싱가포르와 미국의 유방암에 대한 행동 증상 관리 프로그램

진행성 유방암은 전이성 또는 IV기 유방암을 말하며, 여성에서 가장 높은 암 사망률 및 이환율과 관련이 있습니다. 진행성 유방암 환자가 보고하는 주요 증상으로는 피로, 기분 저하 및 걱정, 통증이 있습니다. 이러한 증상은 공통적인 메커니즘으로 제시된 스트레스 호르몬의 존재와 함께 자주 발생합니다. 심리적 고통(불안 및 우울증으로 정의됨), 통증 및 피로의 더 큰 증상은 삶의 질 저하와 관련이 있으며 진행성 유방암에 대처하는 환자의 부담과 고통을 가중시킵니다. 불행히도 이러한 증상은 때때로 간과되고 적절하게 해결되지 않습니다. 이것은 차례로 응급실 방문 및 빈번한 병원 입원과 같은 의료 서비스의 활용 증가와 관련이 있습니다.

진행성 유방암 환자는 일반적인 증상을 자가 관리하는 전략을 배워야 합니다. 인지 행동 치료(CBT)는 인지, 감정 및 행동 변화에 초점을 맞추는 널리 사용되는 증거 기반 치료입니다. 인지 행동 체계는 불안 장애, 우울증, 만성 통증 및 불면증을 포함한 많은 장애의 치료에 성공적으로 적용되었습니다. CBT 프로토콜은 질병 및 치료에 대한 부적응적 사고(예: 비합리적 신념, 비현실적 기대) 및 그들의 행동(예: 부적응적 대처 전략, 고립, 자기과실). 이 프로토콜은 심리적, 육체적 고통을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 여러 증상을 관리하기 위해 자기 효능감을 높이는 전략을 환자에게 가르치기 위해 고안되었습니다. 초기 암에 대한 CBT의 효능은 잘 문서화되어 있습니다. 그러나 말기 암에 대한 CBT의 역할은 특히 다중 증상 맥락에서 덜 명확합니다. 또한 CBT 프로토콜은 미국에서 더 널리 사용되지만 아시아에서는 종양 치료의 일부로 사용이 제한되었습니다.