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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03034200
신경내분비 종양에서 ONC201의 2상 연구
이 연구의 목적은 신약인 ONC201이 종양을 더 작게 만들거나 완전히 사라지게 할 수 있는지 알아보는 것입니다. 조사관은 또한 ONC201이 참가자의 새로운 위치(전이)에 암의 새로운 침전물이 나타나는 것을 방지할 수 있는지 알아보고자 합니다. PC-PG(갈색세포종-부신경절종) 및 기타 신경내분비 종양에서 ONC201의 2상 연구는 DRD2(도파민 수용체 계열의 구성원)의 억제가 절제 불가능, 재발성, 국소 진행성, 불응성 또는 전이성 신경내분비암에서 안전한지 여부를 결정할 것입니다. PC-PG, 섬유조직형성소형원형세포종양(DSRCT), 유잉 육종(PNET) 또는 카테콜아민 또는 도파민 바이오마커가 있는 기타 신경내분비 종양 또는 담관암종 및 부신 피질 암종을 포함하여 도파민에 대한 자가분비 또는 주변분비 의존성을 포함합니다.
ONC201은 연구(실험) 제제이며 진행성 암에 대한 1상 및 초기 2상 임상 시험에서 유리한 안전성 프로파일을 가지고 있습니다. 이 연구 설계는 ONC201이 항고혈압 약물의 감소, 안전성 및 신경내분비 종양, 특히 PC-PG에 대한 상당한 효능과 관련이 있는지 확인하기 위해 선택되었습니다.
연구 개요
상세 설명
1차 목표 MRI 또는 CT 및/또는 PET-CT 영상을 사용하여 객관적인 반응을 보여줍니다. 연구 시작 시 질병 부담을 평가하기 위한 동일한 CT 또는 MRI 영상을 6주 및 3개월에 비교합니다. 3개월에 진행이 없는 환자는 치료를 계속하고 연구 시작 후 6, 9, 12개월에 영상을 얻습니다. 대사 반응 및/또는 바이오마커는 6주, 3개월 및 12개월에 연구 항목 PET-CT 및 스캔과 비교됩니다.
2차 목표 진행 - 무료 생존: RECIST(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) 또는 새로운 질병의 발생에 따라 계산됩니다.
전체 생존: 전체 생존은 이메일 또는 전화 연락으로 결정됩니다.
연구 설계: 2상 오픈 라벨 고정 용량 연구 PC-PG를 포함한 전이성 신경내분비 종양은 희귀 질환입니다.
매주 연속 2일 동안 구두로 625mg의 현재 권장되는 2상 용량이 사용됩니다. 연구 등록 시 동일한 이미징이 후속 시점(6주 및 3, 6, 9, 12개월 동안 CT 또는 MRI)에 사용됩니다. 이미징 양식 선택은 피험자의 이전 스캔 품질에 영향을 받으며 그래서 임상 비교가 가능합니다.
COVID-19 팬데믹과 관련된 여행 및 숙박 고려 사항으로 인해 연구 팀/PI의 일부 정보는 가상 방문 및 클리블랜드 클리닉으로 전송된 스캔의 2차 읽기를 사용하여 얻을 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- Cleveland Clinic Pediatric and Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
- "피험자는 크롬친화세포종-부신경절종(PC-PG), DSRCT, 유잉 육종 또는 PNET, 또는 카테콜아민 또는 도파민 바이오마커 또는 자가분비 또는 주변분비 의존성이 있는 모든 신경내분비 종양을 포함하여 절제 불가능, 재발성, 국소 진행성, 불응성 또는 전이성 신경내분비 종양을 가지고 있어야 합니다. 담관암종 및 부신 피질 암종(ACC)을 포함한 도파민에 대해.
- 선행 요법의 수에는 제한이 없습니다.
- 연령 ≥14세.
피험자는 아래에 정의된 대로 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다. 등록 전 3주 이내에 연구를 완료해야 합니다.
- 헤모글로빈 ≥ 10.0g/dl
- 백혈구 ≥ 1500/mcL
- 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mcL
- 혈소판 수 ≥ 75000/mcL
- 1.5 x 정상적인 제도적 한계 이내의 총 빌리루빈
- AST(SGOT) ≤ 5 X 제도적 정상 상한
- ALT(SGPT) ≤ 5 X 제도적 정상 상한
혈청 크레아티닌
- 5 CT, MRI, 18FDG PET-CT에서 검출 가능한 1개 병변
6 피험자는 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.
7: 카르노프스키 또는 if
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 팔 A: 전이성 PC-PG
625mg ONC201은 주 1회 투여됩니다.
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625mg ONC201은 매주 2일 연속 투여됩니다.
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실험적: 팔 B: 기타 NET
625mg ONC201은 주 1회 투여됩니다.
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625mg ONC201은 매주 2일 연속 투여됩니다.
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실험적: 암 C: PC-PG + 기타 NET
625mg ONC201은 매주 1일과 2일에 투여됩니다.
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625mg ONC201은 매주 2일 연속 투여됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RECIST 기준에 따른 종양 반응
기간: 최대 1년
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완전 반응(CR) 모든 표적 병변의 소실 또는 섬유증. 모든 병리학적 림프절은 단축이 10mm 미만으로 감소해야 하며 SUV(표준 흡수 값)는 4 미만이어야 합니다. 부분 반응(PR) 표적 병변의 가장 긴 직경의 합계가 최소 30% 감소(연구 기준선의 초기와 비교) 및 Fludeoxyglucose 18F(18FDG) 영상에서 SUV의 감소 안정 질환(SD) 합계 0-29% 감소 표적 병변의 가장 긴 직경(연구 기준의 초기와 비교) 또는 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 0-19% 증가(연구의 초기와 비교) 기준). SUV는 진행성 질환 표적 병변의 가장 긴 직경의 합을 20% 이상 증가시키거나 감소시킬 수 있습니다(연구 기준선의 초기와 비교하여). 그 합계는 또한 전이성 질환으로 간주되는 최소 5mm 또는 하나 이상의 새로운 병변이 증가해야 합니다. |
최대 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평균 치료 기간
기간: 최대 5년
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치료 기간의 중앙값을 측정했습니다.
