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제어된 챌린지 감염에 의해 평가된 Na-GST-1/알하이드로겔 구충 백신의 효능

2024년 1월 19일 업데이트: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

십이지장충에 감염되지 않은 성인에서 다양한 톨유사 수용체 작용제와 함께 투여된 Na-GST-1/알히드로겔의 안전성, 효능 및 면역원성을 평가하기 위한 2상 연구

이 연구는 건강하고 구충에 감염되지 않은 성인의 통제된 인간 구충 감염 모델을 사용하여 Na-GST-1 구충 백신의 다양한 제형의 효능, 안전성 및 면역원성을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

워싱턴 DC 대도시 지역에 거주하는 십이지장충에 노출되지 않은 성인을 대상으로 이중 맹검, 무작위, 통제된 2상 임상 시험. 피험자는 대략 0일, 56일 및 112일에 근육 내로 전달되는 할당된 백신 제제 또는 식염수 위약의 3회 용량을 받게 됩니다.

피험자는 3차 백신 접종 4주 후 감염성 N. americanus 유충 50마리로 챌린지됩니다. 배설물 샘플은 챌린지 4주 후부터 매주 수집됩니다. 알벤다졸은 감염을 치료하기 위해 챌린지 20주 후 투여됩니다. 피험자는 최종 백신 접종 후 10개월까지 추적됩니다.

백신접종의 안전성은 각 연구 백신접종 시점(0일)부터 각 연구 백신접종 후 14일까지 요청된 주사 부위 및 전신 반응성 사건의 발생에 의해 측정될 것이다. CHHI의 안전성은 유충 적용 시점(140일)부터 알벤다졸 치료 첫 날(280일)까지 측정됩니다.

요청하지 않은 심각하지 않은 부작용(AE)은 각 연구 백신접종 후 약 1개월까지 그리고 연구 140일(CHHI의 날)부터 280일까지 수집될 것입니다.

신규 발병 만성 질환 및 심각한 부작용(SAE)은 첫 번째 연구 백신 접종 시점부터 세 번째 연구 백신 접종(최종 방문) 후 약 10개월까지 수집됩니다. 안전성에 대한 임상 실험실 평가는 각각의 백신접종 및 CHHI 약 14일 후에 수집된 정맥혈에 대해 수행될 것이다.

면역원성 테스트에는 각 연구 백신 접종 및 CHHI 이전에 얻은 혈청과 각 백신 접종 후 및 CHHI 이후 시점에서 적격 간접 효소 결합 면역 흡착 분석법(ELISA)에 의한 Na-GST-1에 대한 IgG 항체 반응이 포함됩니다(참조: 부록); 표면 플라스몬 공명을 이용한 Na-GST-1에 대한 백신 유도 항체의 친화성; 시험관 내 효소 중화 분석을 통한 백신 유도 항체의 기능적 활성; 항원 특이적 기억 B 세포 반응; 및 각각의 TLR 수용체 면역자극제에 대한 선천적 면역 반응.

기생충 검사에는 자격을 갖춘 식염수 부양 기술에 의한 미세한 분변 알 검출, McMaster 방법에 의한 분변 알 수, 십이지장충 DNA에 대한 분변 PCR 및 말초 호산구 수가 포함됩니다.

연구에 대한 모집 및 등록은 지속적으로 이루어지며 각 그룹은 순서대로 모집되고 예방 접종됩니다.

48명의 피험자가 12명씩 4개의 그룹으로 등록됩니다. 피험자는 순차적으로 등록되며 등록 시 이중 맹검 방식으로 다음 IP 할당 중 하나에 무작위 배정됩니다.

  • 그룹 1 IP 할당(n=12명의 대상자): 12명의 대상자는 삼각근에 IM 주사로 전달된 100µg Na-GST-1/Alhydrogel®을 받습니다.
  • 그룹 2 IP 할당(n=12): 12명의 피험자는 삼각근에 IM 주사로 Na-GST-1/Alhydrogel®과 500µg CpG 10104를 투여받습니다.
  • 그룹 3 IP 할당(n=12): 12명의 피험자는 삼각근에 IM 주사로 Na-GST-1/Alhydrogel®과 5µg GLA-AF를 투여받습니다.
  • 그룹 4 IP 할당(n=12): 12명의 피험자는 삼각근에 IM 주사로 전달되는 멸균 식염수를 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

