는 단일 28일 치료 주기를 받게 됩니다. 하나의 병변은 치료되지 않은 상태로 남게 됩니다(대조군 병변). 치료는 단일 28일 주기의 1, 5, 8일에 시행됩니다. 치료는 pIL-12를 종양 병변에 직접 주사한 후 즉시 병변의 전기천공법으로 구성됩니다. 치료 주기가 끝나면 환자는 최종 안전성 평가 및 종양 생검을 위해 클리닉으로 돌아갑니다. 이 연구 종료(EOS) 방문은 새로운 항암 요법/요법을 시작하기 전에 이루어질 것입니다.

모든 환자는 1차 종점과 관련된 분자 및 조직학적 분석을 위해 두 개의 별도 시점에서 종양 생검을 받게 됩니다. 적어도 하나의 병변은 스크리닝(전처리 샘플)에서 생검될 것입니다. 처리되지 않은 대조군 병변 및 적어도 하나의 처리된 병변의 생검은 EOS 방문(처리 후 샘플)에서 얻어질 것이다. EOS 이전에 종양 퇴행 또는 진행이 있는 경우 추가 종양 생검 샘플을 요청할 수 있습니다.

참여 기간은 환자당 약 4주입니다. 3가지 IT-pIL12-EP 치료(1일, 5일 및 8일)와 필요한 모든 치료 전 및 치료 후 종양 생검을 모두 획득하고 EOS 안전성 후속 평가를 받은 경우 환자는 연구를 완료한 것으로 간주됩니다. 수행.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Stanford, California, 미국, 94305-5826
        • Stanford University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 국소 진행성, 수술 불가능, 전이성 및/또는 치료 불응성 삼중 음성 유방암(TNBC) 진단이 조직학적으로 확인된 환자. *치료 불응성 질환은 화학 요법, 방사선 및/또는 수술, 또는 이들의 조합을 포함할 수 있는 적어도 하나의 개입 후 종양 병변의 지속성으로 정의됩니다. *환자는 ER 및 PR 염색이 모두 < 5%이고 HER2 음성이어야 합니다. 5-10%의 ER 또는 PR 염색이 있지만 역사적으로 TNBC로 치료받은 환자도 등록할 수 있습니다. *환자는 연구자의 의견에 따라 잠재적으로 치유적 치료가 가능한 것으로 간주되는 질병을 가지고 있지 않아야 합니다.
  • 연령 ≥ 18세.
  • 0-1의 ECOG 수행 상태.
  • 기대 수명 ≥ 6개월.
  • 환자는 방사선 요법을 받았을 수 있지만 치료할 병변이 방사선 조사 범위 내에 있는 경우 방사선 요법 후 질병이 진행되어야 합니다. 방사선 치료는 1주기 1일 ≥ 4주 전에 완료되어야 합니다.
  • 길버트 증후군 환자를 제외하고 총 빌리루빈 및 ALT가 정상 상한(ULN)의 1.5배 미만인 적절한 간 기능은 총 빌리루빈이 ULN의 3배 미만이고 ALT가 ULN의 3배 미만이어야 합니다. 알려진 간 전이의 경우 ALT ≤ 5X ULN이 허용됩니다(총 빌리루빈은 < 1.5X ULN이어야 함).
  • 적절한 신장 기능, > 50 mL/min의 추정 또는 계산된 크레아티닌 청소율(Cockcroft 및 Gault 공식을 사용하여 계산) -또는- 혈청 크레아티닌 ≤ 2.0 mg/dL.
  • ANC ≥ 1,500/mm3, Hb ≥ 9.0g/dL 및 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3로 정의되는 적절한 혈액학적 기능.
  • 피부 또는 피하 질환으로 정의되는 주사 및 전기천공에 접근 가능한 병변.
  • 생검을 위해 접근 가능한 적어도 2개의 해부학적으로 구별되는 병변.
  • 전처리(선별) 및 후처리(28일 또는 EOS)의 두 가지 개별 시점에서 연구별 생검에 동의해야 합니다.
  • CNS의 종양 병변은 허용되지만 병변은 주기 1 1일(C1D1) 이전 최소 3개월 동안 안정적이어야 합니다. 안정적인 CNS 병변은 CNS 병변과 관련된 발작 또는 기타 합병증을 예방하기 위해 스테로이드 예방 또는 기타 약물이 필요하지 않고 CNS 질환 악화의 증거가 없는 것으로 정의됩니다.
  • 가임 여성 환자는 C1D1 이전 3일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사에서 음성이어야 하며 연구 기간 동안 및 마지막 치료 후 최소 30일 동안 이중 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 폐경 후 여성(45세 초과 및 1년 초과 월경 없음) 및 외과적으로 불임 수술을 받은 여성은 이러한 요건에서 면제됩니다.

