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진행성/전이성 위암에서 표적 치료의 치료 효능 모니터링을 위한 액체 생검

2017년 10월 29일 업데이트: Shen Lin, Peking University
조직학적으로 확인된 HER2 양성 진행성/전이성 위암에서 HER2 표적 요법 동안 치료 반응을 실시간으로 모니터링하여 무세포 DNA(cfDNA) 및 순환 종양 세포(CTC)의 임상적 중요성을 평가합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

이 연구는 조직학적으로 HER2 양성 및 음성 진행성/전이성 위암을 가진 예상 환자 124명을 대상으로 수행된 단일 센터 전향적 연구입니다. cfDNA 및 CTC 분석을 위해 환자로부터 12.5mL의 말초 혈액 샘플을 수집했습니다. 혈액 샘플은 치료 전, 환자가 최적의 반응을 얻을 때, 진행성 질환을 앓을 때 각각 채취됩니다. CTC의 열거와 HER2 발현의 검출은 통합 빼기 농축(SET) 및 면역염색-형광 in situ 하이브리드화(iFISH) 플랫폼을 통해 달성됩니다. 또한, 유전자 분석을 위해 농축된 단일 CTC는 단일 세포 표적 시퀀싱을 위해 분리됩니다. cfDNA 분석을 위해 혈장에서 추출한 DNA는 표적 시퀀싱에 직접 적용됩니다. 치료 반응에 대한 CTC의 HER2 상태 및 cfDNA의 HER2 증폭의 상관관계를 평가할 것입니다. 또한, CTC 및 cfDNA의 시퀀싱에서 얻은 게놈 데이터를 기반으로 HER2 표적 요법에서 내성과 관련된 유전자 변이도 연구될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

124

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100142
        • Department of GI Oncology, Peking University Cancer Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

조직학적으로 확인된 HER2 양성 진행성/전이성 위암 환자 124명 예상

설명

포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의서에 서명한 후
  • 나이≥ 18세
  • 조직학적으로 확인된 HER2 양성 위선암종
  • 절제 불가능한 재발성 또는 전이성 질환
  • RECIST 기준에 따라 측정 가능한 질병
  • Karnofsky 성능 상태 ≥60
  • 기대 수명 ≥2개월
  • ALT 및 AST < ULN의 2.5배(간 전이 환자의 경우 ULN의 ≤5배)
  • 혈청 알부민 수치 ≥3.0g/dL
  • 혈청 AKP < 2.5배 ULN
  • 혈청 크레아티닌 <ULN 및 CCr < 60ml/min
  • 빌리루빈 수치 < 1.5 ULN
  • WBC>3,000/mm3, 절대 호중구 수 ≥2000/mm3, 혈소판>100,000/mm3, Hb>9g/dl

제외 기준:

  • 뇌 전이(알려지거나 의심됨)
  • 연구 시작 전 4주 이내의 수술(진단 생검 제외). 심장 박동기, 신경 자극기 또는 동맥류 클립의 장착, 안구 내 금속성 이물질 등 핵자기 공명 영상의 금기 사항.
  • 프로튬 생물학적 제제 또는 조사 물질에 대한 알레르기 체질 또는 알레르기 병력.
  • 심각한 심장 질환 또는 기록된 울혈성 심부전, 조절되지 않는 심장 부정맥, 약물이 필요한 협심증, 심장 판막 질환, 심각한 비정상 ECG 소견, 심근 경색 또는 수축성 고혈압과 같은 병력.
  • 임신 또는 수유 기간
  • 비흑색종 피부암을 제외한 5년 이내의 기타 이전 악성 종양
  • 기존 신경병증>1등급
  • 법적 무능력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
조직 HER2+ 위암 환자
조직학적으로 HER2 표적 요법으로 치료받은 HER2 양성 위암 환자. 개입: CTC 및 cfDNA 분석을 위한 12.5mL의 말초 혈액 샘플은 표적 치료 전, 최적의 반응을 달성하는 시점 및 진행성 질환을 앓는 시점에 수집됩니다.
CTC의 열거와 HER2 발현의 검출은 통합 빼기 농축(SET) 및 면역염색-형광 in situ 하이브리드화(iFISH) 플랫폼을 통해 달성됩니다. 또한, 유전자 분석을 위해 농축된 단일 CTC는 단일 세포 표적 시퀀싱을 위해 분리됩니다. cfDNA 분석을 위해 혈장에서 추출한 DNA는 표적 시퀀싱에 직접 적용됩니다. 종양 반응 평가는 RECIST에 기초한 CT/MRI에 의한 화학 요법의 2주기 후에 수행될 것입니다. 종양 병기, 전이성 장기, 화학 요법, 객관적 반응, 무진행 생존, 전체 생존 등을 포함한 임상 데이터는 연구 프로토콜에 따라 수집됩니다.
histo-HER2- 위암 환자
조직학적으로 화학 요법으로 치료받은 HER2 음성 위암 환자. 개입: CTC 및 cfDNA 분석을 위한 12.5mL의 말초 혈액 샘플은 표적 치료 전, 최적의 반응을 달성하는 시점 및 진행성 질환을 앓는 시점에 수집됩니다.
CTC의 열거와 HER2 발현의 검출은 통합 빼기 농축(SET) 및 면역염색-형광 in situ 하이브리드화(iFISH) 플랫폼을 통해 달성됩니다. 또한, 유전자 분석을 위해 농축된 단일 CTC는 단일 세포 표적 시퀀싱을 위해 분리됩니다. cfDNA 분석을 위해 혈장에서 추출한 DNA는 표적 시퀀싱에 직접 적용됩니다. 종양 반응 평가는 RECIST에 기초한 CT/MRI에 의한 화학 요법의 2주기 후에 수행될 것입니다. 종양 병기, 전이성 장기, 화학 요법, 객관적 반응, 무진행 생존, 전체 생존 등을 포함한 임상 데이터는 연구 프로토콜에 따라 수집됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTC 및 cfDNA의 HER2 상태와 임상 결과의 상관관계
기간: 학업 수료까지 평균 1년
임상 결과에 대한 CTC 및 HER2 발현 상태의 상관관계를 평가하기 위해
학업 수료까지 평균 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HER2 표적 치료에서 내성과 관련된 유전자 변이
기간: 최대 6개월
CTC 및 cfDNA의 시퀀싱에서 얻은 게놈 데이터를 기반으로 HER2 표적 치료에서 내성과 관련된 유전자 변이 연구
최대 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 11월 18일

처음 게시됨 (추정)

2015년 11월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 29일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위암에 대한 임상 시험

CTC 및 cfDNA 분석에 대한 임상 시험

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