39

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20037
        • George Washington University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 45세 사이의 남성 및 임신하지 않은 여성.
  2. 스크리닝 절차를 통해 결정된 양호한 일반 건강1.
  3. 개별 과목 연구 참여 기간(14개월)에 사용할 수 있습니다.
  4. 정보에 입각한 동의서에 서명함으로써 증명되는 연구 참여 의지.
  5. 계획된 학습 절차를 이해하고 준수할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 양성 소변 인간 융모성 생식선 자극 호르몬(hCG) 검사(여성인 경우)에 의해 결정된 임신.
  2. 백신 접종 전 최소 30일 동안 그리고 CHHI 후 십이지장충 감염이 제거될 때까지 효과적인 피임법을 사용하지 않으려는 피험자(여성인 경우 외과적으로 불임이 아닌 경우, 남성 파트너와의 성교를 금함, 정관 수술을 한 사람과 일부일처 관계 파트너, 폐경 후 최소 2년, 또는 의학적 평가에 의해 불임으로 결정됨).
  3. 현재 수유 중이거나 모유 수유 중이거나 첫 번째 연구 백신 접종부터 CHHI 후 십이지장충 감염이 제거될 때까지(여성의 경우) 주어진 시간에 모유 수유를 할 계획입니다.
  4. 병력, 신체 검사 및/또는 실험실 연구에 의해 임상적으로 유의한 신경학적, 심장, 폐, 간, 류마티스, 자가면역, 위장관, 당뇨병 또는 신장 질환의 증거.
  5. 정신분열증, 양극성 질환 또는 연구 방문/절차 준수를 어렵게 만드는 기타 주요 정신 질환의 진단을 받았습니다(예: 연구 시작 전 3년 동안 정신병 또는 자살 시도 또는 몸짓의 병력이 있는 대상자, 자살 위험이 지속됨).
  6. 기저 질환 또는 치료의 결과로 알려진 또는 의심되는 면역결핍 또는 면역억제(면역억제의 원인에는 잘 조절되지 않는 당뇨병, 만성 간 질환, 신부전, 활동성 종양 질환 또는 혈액 악성 종양의 병력이 포함될 수 있지만 이에 국한되지 않음 , 결합 조직 질환, 장기 이식).
  7. 간 질환의 검사실 증거(알라닌 아미노트랜스퍼라제[ALT]가 참조 상한의 1.25배 초과).
  8. 신장 질환의 검사실 증거(상한 기준치의 1.25배를 초과하는 혈청 크레아티닌 또는 포도당 또는 미량 단백질 이상에 대해 양성인 소변 딥스틱 검사).
  9. 혈액학적 질환(헤모글로빈 <11.1g/dl[여성] 또는 <12.5g/dl[남성], 절대 백혈구 수 <3400/mm3 또는 >10.8 x 103/mm3, 절대 호산구 수 <500/mm3 또는 혈소판의 실험실 증거 카운트 <140,000/mm3).
  10. 연구자의 의견에 따라 시험에 참여하는 지원자의 안전 또는 권리를 위태롭게 하거나 피험자가 프로토콜을 준수할 수 없게 만드는 기타 조건.
  11. 이 연구를 시작한 후 30일 이내 또는 마지막 연구 방문까지 다른 연구 백신 또는 약물 시험에 계획된 참여(여기에는 다른 허가 또는 허가되지 않은 백신, 약물, 생물학적 제제, 장치, 혈액 제품 또는 약물이 포함될 수 있음).
  12. 자원봉사자가 지난 24개월 동안 알코올 또는 불법 약물 사용의 결과로 의료, 직업 또는 가족 문제를 겪었습니다.
  13. 스크리닝 시 양성 대변 잠혈 검사.
  14. 스크리닝 시 난자와 기생충에 대한 대변 검사로 결정된 병원성 장내 기생충 감염.
  15. 철결핍성 빈혈 병력 또는 철결핍에 대한 검사실 증거(혈청 페리틴 농도가 기준 하한보다 낮음).
  16. 저알부민혈증의 병력.
  17. 심각한 알레르기 반응 또는 아나필락시스의 병력.
  18. 연구에서 지원자의 예상되는 첫 번째 백신 접종 후 6개월 이내에 흡입기의 매일 사용 또는 응급 진료소 방문 또는 입원의 필요성으로 정의되는 중증 천식.
  19. B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성 검사.
  20. HIV 감염에 대한 양성 확증 테스트.
  21. C형 간염 바이러스(HCV) 감염에 대한 양성 확진 검사.