남성 환자는 연구 기간 동안 그리고 가임 여성과 성적으로 활발한 경우 마지막 치료 후 최소 30일 동안 효과적인 장벽 피임법을 사용해야 합니다.

  • 탈모증, 빈혈 및 신경병증을 제외한 모든 치료 관련 독성이 연구 치료의 첫 번째 투여 전에 이전 암 요법에서 1등급 이하로 해결되었습니다.
  • 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력.

제외 기준:

  • 주임 연구원의 의견에 따라 연구 특정 목표를 방해할 지난 3년 이내의 기타 현재 또는 이전 악성 종양.
  • 전자 심박조율기 또는 제세동기를 사용하는 환자.
  • 1주기 1일 전 28일 이내에 항암 치료를 위한 화학 요법 또는 호르몬 요법.
  • Sponsor Medical Monitor로부터 사전 승인을 받지 않는 한 주기 1 1일 전 28일 이내에 면역 요법 또는 생물학적 요법(예: 단클론 항체).
  • Sponsor Medical Monitor로부터 사전 승인을 받지 않는 한 주기 1 1일 전 28일 이내에 승인되지 않은 연구용 치료제를 사용한 치료.
  • 만성 염증 상태(예: 류마티스 관절염, 크론병 등)로 전신 스테로이드 요법을 받고 있는 환자. 국소 스테로이드도 제외됩니다. 비강 및 흡입 스테로이드는 허용됩니다.
  • 불안정한/부적절한 심장 기능:

    • 증상이 있는 허혈
    • 제어되지 않거나 임상적으로 유의한 전도 이상; 1도 AV 블록 또는 무증상 LAFB/RBBB가 적격
    • 지난 6개월 동안의 심근경색
    • 울혈성 심부전(뉴욕심장협회 3~4급)
  • C1D1 발생 전 28일 이내 대수술.
  • C1D1 발생 전 2주 이내에 비경구적 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제가 필요한 감염.
  • HIV 감염/혈청 양성 반응이 있는 것으로 알려진 환자.
  • 활동성 A, B 또는 C형 간염 감염 또는 HCV RNA 또는 HBV 표면 항원에 대해 양성인 것으로 알려져 있습니다. B형 간염 예방 접종을 받고 B형 간염 표면 항체에 대해서만 양성인 환자는 연구에 참여할 수 있습니다.
  • 치료 또는 프로토콜 관련 절차를 방해할 수 있는 심각한 정신과적 또는 의학적 상태.
  • 임신 또는 수유중인 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: IT-pIL12-EP
전기천공에 의한 즉시 플라스미드-IL12의 종양내 주사
종양내 pIL-12 주사 후 즉시 접근 가능한 종양 병변으로의 전기천공법
다른 이름들:
  • 종양내 플라스미드-IL-12 + 전기천공법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양 내 림프구 하위 집합의 비율 변화
기간: 28일
한 쌍의 종양 생검 샘플은 종양 침윤 림프구(TIL)의 수와 분포에 대해 정량적으로 분석됩니다.
28일
NanoString 기반 유전자 발현
기간: 28일
NanoString 기반 유전자 발현 프로필의 비교는 치료 전 및 치료 후 얻은 쌍을 이룬 종양 샘플에서 완료됩니다.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE v4.0에서 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 28일
이상 반응의 발생에 대해 신체 검사 및 표준 임상 실험실 검사(예: 혈액학, 혈청 화학)를 통해 연구 참여 전반에 걸쳐 환자를 평가할 것입니다. 치료 관련 부작용의 발생률 및 중증도는 기술 통계를 사용하여 보고됩니다.
28일
항종양 활동
기간: 28일
항종양 활동의 증거를 설명하십시오.
28일
치료되지 않은 병변에서 플라스미드 IL-12 검출
기간: 28일
생체 분포 평가를 위한 플라스미드 IL-12 발현 평가
28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Sharron Gargosky, PhD, OncoSec Medical Incorporated

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 8월 20일

처음 게시됨 (추정)

2015년 8월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 11일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

IT-pIL12-EP에 대한 임상 시험

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