안정된 질병 + PR이 있는 참가자는 계속할 수 있습니다. 진행이 있는 참가자는 치료를 중단했습니다.
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최대 5년
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전체 생존
기간: 최대 1년
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치료 시작부터 사망까지의 시간 또는 1년 중 먼저 도래하는 날짜.
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최대 1년
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Peter M Anderson, MD, PhD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Allen JE, Krigsfeld G, Mayes PA, Patel L, Dicker DT, Patel AS, Dolloff NG, Messaris E, Scata KA, Wang W, Zhou JY, Wu GS, El-Deiry WS. Dual inactivation of Akt and ERK by TIC10 signals Foxo3a nuclear translocation, TRAIL gene induction, and potent antitumor effects. Sci Transl Med. 2013 Feb 6;5(171):171ra17. doi: 10.1126/scitranslmed.3004828.
- Allen JE, Prabhu VV, Talekar M, van den Heuvel AP, Lim B, Dicker DT, Fritz JL, Beck A, El-Deiry WS. Genetic and Pharmacological Screens Converge in Identifying FLIP, BCL2, and IAP Proteins as Key Regulators of Sensitivity to the TRAIL-Inducing Anticancer Agent ONC201/TIC10. Cancer Res. 2015 Apr 15;75(8):1668-74. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-14-2356. Epub 2015 Feb 13.
- Hayes-Jordan AA, Ma X, Menegaz BA, Lamhamedi-Cherradi SE, Kingsley CV, Benson JA, Camacho PE, Ludwig JA, Lockworth CR, Garcia GE, Craig SL. Efficacy of ONC201 in Desmoplastic Small Round Cell Tumor. Neoplasia. 2018 May;20(5):524-532. doi: 10.1016/j.neo.2018.02.006. Epub 2018 Apr 5.
- Prabhu VV, Lulla AR, Madhukar NS, Ralff MD, Zhao D, Kline CLB, Van den Heuvel APJ, Lev A, Garnett MJ, McDermott U, Benes CH, Batchelor TT, Chi AS, Elemento O, Allen JE, El-Deiry WS. Cancer stem cell-related gene expression as a potential biomarker of response for first-in-class imipridone ONC201 in solid tumors. PLoS One. 2017 Aug 2;12(8):e0180541. doi: 10.1371/journal.pone.0180541. eCollection 2017.
- Anderson PM, Hanna R. Defining Moments: Making Time for Virtual Visits and Catalyzing Better Cancer Care. Health Commun. 2020 May;35(6):787-791. doi: 10.1080/10410236.2019.1587695. Epub 2019 Mar 24.
- Anderson PM, Trucco MM, Tarapore RS, Zahler S, Thomas S, Gortz J, Mian O, Stoignew M, Prabhu V, Morrow S, Allen JE. Phase II Study of ONC201 in Neuroendocrine Tumors including Pheochromocytoma-Paraganglioma and Desmoplastic Small Round Cell Tumor. Clin Cancer Res. 2022 May 2;28(9):1773-1782. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-4030.
- Allen JE, Krigsfeld G, Patel L, Mayes PA, Dicker DT, Wu GS, El-Deiry WS. Identification of TRAIL-inducing compounds highlights small molecule ONC201/TIC10 as a unique anti-cancer agent that activates the TRAIL pathway. Mol Cancer. 2015 May 1;14:99. doi: 10.1186/s12943-015-0346-9. Erratum In: Mol Cancer. 2024 Oct 18;23(1):233. doi: 10.1186/s12943-024-02158-w.
- Allen JE, Kline CL, Prabhu VV, Wagner J, Ishizawa J, Madhukar N, Lev A, Baumeister M, Zhou L, Lulla A, Stogniew M, Schalop L, Benes C, Kaufman HL, Pottorf RS, Nallaganchu BR, Olson GL, Al-Mulla F, Duvic M, Wu GS, Dicker DT, Talekar MK, Lim B, Elemento O, Oster W, Bertino J, Flaherty K, Wang ML, Borthakur G, Andreeff M, Stein M, El-Deiry WS. Discovery and clinical introduction of first-in-class imipridone ONC201. Oncotarget. 2016 Nov 8;7(45):74380-74392. doi: 10.18632/oncotarget.11814. Erratum In: Oncotarget. 2021 Oct 12;12(21):2231. doi: 10.18632/oncotarget.28012.
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기타 연구 ID 번호
- CASE2716
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온씨201에 대한 임상 시험
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Brown UniversityBristol-Myers Squibb; Rhode Island Hospital; Oncoceutics, Inc.종료됨
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Jazz PharmaceuticalsChimerix, Inc.모병신경교종 | H3 K27M호주, 캐나다, 스페인, 일본, 이스라엘, 미국, 독일, 싱가포르, 영국, 홍콩, 브라질, 이탈리아, 스위스, 네덜란드, 덴마크, 대한민국, 아르헨티나, 오스트리아
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Jazz Pharmaceuticals마케팅 승인
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ChimerixOncoceutics, Inc.종료됨교모세포종 | 미만성 정중선 신경아교종 | H3 K27M 신경교종 | 시상 신경교종 | 천막하 신경교종 | 기저핵 신경교종미국
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Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New Jersey완전한
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University of Wisconsin, MadisonThe V Foundation for Cancer Research종료됨