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원발성 간암에 대해 Neo-MASCT와 결합된 RFA 또는 외과적 절제술: 2상 시험 (RAMEC)

2022년 1월 10일 업데이트: Ming Kuang, Sun Yat-sen University

원발성 간세포 암종에 대한 Neo-MASCT와 결합된 고주파 절제 또는 외과적 절제: 무작위, 다기관 2상 시험

RAMEC는 안전성 테스트가 포함된 2상 다중 센터 무작위 시험입니다. Neo-MASCT 치료의 안전성과 내약성을 확립하고 치료에 대한 면역 반응을 평가하기 위한 안전성 테스트가 있을 예정입니다. 무작위 시험은 DFS와 면역 반응을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

안전성 테스트는 10명의 환자를 모집할 예정이다. 등록 후 3주기의 Neo-MASCT 치료를 받게 됩니다. 매 주기의 1주차, 2주차 및 4주차에 환자를 보게 됩니다.

안전성 테스트 후, 98명의 환자가 3개의 모집 센터에서 시험에 무작위 배정됩니다. 치료 부문의 모든 환자는 최대 18주기의 Neo-MASCT 치료를 완료합니다. 컨트롤 암의 환자는 무작위 배정 후 능동적으로 모니터링됩니다. 면역 반응 테스트를 위한 혈액 샘플은 베이스라인, 주기 1일 1, 그리고 후속 주기의 제1일에 매월 3회 채취됩니다. 계획된 치료 기간은 질병의 재발, 허용할 수 없는 독성 또는 동의 철회까지입니다. 시험 종료는 마지막 환자 모집 후 24개월이 될 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

98

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510080
        • 모병
        • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

절제술/RFA 전 포함 기준:

  1. 18세 이상
  2. 일차 HCC는 초기 치료로 RFA/간 절제술을 받았습니다. 직경 2.0-5.0m의 고립성 종양; 또는 가장 큰 ≤5.0cm를 갖는 2-3개의 종양; 모두 혈관 침범, 림프 전이 또는 원격 전이가 없습니다(진단 기준은 부록 1 참조).
  3. ECOG 0/1(부록 3);
  4. Child-Pugh 점수 5-7(부록 4);
  5. 기대 수명이 6개월 이상;
  6. 적절한 혈액학적, 간 및 신장 기능 호중구 수 ≥1.5 x 109/L; 혈소판 수 > 60 x 109/L; 헤모글로빈 농도≥9.0 g/dL; 혈청 알부민≥ 3.0g/dL; 정상 상한치의 1.5배 미만인 총빌리루빈; ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) 정상 상한치의 3배 미만; 프로트롬빈 시간이 대조군보다 3초 이상 정상 범위 상한치의 1.5배 이하인 혈청 크레아티닌 농도; CCR ≥60ml/분
  7. 서면 동의서

제외 기준:

  1. 임산부, 수유부 또는 2년 이내에 임신할 계획이 있는 여성
  2. 간내 전이, 간문맥의 주요 몸통 또는 주요 가지의 종양 혈전증, 간정맥의 종양 혈전증;
  3. 6개월 이내에 강력한 면역억제제를 체계적으로 사용하거나 코르티코스테로이드, 사이클로스포린 A 등의 장기 사용;
  4. 수반되는 HIV 또는 HCV 감염;
  5. 수반되는 면역결핍 질환 또는 자가면역 질환(예: 류마티스 관절염, 버거병, 다발성 경화증 및 I형 당뇨병);
  6. 피부암, 국소 전립선암 또는 자궁경부 상피내암종을 제외하고 등록 전 5년 이내에 수반되는 악성 종양 또는 이전 악성 종양;
  7. 장기이식 수혜자
  8. 활동성 자가 면역 장애가 있는 환자, 예. 자가면역성 간염, 전신성 홍반성 루푸스 등;
  9. 심장, 신장 또는 기타 기관의 심각한 기능 장애;
  10. 심각한 심리적 기능 장애;
  11. 사이토카인, MASCT의 모든 시약 또는 관련 구성 요소에 민감합니다.
  12. 등록 전 3개월 이내에 다른 약물의 임상 시험에 참여한 적이 있습니다.
  13. 연구자가 등록하기에 적합하지 않다고 생각하는 기타 환자.

면역요법 전 포함 기준:

  1. RFA/간 절제술 4주 후 이미징(강화된 CT 또는 MRI)으로 종양 괴사가 완전히 확인되었거나 종양이 제거되었음을 확인했습니다.
  2. 일치하는 종양 및 인접한 비종양 정상 간 조직의 적절한 샘플 확보;
  3. 민감한 돌연변이는 종양 조직의 유전자 시퀀싱으로 감지할 수 있습니다.
  4. 신생항원 펩티드 ≥10의 예측;
  5. 합성된 neo 항원 펩타이드 ≥5.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 네오-MASCT 그룹
치료군 환자는 총 6코스의 Neo-MASCT 치료를 받게 됩니다. 각 환자에 대한 Neo-MASCT의 전체 치료 기간은 최대 24개월입니다. 세 가지 층화 요인, 즉 종양 크기(2.1-3.0cm, 3.1-5.0cm), 종양 수(1, >1) 및 수술 유형(RFA, 간 절제술).
Neo-MASCT 치료에 배정된 환자는 18주기의 neo-MASCT(6개 코스)를 받게 되며, 첫 해에는 매월 한 주기, 두 번째 해에는 2개월마다 한 주기를 받게 됩니다. 각 주기에는 하나의 DC 피하 주사와 하나의 CTL 주입이 포함됩니다.
간섭 없음: 대조군
통제 그룹의 환자는 시험 기간 동안 적극적으로 모니터링됩니다. 환자는 처음 3년 동안 3개월마다 평가를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무질병 생존
기간: 2 년
무작위배정에서 질병 재발 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간으로 전체 일수로 정의됩니다. 철회하거나 후속 조치를 잃어버린 환자는 살아 있고 재발하지 않는 것으로 알려진 마지막 날짜에 검열됩니다. 이벤트가 없는 환자는 마지막으로 생존한 날짜에 검열되어 재발하지 않습니다.
2 년
면역반응률
기간: 2 년
면역 반응의 입증은 잠재적으로 예후와 관련이 있으며 절제 치료 단독으로 항종양 면역 반응을 유도하는 것으로 나타났기 때문에 두 그룹에서 정량화될 것입니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 2 년
무작위배정에서 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 전체 일수로 정의됩니다. 철수하거나 후속 조치를 잃은 환자는 마지막으로 생존한 것으로 알려진 날짜에 검열됩니다. 연구 기간 동안 생존한 환자는 마지막으로 생존한 날짜에 생존 시간을 검열합니다.
2 년
재발률
기간: 2 년
총 환자 수에서 HCC 재발률.
2 년
안전 이벤트
기간: 2 년
부작용에 대한 일반 용어 기준(CTCAE)(버전 4)을 사용하여 치료 기간 동안 부작용(AE)의 발생, 중증도, 유형 및 인과 관계 측면에서 안전성 사건을 측정할 것입니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 7월 25일

기본 완료 (예상)

2023년 3월 31일

연구 완료 (예상)

2023년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 2월 26일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 10일

마지막으로 확인됨

2022년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HCC008

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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네오-MASCT에 대한 임상 시험

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