  22. 본 연구에서 지원자의 예상되는 첫 번째 백신 접종 또는 계획된 기간 동안의 사용으로부터 30일 이내에 경구 또는 비경구 코르티코스테로이드, 고용량 흡입 코르티코스테로이드(>800 μg/일의 베클로메타손 디프로피오네이트 또는 등가물) 또는 기타 면역억제제 또는 세포독성 약물을 사용하거나 계속 사용할 계획 연구.
  23. 지원자가 연구에서 예상되는 첫 번째 백신 접종 전 4주 이내에 생백신을 받거나 사백신을 2주 이내에 받음.
  24. 계획된 첫 번째 연구 백신 접종 후 90일 이내에 면역글로빈 또는 기타 혈액 제제(Rho D 면역글로불린 제외)의 수령.
  25. 알벤다졸, 암포테리신 B 또는 겐타마이신에 대한 알려진 알레르기.
  26. 구충에 감염되었거나 구충이 풍토병인 지역사회에서 6개월 이상 지속적으로 거주한 적이 있습니다.
  27. 애벌레 적용 부위의 현재 또는 과거 흉터, 문신 또는 기타 피부 완전성 손상.
  28. 이전에 Na-GST-1/Alhydrogel® 십이지장충 백신을 수령했습니다.
  29. 외과 비장 절제술의 역사.
  30. 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스성 관절염, 다발성 경화증, 쇼그렌 증후군, 자가면역성 혈소판감소증을 포함하나 이에 제한되지 않는 기존의 자가면역 또는 항체 매개 질환; 또는 양성 항-dsDNA 역가, 양성 류마티스 인자 및/또는 단백뇨(소변 딥스틱 검사에서 미량 단백질 초과)에 의해 결정된 가능한 자가면역 질환의 실험실 증거.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Na-GST-1/알하이드로겔
연구 0일, 56일 및 112일에 삼각근에 100μg ˆNaˆ-GST-1/알하이드로겔을 근육내 투여한 후 연구 140일에 50마리의 감염성 네카토르 아메리카누스 유충으로 인간 십이지장충 감염을 통제했습니다.
재조합 ˆNecator americanusˆ 글루타티온-S 트랜스퍼라제(알하이드로겔 보조제)
다른 이름들:
  • Necator americanus 글루타티온-S 전이효소
연구 종료 시 알벤다졸 400mg을 매일 3회 경구 투여하여 치료합니다.
50마리의 전염성 Necator americanus 유충을 피부 적용을 통해 적용했습니다(도전 감염).
실험적: Na-GST-1/알하이드로겔 + CPG 10104
연구 0일, 56일 및 112일에 삼각근에 근육내로 전달된 500µg CPG 10104와 함께 100µg ˆNaˆ-GST-1/알하이드로겔을 공동 투여한 후 연구 140일에 50마리의 감염성 네카토르 아메리카누스 유충으로 인간 십이지장충 감염을 통제했습니다.
연구 종료 시 알벤다졸 400mg을 매일 3회 경구 투여하여 치료합니다.
50마리의 전염성 Necator americanus 유충을 피부 적용을 통해 적용했습니다(도전 감염).
재조합 ˆNecator americanusˆ 글루타티온-S 전이효소에 알하이드로겔이 첨가되고 합성 올리고데옥시뉴클레오티드인 CPG 10104와 병용투여됨
실험적: Na-GST-1/알하이드로겔 + GLA-AF
연구 0일, 56일 및 112일에 삼각근에 근육주사로 전달된 5µg GLA-AF와 함께 100µg ˆNaˆ-GST-1/알하이드로겔을 병용 투여한 후 연구 140일에 50마리의 감염성 네카토르 아메리카누스 유충으로 인간 십이지장충 감염을 통제했습니다.
연구 종료 시 알벤다졸 400mg을 매일 3회 경구 투여하여 치료합니다.
50마리의 전염성 Necator americanus 유충을 피부 적용을 통해 적용했습니다(도전 감염).
재조합 ˆNecator americanusˆ 글루타티온-S 전이효소에 알하이드로겔이 첨가되고 글루코피라노실-지질 A(GLA-AF)의 수성 제형과 병용 투여됨
위약 비교기: 식염수 위약
멸균 식염수 위약을 연구 0일, 56일 및 112일에 삼각근에 근육주사한 후 연구 140일에 50마리의 감염성 네카토르 아메리카누스 유충으로 인간 십이지장충 감염을 통제했습니다.
연구 종료 시 알벤다졸 400mg을 매일 3회 경구 투여하여 치료합니다.
50마리의 전염성 Necator americanus 유충을 피부 적용을 통해 적용했습니다(도전 감염).
생리적 멸균 식염수

