- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02543177
NSTEMI 및 CKD 환자의 최적화된 시술 (NSTEMI-CKD)
급성 비ST분절 거상 심근경색증 및 급성 또는 만성 신장 질환 환자의 최적화된 시술
연구 개요
상세 설명
국제 가이드라인에 따르면 (NSTEMI) 환자의 경우 72시간 이내에 관상동맥 조영술을 시행해야 합니다.
GRACE 점수 > 140인 환자는 고위험군에 속하며 24시간 이내에 관상동맥 조영술을 시행해야 합니다.
현재까지 GRACE 점수 > 140 및 급성 또는 만성 신장 질환(CKD) 환자의 경우 모든 NESTMI 환자의 최대 40%가 이 집단에 속하지만 최선의 접근 방식은 알려져 있지 않습니다. NSTEMI와 관련된 CKD는 관상동맥 조영술의 합병증으로 장단기 사망과 심각한 출혈을 예측할 수 있는 하나의 인자입니다. 또한 CKD 환자는 조영제로 인해 CKD가 악화되어 신부전이 발생할 위험이 있습니다. 신장의 사전 및 사후 치료는 이러한 위험을 줄이는 것으로 보입니다. 관상 동맥 조영술을 실시하기 최대 48시간 전에 신장을 세척하면 신장 기능이 최적화되고 집에서 체액 손실이나 금욕으로 인한 신장 기능 악화를 완화할 수 있습니다.
또한 환자의 한쪽 팔에 대한 허혈성 상태의 영향이 이 설정에서 평가됩니다. 첫 번째 연구는 신장이 허혈 상태에 의해 다음 카테터 검사의 조영제로부터 보호될 수 있다는 힌트를 제공합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, 독일, 52074
- Prof. Dr. Michael Becker
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 급성 NSTEMI 환자
- GRACE 점수 < 140인 환자
- 급성 또는 만성 신장 질환이 있는 환자(1~5기)
- 서면으로 연구 그룹 중 하나에 대한 무작위 배정에 동의하는 환자
- 연구가 포함되기 전에 서명된 정보 콘텐츠
- 연구 포함 시점에 법적 자격이 있는 환자
제외 기준:
- 임신
- 간호 여성
- 환자가 법적 또는 규제 명령에 따라 기관에 위탁되었습니다.
- 피험자가 연구의 성격, 범위 및 가능한 결과를 이해할 수 없게 만드는 정신 상태
- 병행 임상시험 참여
- 조사자에게 의존하는 상태에 있는 피험자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 A
직접 관상 동맥 조영술
|
|
실험적: 그룹 B
직접관상동맥조영술과 허혈성 전제조건
|
5분 동안 환자의 팔에 4주기의 울혈 및 혈액 흐름
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실험적: 그룹 C
지연된 관상동맥 조영술; 신장은 관상 동맥 조영술 전에 관개됩니다
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|
실험적: 그룹 D
지연된 관상동맥 조영술 + 허혈성 전제 조건; 신장은 관상 동맥 조영술 전에 관개됩니다
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5분 동안 환자의 팔에 4주기의 울혈 및 혈액 흐름
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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4개 그룹 간의 관상동맥 이상반응 비교
기간: 1 개월
|
1 개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Michael Becker, Prof., Clinic for Cardiology, Pneumology, Angiology and Internal Intensive Medicine (Medical Clinic I)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hasdai D, Behar S, Wallentin L, Danchin N, Gitt AK, Boersma E, Fioretti PM, Simoons ML, Battler A. A prospective survey of the characteristics, treatments and outcomes of patients with acute coronary syndromes in Europe and the Mediterranean basin; the Euro Heart Survey of Acute Coronary Syndromes (Euro Heart Survey ACS). Eur Heart J. 2002 Aug;23(15):1190-201. doi: 10.1053/euhj.2002.3193.
- Hamm CW, Bassand JP, Agewall S, Bax J, Boersma E, Bueno H, Caso P, Dudek D, Gielen S, Huber K, Ohman M, Petrie MC, Sonntag F, Uva MS, Storey RF, Wijns W, Zahger D; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronary syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2011 Dec;32(23):2999-3054. doi: 10.1093/eurheartj/ehr236. Epub 2011 Aug 26. No abstract available.
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- Bae EH, Lim SY, Cho KH, Choi JS, Kim CS, Park JW, Ma SK, Jeong MH, Kim SW. GFR and cardiovascular outcomes after acute myocardial infarction: results from the Korea Acute Myocardial Infarction Registry. Am J Kidney Dis. 2012 Jun;59(6):795-802. doi: 10.1053/j.ajkd.2012.01.016. Epub 2012 Mar 23.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
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추가 정보
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