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
검출 가능한 십이지장충 감염
기간: CHHI 후 20주차
자격을 갖춘 식염수 부양 기술을 사용하여 현미경으로 측정한 배설물 샘플에서 임의의 시점에서 검출 가능한 십이지장충 알을 가진 피험자의 비율
CHHI 후 20주차
심각한 부작용의 발생률
기간: 280일차
첫 번째 연구 백신 접종 시점부터 마지막 ​​연구 백신 접종 후 약 10개월까지 연구 백신 관련 심각한 부작용의 빈도.
280일차
요청된 주사 부위의 발생률 및 전신 반응성
기간: 백신 접종 후 14일
각 연구 백신접종 당일부터 각 연구 백신접종 후 14일까지 요청된 주사 부위의 빈도 및 중증도에 따라 등급이 매겨진 전신 반응성.
백신 접종 후 14일
요청된 부작용의 발생률
기간: 280일차
연구 280일 동안 CHHI 당일에 심각도에 따라 등급이 매겨진 요청된 이상 반응의 빈도
280일차
임상 안전 실험실 이상 발생률
기간: 백신 접종 후 14일
임상 안전 실험실 부작용의 빈도.
백신 접종 후 14일
원치 않는 부작용의 발생률
기간: 280일차
각 연구 백신 접종 시점부터 각 연구 백신 접종 약 1개월 후까지 중증도에 따라 등급이 매겨진 원치 않는 이상 반응의 빈도; 알벤다졸 치료를 통한 CHHI 시점부터(280일)
280일차
새롭게 발병하는 만성 질환의 발병률
기간: 280일차
세 번째 연구 백신 접종 후 약 10개월 동안 새로 발병하는 만성 질환의 빈도.
280일차
특별 관심의 부작용 발생률
기간: 280일차
3차 연구 백신 접종 후 약 10개월 동안 특별한 관심의 부작용 빈도.
280일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대변 ​​알 수
기간: CHHI 후 5주차 및 20주차
CHHI 후 5주차부터 20주차까지 매주 McMaster 방법을 사용하여 현미경으로 측정한 분변 알 수
CHHI 후 5주차 및 20주차
항-Na-GST-1 IgG 항체 반응
기간: 1회 접종 후 14일, 3차 접종 후 약 1, 2, 4, 6, 7, 8, 10개월
항-Na-GST-1 IgG 항체 반응, 각 백신 접종 후 약 14일 및 세 번째 백신 접종 후 약 1, 2, 4, 6, 7, 8 및 10개월에 적격 간접 효소 결합 면역흡착 분석(ELISA)에 의한 반응 정량
1회 접종 후 14일, 3차 접종 후 약 1, 2, 4, 6, 7, 8, 10개월
항-Na-GST-1 IgG 항체 친화성
기간: 1회 접종 후 14일, 3차 접종 후 약 1, 2, 4, 6, 7, 8, 10개월
각 백신 접종 후 약 14일 및 세 번째 투여 후 약 1, 2, 4, 6, 7, 8 및 10개월에 재조합 Na-GST-1 항원과 항체 상호작용의 친화도.
1회 접종 후 14일, 3차 접종 후 약 1, 2, 4, 6, 7, 8, 10개월
Na-GST-1에 특정한 메모리 B 세포
기간: 각 예방접종 후 7일 및 14일; CHHI 당일; 그리고 7일, 14일, CHHI 후 5, 7, 13, 20주
백신 접종일에 Na-GST-1에 특이적인 기억 B 세포 생산; 각 예방접종 후 약 7일 및 14일; CHHI 당일; 그리고 7일, 14일, CHHI 후 5, 7, 13, 20주.
각 예방접종 후 7일 및 14일; CHHI 당일; 그리고 7일, 14일, CHHI 후 5, 7, 13, 20주
선천적 면역 반응
기간: 각 예방접종 후 약 7일 및 14일; CHHI 당일; 그리고 7일, 14일, CHHI 후 5, 7, 13, 20주
각 백신접종 후 약 7일 및 14일에 백신접종일의 선천 면역 반응; CHHI 당일; 그리고 7일, 14일, CHHI 후 5, 7, 13, 20주
각 예방접종 후 약 7일 및 14일; CHHI 당일; 그리고 7일, 14일, CHHI 후 5, 7, 13, 20주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David Diemert, MD, George Washington University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 5월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 5월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 5월 30일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

GW는 임상 시험 종료 후 적시에(마지막 피험자 후속 방문 후 12개월 이내) 이 U01 임상 시험에서 얻은 모든 최종 연구 데이터를 공개적으로 제공할 것이라는 NIAID의 동의를 제공했습니다. 피험자 식별 정보는 공개적으로 제공되지 않습니다.

IPD 공유 기간

최종 연구 방문 후 12개월 이내.

IPD 공유 액세스 기준

결정됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Na-GST-1/알하이드로겔에 대한 임상 시험

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